妇科炎症感染有阴道分泌物异常(包括性状和量的改变)、外阴瘙痒(有不同程度、部位及伴随表现)、灼热感(发生部位及与炎症程度等相关)、性交痛(因阴道黏膜病理改变致痛及不同年龄、生活方式影响)、下腹疼痛(炎症性质、范围及不同年龄、生活方式关联)、泌尿系统症状(炎症累及泌尿系统出现相应症状及与基础疾病相关)。
阴道分泌物异常
性状改变:正常阴道分泌物应为清晰、透明或微白色、量少且无异味的液体。当发生妇科炎症感染时,分泌物性状会改变,如细菌性阴道病患者的分泌物多为灰白色、均匀一致、有鱼腥味的稀薄状;外阴阴道假丝酵母菌病患者的分泌物常呈白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。不同年龄、生活方式的人群可能因感染病原体不同而出现不同性状的分泌物改变,例如青春期女性若不注意个人卫生,易发生细菌性感染导致分泌物异常。
量的变化:炎症感染时分泌物量可能增多,如滴虫性阴道炎患者阴道分泌物增多,可呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味;而一些慢性炎症可能也会导致分泌物量相对增多,影响日常生活,对于有性生活的女性,性生活后可能会感觉分泌物量变化更明显。
外阴瘙痒
瘙痒程度与部位:外阴瘙痒是妇科炎症常见症状之一,不同炎症瘙痒程度有所差异。外阴阴道假丝酵母菌病引起的瘙痒往往较为剧烈,患者常难以忍受,瘙痒部位主要在外阴及阴道周围;滴虫性阴道炎也会引起外阴瘙痒,程度相对有轻有重。年龄方面,老年女性由于雌激素水平降低,局部抵抗力下降,更容易发生炎症感染导致外阴瘙痒,且瘙痒可能更顽固。生活方式上,长期穿着紧身不透气内裤、卫生习惯差等会加重外阴瘙痒症状,因为这样的环境利于病原体滋生,加重炎症反应从而使瘙痒更明显。
伴随表现:外阴瘙痒常伴有搔抓痕迹,长期搔抓可能导致外阴皮肤破损、皲裂等。部分患者还可能因瘙痒影响睡眠和日常生活,比如在工作或社交场合因瘙痒而分心,严重影响生活质量。
灼热感
发生部位与程度:患者会感觉外阴或阴道有灼热感,炎症程度不同灼热感程度有别。例如急性宫颈炎患者可能出现阴道灼热感,同时伴有性交痛;盆腔炎患者下腹部可能有坠胀、疼痛,也可能伴有阴道灼热感。对于有既往妇科病史的患者,如曾有盆腔炎病史,再次发生炎症感染时灼热感可能更易出现且程度可能相对较重,因为既往炎症可能导致局部组织粘连等改变,使炎症反应更明显。
性交痛
发生机制与影响:妇科炎症感染时,阴道黏膜充血、水肿等病理改变会导致性交痛。例如子宫内膜炎患者在性交时可能因子宫收缩等出现疼痛;阴道炎患者阴道黏膜受损,性交摩擦会加重疼痛。不同年龄女性性交痛表现有所不同,年轻女性性生活较活跃,若发生炎症感染性交痛可能会影响性生活质量和夫妻关系;绝经后女性由于雌激素水平低,阴道黏膜变薄,炎症感染时性交痛可能更易发生且恢复相对较慢。生活方式上,不注意性生活卫生等会增加性交痛的发生风险,因为病原体易通过性交传播,加重炎症导致性交痛。
下腹疼痛
疼痛性质与范围:盆腔炎等炎症可引起下腹疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或坠痛等。疼痛范围可局限于下腹部一侧或双侧,如输卵管炎常表现为下腹部一侧的疼痛;子宫内膜炎可能引起下腹部坠胀样疼痛。年龄方面,育龄期女性是盆腔炎等妇科炎症的高发人群,所以下腹疼痛在育龄期女性中较为常见;儿童期女性发生妇科炎症感染相对少见,但一旦发生下腹疼痛需高度重视,可能提示有特殊病原体感染或先天发育等问题。生活方式上,经期不注意卫生、不洁性生活等都可能引发下腹疼痛,因为这些因素易导致病原体入侵盆腔引起炎症。
泌尿系统症状
表现及相关情况:有些妇科炎症感染会累及泌尿系统,出现尿频、尿急、尿痛等症状。例如淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎,若病情蔓延至尿道,可导致尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛。对于合并有泌尿系统基础疾病的患者,如既往有膀胱炎病史,发生妇科炎症感染时泌尿系统症状可能更易加重,因为基础疾病使泌尿系统抵抗力相对较低,炎症相互影响导致症状更明显。



