女生下腹痛原因多样，生理性因素有经期下腹痛（多见于青春期女性经期因子宫内膜前列腺素含量增高致子宫缺血缺氧，年龄性别上主要发生于女性尤其是生育期女性且婚后生育后可能缓解，经期过度劳累、受寒等可加重）和排卵期下腹痛（部分女性排卵期成熟卵泡破裂致一侧下腹部隐痛，主要发生在有生育能力女性，排卵期前后精神过度紧张可能致腹痛更明显）；病理性因素包括妇科疾病（盆腔炎是女性上生殖道感染致下腹痛等，多见于性活跃期女性，不注意性生活和经期卫生易诱发；子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外部位致下腹痛等，主要发生在生育年龄女性，有家族遗传史或长期精神压力大可能影响；卵巢囊肿蒂扭转常见于特定卵巢囊肿，各年龄段女性可发生，剧烈运动可能诱发；异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外着床，多见于生育期有性生活女性，不洁性生活、多次人工流产等不良生活方式可增加风险）和外科疾病（急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，各年龄段可发生，饮食不规律可能相关；输尿管结石是结石在输尿管内移动致下腹部绞痛等，各年龄段均可发生，饮水过少、饮食中高钙等摄入过多可能增加风险），若下腹痛持续不缓解、剧烈或伴严重症状应及时就医检查治疗。
一、生理性因素
（一）经期下腹痛
发生情况：多见于青春期女性，在月经期间由于子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现下腹痛，称为痛经。
年龄性别因素：主要发生于女性，尤其是处于生育期的女性，随着年龄增长，部分女性的痛经可能会有变化，比如有的女性在婚后生育后痛经会有所缓解。
生活方式影响：若经期过度劳累、受寒等，可能会加重痛经症状，比如经期长时间站立工作、穿着过少等。
（二）排卵期下腹痛
发生情况：部分女性在排卵期时，成熟的卵泡破裂，卵泡液刺激腹膜，会出现一侧下腹部隐痛，一般疼痛较轻微，持续时间较短，数小时至1-2天可自行缓解。
年龄性别因素：主要发生在有生育能力的女性，不同年龄的女性排卵期腹痛的表现可能有所差异，年轻女性相对更常见一些。
生活方式影响：生活方式对其影响相对较小，但如果排卵期前后精神过度紧张等，可能会感觉腹痛更明显。
二、病理性因素
（一）妇科疾病
盆腔炎
发生情况：女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症刺激会导致下腹部疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。
年龄性别因素：多见于性活跃期的女性，尤其是有多个性伴侣、初次性交年龄小、性交过频等情况的女性更容易患病，不同年龄段的性活跃女性都可能发生，而绝经后女性由于生殖道抵抗力下降也可能发生，但相对较少见。
生活方式影响：不注意性生活卫生、经期卫生等生活方式容易诱发盆腔炎，比如经期使用不洁卫生巾、性生活前后不注意清洗等。
子宫内膜异位症
发生情况：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，常见症状为下腹痛、痛经，且疼痛多随经期加重，还可能影响生育，导致不孕等情况。
年龄性别因素：主要发生在生育年龄的女性，发病率随年龄增长有一定变化，青春期女性也可能发病，不过相对较少，女性绝经后异位的内膜组织可能会逐渐萎缩。
生活方式影响：有家族遗传史的女性患病风险可能增加，另外，长期精神压力大等可能会影响身体的免疫等功能，对病情有一定影响。
卵巢囊肿蒂扭转
发生情况：常见于瘤蒂较长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的卵巢囊肿，如皮样囊肿等。当体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时，可导致囊肿蒂扭转，出现一侧下腹部突发剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。
年龄性别因素：各年龄段女性都可能发生，多见于育龄女性，女性相对男性而言有卵巢，所以发病风险存在。
生活方式影响：剧烈运动等可能诱发卵巢囊肿蒂扭转，比如突然的大幅度转身、跳跃等运动。
异位妊娠
发生情况：受精卵在子宫体腔以外着床，最常见的是输卵管妊娠。典型症状为停经、腹痛与阴道流血，腹痛多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠流产或破裂时，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐等。
年龄性别因素：多见于生育期有性生活的女性，尤其是有输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性，不同年龄的生育期女性都可能发生。
生活方式影响：不洁性生活、多次人工流产等不良生活方式可能增加异位妊娠的风险。
（二）外科疾病
急性阑尾炎
发生情况：典型表现为转移性右下腹痛，但也有部分女性患者起始症状可能是下腹部疼痛，容易被误诊。开始时多为上腹部或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。
年龄性别因素：各年龄段都可能发生，女性发病率与男性无绝对差异，但在育龄女性中需要注意与妇科疾病鉴别。
生活方式影响：饮食不规律等可能与阑尾炎的发生有一定关系，比如长期暴饮暴食、饥饿等。
泌尿系统疾病
输尿管结石
发生情况：结石在输尿管内移动时可引起下腹部绞痛，疼痛剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状。
年龄性别因素：各年龄段均可发生，女性相对男性而言，尿道短宽，结石相对容易排出，但也可能发生输尿管结石，不同年龄的女性都可能患病。
生活方式影响：饮水过少、饮食中高钙等成分摄入过多等生活方式可能增加输尿管结石的发生风险，比如长期很少喝水、喜欢吃高钙含量高的食物等。
女生下腹痛的原因较多，生理性因素相对较为常见，但如果下腹痛持续不缓解、疼痛剧烈或伴有其他严重症状，如大量阴道出血、昏迷等情况，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
