乙肝症状分急性和慢性，急性乙肝有黄疸相关症状如皮肤巩膜及尿色变化、消化道症状如食欲减退、恶心呕吐；慢性乙肝有全身症状如乏力、消瘦、肝区不适如隐痛胀痛、还有蜘蛛痣肝掌等，且症状个体差异大部分患者可能不典型有暴露风险人群需定期检查。
乙肝即乙型病毒性肝炎，其症状表现多样，可分为急性乙肝症状和慢性乙肝症状等。
一、急性乙肝症状
1.黄疸相关症状
皮肤和巩膜黄染：部分急性乙肝患者会出现皮肤发黄、巩膜（眼白）发黄的情况。这是因为乙肝病毒感染导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢，使得血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中引起黄染。一般在发病初期可能先有乏力等不适，随后逐渐出现黄疸表现。对于儿童患者，由于其机体代谢等特点，黄疸出现时可能需要更密切观察，因为儿童的肝脏代偿能力相对较弱，黄疸变化可能更快。在生活方式方面，如果儿童有接触乙肝病毒的风险，如母婴传播等情况，出现皮肤巩膜黄染需高度警惕乙肝。
尿色加深：尿液颜色像浓茶色，也是由于胆红素代谢异常，经肾脏排出的胆红素增加所致。无论是儿童还是成人，尿色加深都是黄疸的一个重要表现，但儿童的肾脏功能与成人有差异，对于儿童尿色加深的情况，要综合考虑其整体健康状况以及是否有乙肝相关暴露史等。
2.消化道症状
食欲减退：患者常感觉不想吃饭，对食物的兴趣降低。这是因为乙肝病毒感染影响了肝脏的消化功能，肝脏分泌胆汁的功能受到影响，而胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要，进而导致消化道功能紊乱，出现食欲减退。对于不同年龄人群，儿童可能表现为吃奶量减少等情况，而成人则是正常饮食摄入减少。在生活方式上，若成人有长期饮酒等不良生活习惯，再出现食欲减退等症状，合并乙肝的风险需要评估。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是由于消化道功能紊乱，胃肠道受到乙肝病毒感染相关的炎症等影响，蠕动和消化功能异常。儿童出现恶心呕吐时，要注意与其他儿科常见疾病相鉴别，同时结合其乙肝暴露史等情况判断是否与乙肝有关。
二、慢性乙肝症状
1.全身症状
乏力：患者常感到全身没有力气，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为乙肝病毒持续感染，肝脏长期处于炎症状态，机体的能量代谢等功能受到影响。对于不同年龄人群，儿童可能表现为活动减少、不愿玩耍等。在生活方式方面，儿童如果有慢性乙肝，其生长发育可能受到影响，因为能量代谢异常会影响身体的正常生长，所以需要关注儿童的生长发育指标，如身高、体重等是否在正常范围内。成人如果长期从事重体力劳动等，出现乏力症状时更要警惕慢性乙肝的可能，因为慢性乙肝导致的乏力可能会影响其正常的工作和生活。
消瘦：部分慢性乙肝患者会出现消瘦的情况，尤其是病情较重的患者。这是由于肝脏功能长期受损，影响了营养物质的吸收和代谢，机体处于消耗状态。儿童慢性乙肝患者出现消瘦时，会严重影响其生长发育，需要关注其营养状况，必要时进行营养支持等干预措施。
2.肝区不适
肝区隐痛或胀痛：患者的右上腹（肝区）可能会有隐痛或胀痛的感觉。这是因为肝脏炎症导致肝脏肿大，刺激肝包膜上的神经引起疼痛。对于不同年龄人群，儿童表达可能不清晰，可能会表现为哭闹、不愿触摸右上腹等情况，需要家长密切观察。成人则可以明确表述肝区的不适感觉，在生活方式上，如果成人有长期熬夜等不良习惯，再出现肝区不适，要考虑慢性乙肝的可能并及时就医检查。
3.其他症状
蜘蛛痣和肝掌：部分慢性乙肝患者尤其是肝硬化患者可能会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，形似蜘蛛，多出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部等。肝掌则是手掌大小鱼际处发红。这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素水平升高引起的。对于儿童来说，出现蜘蛛痣和肝掌的情况相对较少，但如果有慢性乙肝相关情况，也需要关注是否有此类表现。成人如果发现自己有蜘蛛痣或肝掌，结合乙肝病史等要考虑慢性乙肝进展的可能。
需要注意的是，乙肝的症状表现个体差异较大，有些患者可能症状不典型，甚至没有明显症状，但仍可能携带乙肝病毒。所以对于有乙肝暴露风险的人群，如母婴传播高危人群、有输血史等人群，要定期进行乙肝相关检查，包括乙肝五项、肝功能等，以便早期发现乙肝感染情况并及时处理。
