性激素水平变化受多因素影响，生理性因素有不同年龄阶段的正常变化；病理性因素包括内分泌系统疾病如垂体、甲状腺疾病及性腺自身疾病如卵巢、睾丸疾病可致性激素异常；生活方式因素中饮食营养不良、过度节食，不良习惯吸烟、酗酒会影响性激素；其他因素里精神心理压力及环境污染物也会干扰性激素分泌。
一、生理性因素
（一）年龄相关
1.儿童期：儿童时期性激素水平处于较低状态，随着年龄增长会逐渐发育变化，这是正常的生理进程，到青春期时会有性激素水平的显著上升以促进第二性征发育等。
2.青春期前：整体性激素水平相对稳定且处于较低水平，进入青春期后才会开始明显变化。
3.育龄期女性：育龄期女性性激素水平会随月经周期呈现周期性变化，一般在绝经前后性激素水平会逐渐下降，这是因为卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育减少，雌激素和孕激素分泌量相应减少。
4.老年男性：老年男性随着年龄增加，睾丸功能逐渐减退，雄激素分泌量逐渐下降，这是一种自然的生理衰老表现。
二、病理性因素
（一）内分泌系统疾病
1.垂体疾病：垂体是调节性激素分泌的重要内分泌器官，垂体前叶功能减退症可导致促性腺激素分泌减少，进而引起性激素下降。例如席汉综合征，多发生在产后大出血导致垂体缺血坏死的女性，产后垂体缺血坏死会影响促性腺激素等多种促激素的分泌，从而使性激素水平降低。
2.甲状腺疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能。甲状腺激素缺乏可导致促甲状腺激素释放激素分泌增加，通过负反馈机制抑制促性腺激素释放激素分泌，进而引起性激素下降。而甲状腺功能亢进时，过多的甲状腺激素也可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴，导致性激素水平异常。
（二）性腺自身疾病
1.卵巢疾病：卵巢是女性产生性激素的主要器官，卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，表现为闭经、性激素水平下降，雌激素水平降低，促性腺激素水平升高。多囊卵巢综合征患者卵巢存在多个小卵泡，但卵泡发育不成熟，不能正常排卵，也会影响性激素的分泌，常表现为雄激素水平升高，雌激素相对异常等情况，长期患病可能导致整体性激素平衡失调。
2.睾丸疾病：男性睾丸发育不良会导致雄激素分泌减少。例如克氏综合征，患者染色体核型多为47，XXY，睾丸小而硬，生精功能障碍，雄激素分泌不足，性激素水平下降。睾丸炎等炎症性疾病如果损伤睾丸组织，也会影响睾丸的生精和内分泌功能，导致性激素分泌减少。
三、生活方式因素
（一）饮食因素
1.营养不良：长期营养不良，尤其是缺乏蛋白质、维生素（如维生素A、B族维生素等）以及锌等微量元素时，会影响性激素的合成。例如蛋白质摄入不足会影响激素合成的原料，维生素A缺乏可能影响垂体促性腺激素的合成与释放，锌缺乏会影响性腺的功能，导致性激素水平下降。
2.过度节食：过度节食会使机体处于能量缺乏状态，下丘脑-垂体-性腺轴会受到抑制，从而导致性激素分泌减少。比如一些追求减肥的人群过度节食，长期如此可出现月经紊乱、性激素水平下降等情况。
（二）不良生活习惯
1.吸烟：吸烟会影响性激素的代谢。烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞，影响性腺的血液供应，同时还可能干扰激素的合成与分泌过程。有研究表明，吸烟男性的雄激素水平可能会降低，女性吸烟者也可能出现性激素水平异常。
2.酗酒：长期大量饮酒会对肝脏功能造成损害，影响激素的代谢。酒精主要在肝脏代谢，肝功能受损会影响性激素的灭活等代谢过程，进而导致性激素水平变化。此外，酒精还可能直接抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致性激素分泌减少。
四、其他因素
（一）精神心理因素
长期精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪会通过影响神经内分泌系统，干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能。例如长期处于高压力状态下的人群，体内会分泌过多的皮质醇等应激激素，皮质醇会抑制促性腺激素释放激素的分泌，从而引起性激素下降。
（二）环境因素
长期接触一些环境污染物，如塑料制品中的邻苯二甲酸酯、农药残留等，这些物质具有内分泌干扰作用，可能会影响性激素的正常分泌。例如邻苯二甲酸酯可模拟雌激素或抗雄激素，干扰体内正常的性激素平衡，导致性激素水平异常。
