单纯疱疹病毒分为1型和2型，具典型疱疹病毒形态，传播途径有密切接触、性接触等，所致疾病多样，实验室检测有病毒培养、抗原检测、核酸检测等方法，治疗用抗病毒药物，预防需避免密切接触、注意卫生、避免无保护性行为、孕妇监测等。
单纯疱疹病毒（herpessimplexvirus，HSV）是一种常见的病原体，属于疱疹病毒科α疱疹病毒亚科。根据病毒的生物学特性、抗原性等差异，可分为单纯疱疹病毒1型（HSV-1）和单纯疱疹病毒2型（HSV-2）两种亚型。
形态结构
单纯疱疹病毒具有典型的疱疹病毒形态，病毒颗粒由核心、衣壳、被膜和包膜组成。核心含有线性双链DNA，衣壳呈二十面体对称结构，被膜为介于衣壳和包膜之间的一层蛋白质，包膜来源于宿主细胞的细胞膜，表面有糖蛋白突起。
传播途径
HSV-1传播途径：主要通过密切接触传播，尤其是口-口传播。例如，与感染者共用餐具、水杯、亲吻等都可能导致HSV-1的传播。儿童在幼儿园等集体环境中容易通过接触感染HSV-1，引发口唇疱疹等疾病。成年人也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。
HSV-2传播途径：主要通过性接触传播，是一种性传播疾病相关的病原体。孕妇若感染HSV-2，还可能在分娩过程中将病毒传播给新生儿，导致新生儿单纯疱疹病毒感染，这对新生儿健康危害较大，可引起皮肤、眼睛、中枢神经系统等多部位的感染，严重时可危及生命。
所致疾病
HSV-1相关疾病：
口唇疱疹：最常见的表现，好发于口唇、口角等部位，初起时局部皮肤有灼热、刺痛感，随后出现成簇的小水疱，水疱可破溃、糜烂，然后结痂愈合，病程一般1-2周，但容易复发。儿童由于自身免疫力相对较低，口唇疱疹的发生率可能较高，且在发热、疲劳、免疫力下降等情况下容易复发。例如，儿童在患感冒发烧后，口唇周围容易出现疱疹。
疱疹性龈口炎：多见于6个月-2岁的婴幼儿，主要表现为口腔黏膜广泛充血、水肿，有成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，患儿会出现拒食、流涎、发热等症状。
其他：HSV-1还可引起疱疹性角膜结膜炎、脑炎等。HSV-1脑炎多发生于成年人，起病急，表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等，病情严重，死亡率较高。儿童患HSV-1脑炎相对较少，但一旦发生病情也较为凶险。
HSV-2相关疾病：
生殖器疱疹：主要通过性接触传播，表现为生殖器部位出现水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状，病程一般2-3周，也容易复发。孕妇感染HSV-2在分娩时可导致新生儿感染，新生儿感染后可出现皮肤、眼睛、中枢神经系统等多器官受累，如皮肤出现疱疹、结膜炎、脑炎等，严重影响新生儿的生存质量甚至危及生命。对于孕妇来说，孕期感染HSV-2需要密切监测，必要时采取剖宫产等措施降低新生儿感染风险。
新生儿单纯疱疹：除了通过母婴传播外，还可能在出生后通过密切接触感染。新生儿感染HSV-2后，可出现皮肤疱疹、发热、黄疸、肝脾肿大等多系统症状，病情进展迅速，需要及时治疗。
实验室检测方法
病毒培养：采取病变部位的水疱液、唾液、脑脊液等标本，接种于适宜的细胞培养基中，观察细胞病变效应来鉴定单纯疱疹病毒。但病毒培养耗时较长，一般需要2-5天。
抗原检测：包括免疫荧光法、酶联免疫吸附试验（ELISA）等，可检测标本中的单纯疱疹病毒抗原，快速诊断感染，但可能存在一定的假阳性或假阴性。
核酸检测：如聚合酶链反应（PCR）技术，可检测标本中的单纯疱疹病毒核酸，灵敏度和特异性较高，能早期、快速诊断感染，尤其适用于早期或不典型病例的诊断。例如，对于怀疑HSV脑炎的患者，通过脑脊液PCR检测HSV核酸可协助诊断。
治疗与预防
治疗：目前对于单纯疱疹病毒感染的治疗主要是使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，这些药物可以抑制病毒DNA的合成，缩短病程，减轻症状，减少复发。但抗病毒药物不能彻底清除病毒，当机体免疫力下降时仍可能复发。
预防：
避免与单纯疱疹病毒感染者密切接触，尤其是避免接触患者的疱液。
注意个人卫生，勤洗手，不与他人共用生活用品。
对于HSV-2感染相关的生殖器疱疹，要避免无保护的性行为，使用安全套可以在一定程度上降低传播风险。
孕妇要做好产前检查，尤其是对于有HSV感染史或有HSV感染症状的孕妇，要密切监测，采取相应措施预防新生儿感染。例如，对于分娩时怀疑有HSV感染风险的孕妇，可考虑剖宫产。儿童在集体生活环境中，要注意增强自身免疫力，如均衡饮食、适量运动等，以降低感染单纯疱疹病毒的风险。
