右下腹痛是什么原因

什么是盆腔腹膜炎

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

盆腔腹膜炎是指盆腔内器官发生严重感染时，病原体通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜，从而引发的炎症。 盆腔腹膜炎是盆腔腹膜的一种炎症性疾病，通常与其他的盆器感染同时存在，尤以输卵管炎最为常见。另外，宫腔镜检查、子宫输卵管造影术、刮宫术等手术导致生殖道粘膜损伤、坏死，引发盆腔腹膜炎。盆

怀疑是阑尾炎挂什么科

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

怀疑是阑尾炎应该挂普外科。 阑尾炎是一种常见的急腹症，主要症状包括右下腹疼痛、恶心、呕吐等。如果怀疑自己患有阑尾炎，建议尽快就医。在医院，可以挂普外科的号。普外科医生专门处理腹部疾病，包括阑尾炎。他们会通过询问病史、体格检查和必要的辅助检查，如血常规、腹部超声或CT等来确诊是否为阑尾炎。如果确诊为阑

阑尾炎在哪里

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

阑尾炎位于右下腹。 阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，可由淋巴滤泡增生、粪石等引起。此外，细菌入侵、阑尾先天畸形等也可能导致阑尾炎的发生。开始疼痛可能位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。疼痛的性质可为隐痛、胀痛或剧痛。恶心、呕吐等胃肠道症状也常出现，体温升高则提示炎症的存在。主要依据病

阑尾炎必须手术吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

阑尾炎并非必须手术。 阑尾炎有不同类型和严重程度。单纯性阑尾炎在症状较轻时，可先尝试保守治疗，通过使用抗生素等药物来控制炎症，有可能使病情缓解而避免手术。其次，患者的身体状况也是重要因素。一些患者可能存在严重的基础疾病，手术风险较高，此时医生会综合评估，权衡手术的利弊，可能会先采取保守治疗观察。 注

阑尾炎几天出院

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

阑尾炎患者出院时间因个体差异而异，一般需3-14天不等。 单纯性阑尾炎患者如果接受微创手术，术后恢复较快，通常在3-5天内即可出院。然而，对于化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎等病情较重的患者，由于炎症范围较广或组织坏死，术后恢复时间可能延长至7-14天甚至更久。此外，患者的身体状况、手术类型、术后恢复情况

做完宫外孕腹腔镜手术多久可以同房

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕腹腔镜手术后，一般建议至少一个月后再同房。 宫外孕腹腔镜手术是一种微创手术，通过在腹部插入腹腔镜器械，对宫外孕进行治疗。手术后，女性的身体需要一定的时间来恢复，包括伤口愈合、身体功能恢复等。过早同房可能会增加感染的风险，影响身体恢复，还可能导致伤口破裂等问题，因此，通常一个月后再考虑同房。 同

孕酮值多少排除宫外孕

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕酮值大于25ng/ml可在一定程度上排除宫外孕，但不能单纯依靠孕酮值来明确诊断。 孕酮水平在孕期有一定的参考意义。一般来说，孕酮值较高时，宫外孕的可能性相对较低。然而，这并不是绝对的标准，因为宫内孕的孕酮值也可能存在较大波动。除了孕酮值，还需要结合临床症状、超声检查等综合判断。比如患者是否有腹痛、

输卵管宫外孕破裂前兆是什么

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管宫外孕破裂前兆主要有腹痛、阴道流血、恶心呕吐、休克等。 1.腹痛 这是输卵管宫外孕破裂最常见的前兆之一，通常表现为一侧下腹的剧烈疼痛，可能会逐渐加剧。 2.阴道流血 多数患者在输卵管宫外孕破裂前会出现阴道流血，颜色可为鲜红色或深褐色，量多少不定。 3.恶心、呕吐 宫外孕破裂后，腹腔内出血刺激胃

宫外孕切除输卵管多久可以同房

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕切除输卵管后，一般建议至少1个月后再同房。 宫外孕手术后，女性的身体需要一定的时间来恢复。过早同房可能会引起感染，导致盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，还可能会影响输卵管的恢复，增加再次宫外孕的风险。因此，为了身体健康，建议患者在术后1个月再同房。 宫外孕手术后，女性的卵巢功能可能会受到一定影响，

