月经异常包括月经量变化（部分子宫疾病致经量增多或周期紊乱，不同年龄意义不同）、异常阴道出血（各期女性可出现，不同期意义有别）、下腹疼痛（有隐痛胀痛及剧烈疼痛，不同期原因不同）、白带异常（有增多及性状改变，不同期原因有别）、还有压迫症状、不孕或流产等，不同子宫疾病可致相应症状及影响不同年龄女性健康需相应检查诊治。
月经量变化：部分子宫疾病可导致月经量增多，如子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，它会使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，从而引起月经量明显增多，经期延长，严重时可能导致贫血；而子宫腺肌病也常表现为经量增多，这是由于子宫肌层病变影响了子宫的正常收缩功能。对于青春期女性，若出现月经量异常增多，需警惕是否存在子宫病变；围绝经期女性出现类似情况，也应排除子宫恶性病变的可能。
月经周期改变：子宫病变还可能引起月经周期紊乱。比如子宫内膜癌，早期可能表现为月经周期缩短、经期延长、经量增多，随着病情进展，月经周期可能变得极不规律；宫腔粘连也会影响月经周期，患者可能出现月经周期延长、经量减少等情况。不同年龄阶段的女性，月经周期改变的临床意义有所不同，年轻女性出现月经周期紊乱可能与内分泌失调或子宫器质性病变相关，而围绝经期女性则更需排除子宫恶性肿瘤等严重疾病。
异常阴道出血
非经期出血：无论是育龄期女性还是围绝经期女性，都可能出现非经期的阴道出血现象。子宫肌瘤患者除了月经量增多外，还可能出现非经期的不规则阴道出血；子宫内膜息肉也常表现为月经间期出血或绝经后阴道出血；子宫内膜癌患者也会有不规则阴道出血，尤其是绝经后阴道出血是其典型症状之一。对于出现非经期阴道出血的女性，应及时进行相关检查，如B超、宫腔镜等，以明确病因。年轻女性出现非经期出血需考虑内分泌因素或良性病变，而围绝经期女性则要高度警惕恶性病变的可能。
下腹疼痛
隐痛或胀痛：子宫疾病引起的下腹疼痛多为隐痛或胀痛。子宫腺肌病患者常出现下腹深部周期性疼痛，在月经期间疼痛会加剧；慢性盆腔炎累及子宫时也可导致下腹隐痛，且常在劳累、性交后及月经前后加重。对于不同年龄的女性，下腹疼痛的原因可能不同，青春期女性下腹疼痛需排除子宫先天发育异常等情况，育龄期女性要考虑妇科炎症、子宫肌瘤等疾病，围绝经期女性则需警惕子宫恶性肿瘤伴发的腹痛。
剧烈疼痛：某些严重的子宫疾病可引起下腹剧烈疼痛，如子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，会导致突然发生的下腹剧烈疼痛；子宫破裂也会出现剧烈的下腹疼痛，常发生于有剖宫产史等子宫有瘢痕的女性，且多伴有阴道出血等症状。对于出现下腹剧烈疼痛的患者，需立即就医，进行紧急处理。
白带异常
白带增多：子宫疾病可导致白带增多，如盆腔炎累及子宫时，白带常呈脓性增多；宫颈肌瘤合并感染时，也会出现白带增多的情况，且白带可能伴有异味。不同年龄女性白带增多的原因有所差异，青春期女性白带增多可能与阴道炎等相关，但也不能忽视子宫病变的可能；育龄期女性白带增多需考虑妇科炎症或子宫器质性病变；围绝经期女性白带增多则要排除子宫恶性肿瘤等疾病。
白带性状改变：子宫疾病还可能引起白带性状的改变。例如，子宫内膜癌患者的白带可呈水样，且可能伴有恶臭味；子宫黏膜下肌瘤感染坏死时，白带可呈脓血样。通过观察白带的性状，如颜色、质地、气味等，有助于初步判断子宫疾病的可能类型。
其他症状
压迫症状：较大的子宫肌瘤可能压迫膀胱，导致尿频、尿急等症状；压迫直肠时，可引起便秘等症状。对于有此类压迫症状的患者，需结合子宫相关检查来明确是否存在子宫病变。不同年龄的患者，压迫症状的表现和意义不同，老年女性出现压迫症状更要警惕子宫恶性肿瘤导致局部压迫的可能。
不孕或流产：某些子宫疾病会影响生育功能，如宫腔粘连可导致女性不孕或反复流产；子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤会影响受精卵着床，增加流产的风险。对于有生育需求的女性，若出现不孕或反复流产，应考虑子宫疾病的可能，及时进行相关检查和治疗。
