人体不出汗可由多种因素引起，生理性因素包括环境温度过低致汗腺分泌减少、水分摄入不足使汗腺因缺水分泌相应减少；病理性因素有皮肤疾病（如先天性无汗症、硬皮病致汗腺异常）、神经系统疾病（交感神经损伤病变、自主神经功能紊乱影响汗腺分泌）、内分泌疾病（甲状腺功能减退症致代谢减慢汗腺分泌减少、糖尿病致自主神经病变累及汗腺）；药物因素如抗胆碱能药物抑制汗腺分泌；还有年龄因素（儿童汗腺发育未全、老年人汗腺功能衰退易不出汗）和生活方式因素（长期缺乏运动致新陈代谢减慢影响汗腺功能）。
一、生理性因素
（一）环境温度过低
当环境温度较低时，人体为了减少热量散失，会使汗腺分泌汗液减少甚至停止，这是人体的一种自我保护机制。例如在寒冷的冬季，外界气温低，皮肤表面的温度感受器受到刺激，会通过神经调节抑制汗腺的分泌活动。不同年龄段的人群对此的感受可能不同，儿童的体温调节能力相对较弱，在寒冷环境中更容易出现不出汗的情况；而老年人由于身体机能衰退，体温调节功能也有所下降，也较易受环境温度影响导致不出汗。
（二）水分摄入不足
如果人体摄入的水分过少，身体会处于缺水状态，肾脏会对水分进行重吸收，以维持体内的水盐平衡，同时汗腺分泌汗液也会相应减少。无论是儿童、成年人还是老年人，长期水分摄入不足都可能导致不出汗。例如儿童如果平时不爱喝水，在活动后就可能因体内水分缺乏而不出汗；老年人如果饮水过少，也会影响汗腺的正常分泌。
二、病理性因素
（一）皮肤疾病
1.先天性无汗症：这是一种先天性的遗传疾病，由于汗腺发育异常导致，从出生后就可能表现为全身或局部不出汗。这种情况在儿童中可能较为常见，是由于基因缺陷等原因导致汗腺未能正常发育，影响了汗液的分泌功能。
2.某些皮肤病：如硬皮病，患者的皮肤会出现硬化、萎缩等改变，可能会累及汗腺，导致汗腺功能受损，出现不出汗的症状。硬皮病可发生于各个年龄段，但多见于成年人，其发病与自身免疫等因素有关。
（二）神经系统疾病
1.交感神经损伤或病变：交感神经对汗腺的分泌起着重要的调节作用，如果交感神经受到损伤或发生病变，如脊髓损伤、脑出血、脑梗死等神经系统疾病，可能会影响神经信号的传递，从而导致汗腺分泌异常，出现不出汗的情况。不同年龄的人群都可能因神经系统疾病导致交感神经受损，例如儿童如果发生脑部外伤导致脊髓损伤，就可能影响交感神经对汗腺的调节；老年人患有脑梗死等脑血管疾病时，也可能出现交感神经相关的汗腺分泌问题。
2.自主神经功能紊乱：自主神经负责调节人体的许多自主功能，包括汗腺的分泌。当自主神经功能紊乱时，会影响汗腺的正常分泌，导致不出汗或多汗等异常情况。这种情况在各个年龄段都可能发生，例如长期精神压力过大的成年人可能出现自主神经功能紊乱，进而影响汗腺分泌；更年期的女性由于体内激素水平变化，也可能出现自主神经功能紊乱相关的不出汗等症状。
（三）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素可以调节人体的新陈代谢，包括影响汗腺的分泌。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，汗腺分泌也会减少，导致患者出现不出汗、皮肤干燥等症状。各个年龄段均可发病，儿童患甲状腺功能减退可能影响生长发育，成年人患病则会出现代谢减慢相关的一系列表现，老年人患病可能会加重身体的衰退状态。
2.糖尿病：糖尿病患者如果病情控制不佳，可能会出现自主神经病变，累及汗腺时就会导致汗腺分泌异常，出现不出汗的情况。糖尿病在成年人中较为常见，但儿童也可能患1型糖尿病，儿童糖尿病患者如果血糖控制不好，也可能出现自主神经病变相关的汗腺分泌问题。
三、药物因素
某些药物可能会影响汗腺的分泌。例如一些抗胆碱能药物，如阿托品等，会抑制汗腺的分泌，导致用药后出现不出汗的情况。不同人群对药物的反应可能不同，儿童由于肝肾功能尚未发育完全，使用抗胆碱能药物时更需谨慎，因为药物在体内的代谢过程与成年人不同，更容易出现药物相关的汗腺分泌异常等不良反应；老年人由于肝肾功能衰退，对药物的代谢和耐受性也与年轻人不同，使用可能影响汗腺分泌的药物时需要密切关注身体反应。
四、其他因素
（一）年龄因素
儿童的汗腺发育尚未完全成熟，体温调节功能相对较弱，相比成年人更容易受环境等因素影响出现不出汗的情况；老年人随着年龄增长，汗腺功能逐渐衰退，也较易出现不出汗的现象。
（二）生活方式因素
长期缺乏运动可能会导致身体的新陈代谢减慢，汗腺的功能也可能受到一定影响，从而出现不出汗的情况。无论是儿童、成年人还是老年人，长期不运动都可能对汗腺分泌产生不利影响。例如儿童如果过于sedentary（久坐不动），可能影响其身体的正常发育和汗腺功能；老年人长期缺乏运动，也会使身体的各项机能包括汗腺分泌功能下降。