宫外孕一般都有什么症状

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。 1.停经 多数宫外孕患者在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。 2.腹痛 腹痛是宫外孕患者最常见的症状，多位于下腹部。 3.阴道流血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。 4.晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起

宫外孕和先兆流产的症状区别

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等，当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg，孕妇出现了下腹坠胀、疼痛，阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候，因为胎囊比较小，不容易通过超声检查进行评估，通常会根据抽血化验的结果进行评估。宫外孕患者血清、HCG、孕酮、雌激素均明显偏低或者与孕周明显不相符。因为宫外孕属于妇科急腹症，严重程度与腹腔内出血呈正比，与阴道出血无关，一旦出现异常的抽血化验数值，建议不要忘记评估胚胎位置。

阑尾炎吃药能好吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

很多人了解阑尾炎，都听到阑尾炎需要做手术，实际上，阑尾炎在很多时候不需要做手术。因为阑尾炎其实说白了，阑尾它就是一段肠子，就是一段盲肠，人类已经退化的非常小了，阑尾发炎很多时候它可以自愈，有些人觉得偶尔有点腹痛，可能就是非常轻的阑尾炎，一过性的就过去了，有时候有些腹痛的病人诊断了肠炎，他有可能是阑尾炎，吃一段时间消炎药以后他也好了。但是确实由于阑尾它是盲端，什么叫盲肠，在动物那叫盲肠，在人类叫阑尾，就是它这一段长了，它不是两头都通的结构，只有一头通，就有盲端。盲端里面它容易沉积，比如说沙粒，食物的残渣，包括脓液。脓液它往往不能够得到及时地排出，它就会转化成叫化脓性阑尾炎。一旦转化成化脓性阑尾炎以后，有可能简单的通过打针吃药，那就不能好了。时候就需要开刀做手术，开刀做手术的指征就是化脓性阑尾炎，而大部分比较轻微的阑尾炎都是可以通过药物治愈的。

阑尾炎是左腹疼还是右腹疼

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

阑尾位于右下腹，位置非常固定，但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法，叫转移性腹痛，就阑尾炎的腹痛非常有意思，同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆，阑尾炎它叫转移性腹痛，什么叫转移性腹痛，他就一会儿左腹痛，一会右腹痛，一会左上腹痛，一会右上腹痛，疼痛是在脐周转移的。一直到最后，化脓性阑尾炎已经非常的严重了，逐渐疼痛就固定到右下腹，整个疾病演变过程中，疼痛位置可能会出现变化，不光是左下腹右下腹，有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的，它的鉴别诊断非常多，得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后，医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了，也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要，所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药，其实这是非常重要的诊断过程。

阑尾炎术后多久就不怕肠粘连

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

阑尾手术后两周就不怕肠黏连了，阑尾手术本身就是一个很小手术，而且肠黏连发生概率本身也是很低，如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话，就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动，这样可以促进胃肠蠕动，会减少肠黏连发生，另外要多吃一些粗纤维食物，也有利于排便，也可以预防肠黏连发生。

宫外孕症状多久能发现

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕症状一般在停经40天左右可以出现，多数患者是六到七周之间，大体可以表现为腹痛，腹痛部位局限于一侧下腹部呈剧烈绞痛、撕裂样疼痛，同时还有少量阴道出血，如果出血时间比较长，出血量较多，还会引起面色苍白、低血压、乏力、头晕、少尿、无尿、甚至于休克等。

宫外孕的初期症状什么时候会出现

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕初期症状一般在怀孕35天左右出现，首先最早出现症状是月经停止不来，之后会出现腹痛，伴有阴道不规则出血症状，一般在怀孕四十二天左右可以通过B超检查确定是宫外孕。宫外孕可以在中医指导下服用中药杀死胚胎，配合活血化瘀治疗，如严重要及时去医院进行手术治疗。