甲亢高即甲状腺功能亢进症，是甲状腺腺体自身产激素过多致甲状腺毒症、激素水平增高，发病与自身免疫、遗传、环境等因素相关，不同年龄表现有别，有代谢、神经等多系统表现，通过实验室及影像学检查诊断，治疗有抗甲状腺药物、放射性碘、手术等方式，特殊人群如妊娠期、哺乳期、老年甲亢高有各自注意事项。
年龄因素影响
儿童：儿童甲亢高多以Graves病为主，可能与自身免疫调节功能不完善及遗传易感性有关。儿童时期甲状腺功能活跃，受到上述因素影响时更易发病，且症状可能不典型，常表现为生长发育加快但体重不增、心悸、情绪易激动等，需密切关注儿童甲状腺功能变化。
成人：成人甲亢高发病原因多样，育龄女性相对更易患Graves病，可能与女性体内激素水平变化等因素相关。随着年龄增长，甲状腺自身免疫相关抗体产生的概率可能会有变化，且成人甲亢高症状相对典型，如怕热、多汗、多食易饥、消瘦、手抖、突眼等表现较易被察觉。
甲亢高的临床表现
代谢亢进表现：患者基础代谢率升高，出现怕热、多汗，皮肤温暖湿润，食量明显增多但体重却减轻，还可能有心慌、心跳加快，严重时可出现心律失常等心脏表现。
神经系统表现：神经过敏、多言好动、烦躁易怒、失眠不安，伸手、伸舌时有细微震颤。
甲状腺肿大：多呈弥漫性对称性肿大，质地柔软，随吞咽动作上下移动，部分患者可触及震颤或闻及血管杂音。
眼征：分为单纯性突眼和浸润性突眼，单纯性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关，表现为轻度突眼、眼裂增宽等；浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关，患者有明显眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等，严重时可导致眼球固定，角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。
甲亢高的诊断检查
实验室检查
甲状腺功能测定：血清总甲状腺素（TT）、总三碘甲状腺原氨酸（TT）、游离甲状腺素（FT）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，这是诊断甲亢高的主要依据。
甲状腺自身抗体测定：Graves病患者血清中可检测到TSH受体刺激性抗体等自身抗体，有助于病因诊断及病情评估。
影像学检查
甲状腺超声：可观察甲状腺的大小、形态、血流情况等，辅助诊断甲亢高及鉴别其他甲状腺疾病。
甲状腺核素扫描：对于诊断甲亢高病因有一定价值，可了解甲状腺的摄取功能等。
甲亢高的治疗相关（仅提及治疗方式相关，不涉及具体用药指导）
抗甲状腺药物治疗：通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，减少甲状腺激素合成来治疗甲亢高，适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者等。
放射性碘治疗：利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生，适用于药物治疗复发、甲状腺中度肿大等情况，但要注意可能导致永久性甲减等并发症，需谨慎选择。
手术治疗：适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况，手术有一定风险，如损伤喉返神经等。
特殊人群甲亢高注意事项
妊娠期甲亢高：妊娠期甲亢高需要特别关注，因为甲亢可能影响胎儿发育，治疗时应选择对胎儿影响小的抗甲状腺药物，且要密切监测甲状腺功能及胎儿情况，根据病情调整药物剂量，同时要注意孕妇的心理状态，保持情绪稳定，因为孕期激素变化等因素可能影响病情。
哺乳期甲亢高：哺乳期甲亢高使用抗甲状腺药物时，要考虑药物通过乳汁传递给婴儿的风险，选择合适的药物并监测婴儿甲状腺功能，必要时可能需要权衡药物治疗对母亲和婴儿的利弊，部分情况可能需要停止母乳喂养而采用其他治疗方式。
老年甲亢高：老年甲亢高患者多为淡漠型甲亢，临床表现不典型，易被忽视，且老年患者肝肾功能可能减退，在选择治疗方式时要谨慎评估，药物治疗要密切监测药物不良反应，放射性碘治疗要更严格掌握适应证，因为老年患者发生甲减的风险相对较高，要注重整体健康状况的综合管理。
