痤疮的治疗包括一般治疗清洁皮肤和调整生活方式、药物治疗（外用药物如维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类，系统药物治疗如抗生素、异维A酸、抗雄激素药物）、物理治疗（光动力治疗、红蓝光治疗），一般治疗要注意避免过度清洁、保持良好作息饮食等，药物治疗各药物有不同适用情况及注意事项，物理治疗要根据患者情况谨慎选择。
清洁皮肤：选择温和的洁面产品，每日清洁皮肤1-2次，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌，但要注意避免过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。例如，对于油性皮肤的痤疮患者，可选择含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸能够疏通毛孔，减少毛孔堵塞。
调整生活方式：保持良好的作息，保证充足的睡眠，一般成年人需要7-9小时的睡眠时间。避免熬夜，因为熬夜会影响内分泌系统，导致雄激素分泌增加，从而加重痤疮。同时，要注意饮食，减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入，如糖果、油炸食品、辣椒等。高糖食物会使血糖迅速升高，进而促进胰岛素样生长因子-1的分泌，刺激皮脂腺分泌油脂；高脂肪食物会增加皮脂的分泌；辛辣食物则可能引起血管扩张，加重炎症反应。另外，要减少长时间面对电子屏幕的时间，避免精神压力过大，因为精神紧张也可能诱发或加重痤疮。
药物治疗
外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。使用时需注意避光，最好在晚间使用，孕妇禁用，因为维A酸可能会导致胎儿畸形。对于青少年患者，使用时要密切观察皮肤反应，如出现明显的刺激症状（如红斑、脱屑、疼痛等），应适当降低使用频率或暂停使用。
过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，少数人使用后可能会有皮肤干燥、脱屑及刺激反应，敏感肌肤者慎用。
抗生素类：如红霉素软膏、克林霉素凝胶等，适用于炎症较重的痤疮。但要注意避免长期单独使用，以免诱导耐药菌产生。对于儿童患者，使用抗生素类外用药物时要格外谨慎，因为儿童皮肤薄嫩，吸收能力相对较强，要密切观察局部皮肤的反应，如出现过敏或刺激症状应及时停药。
系统药物治疗
抗生素：如多西环素、米诺环素等，适用于中重度痤疮患者，尤其是有明显炎症损害的情况。但要注意抗生素的使用疗程，一般不超过3个月。对于儿童患者，8岁以下儿童通常不建议使用四环素类抗生素（如多西环素、米诺环素等），因为可能会影响牙齿发育，可选用大环内酯类抗生素如阿奇霉素等，但也需要严格掌握适应证和剂量。
异维A酸：适用于结节囊肿型痤疮、聚合性痤疮等重症痤疮，以及其他治疗方法效果不佳的痤疮。但异维A酸有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内必须严格避孕，且本药可能会引起皮肤干燥、唇炎、肝功能异常等不良反应，用药期间需定期监测肝功能和血脂。对于青少年患者，使用异维A酸要更加谨慎，需要在医生的严密监测下进行，因为青少年正处于生长发育阶段，药物对身体的影响需要特别关注。
抗雄激素药物：如避孕药（适用于女性雄激素水平增高的痤疮患者）、螺内酯等。避孕药可能会引起月经紊乱等不良反应，使用前需要评估患者的心血管风险等情况；螺内酯可能会引起血钾降低等问题，使用时需要监测血钾水平。对于儿童患者，一般不建议使用抗雄激素药物治疗痤疮，因为可能会影响内分泌系统的正常发育。
物理治疗
光动力治疗：适用于中度痤疮，尤其是炎性丘疹、脓疱等炎症性皮损。利用光敏剂经外用或局部注射后，经特定波长光照射，产生单线态氧等活性氧物质，破坏痤疮丙酸杆菌及导致炎症反应，减轻炎症损伤。治疗后可能会出现局部红肿、疼痛等反应，一般可在数天内缓解。对于儿童患者，光动力治疗需要根据年龄和病情谨慎选择，要考虑到儿童皮肤对光的敏感性以及治疗可能带来的不良反应。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用。红蓝光治疗痤疮通常需要多次治疗，一般每次治疗时间较短，不良反应相对较轻，可能出现的反应有皮肤轻度发红、灼热感等，多数可自行恢复。儿童患者也可以考虑红蓝光治疗，但同样需要在专业医生的操作下进行，根据儿童的具体情况调整治疗参数。
