性腺激素六项包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，分别有不同意义，适用女性（月经不调、闭经等情况）和男性（性功能障碍等情况），检查女性一般在月经来潮第2-5天（卵泡早期）、闭经且怀疑病变可随时查，男性时间相对不严格，检查前要避免剧烈运动、情绪激动等，保持充足睡眠，女性1个月内避免用性激素类药物，年龄小者等要告知医生用药史。
一、性腺激素六项包含的指标及意义
（一）促卵泡生成素（FSH）
意义：由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。对于女性，在不同生理阶段数值不同，卵泡期一般约1-9U/L，排卵期约6-26U/L，黄体期约1-9U/L，绝经期约30-118U/L。若FSH升高，在女性可能提示卵巢功能减退，如卵巢早衰等情况；在男性则可能与睾丸生精功能障碍等有关。年龄方面，随着女性年龄增长，尤其是进入围绝经期后，FSH通常会逐渐升高。生活方式上，长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响FSH水平。
（二）促黄体生成素（LH）
意义：也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，对女性来说，其主要作用是促使排卵，促进黄体形成并分泌孕激素。女性卵泡期LH值约1-18U/L，排卵期约20-100U/L，黄体期约0.4-10U/L，绝经期约16-66U/L。LH与FSH协同作用调节卵巢功能。比如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高，FSH正常或偏低，LH/FSH比值大于2-3。男性LH主要促进睾丸间质细胞分泌睾酮，维持正常的生精功能和第二性征。年龄对男性LH影响相对女性较小，但随着年龄增长，也可能有一定变化趋势。生活方式同样会影响LH水平，如长期精神压力大可能干扰内分泌，影响LH分泌。
（三）雌二醇（E2）
意义：主要由卵巢的卵泡分泌，其主要功能是促使子宫内膜增生。女性不同时期数值不同，卵泡期约25-146pmol/L，排卵期约150-628pmol/L，黄体期约80-273pmol/L，绝经期约<90pmol/L。雌二醇水平异常可能反映卵巢功能状态，如卵巢功能低下时雌二醇水平降低。对于男性，雌二醇也有一定作用，维持正常的性功能等，男性雌二醇正常范围约50-200pmol/L。年龄方面，女性青春期前雌二醇水平很低，青春期后逐渐升高，绝经后显著降低；男性随年龄增长，雌二醇可能会有缓慢变化。生活方式中，过度肥胖可能影响雌激素代谢，导致雌二醇水平异常。
（四）孕酮（P）
意义：由卵巢黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。女性卵泡期孕酮水平很低，约0-4.8nmol/L，黄体期约7.6-97.6nmol/L。孕酮水平在妊娠时会明显升高，可用于监测黄体功能和早期妊娠情况。如果黄体功能不全，孕酮水平会低于正常。男性孕酮主要由肾上腺皮质分泌，含量相对女性低很多，约0.1-0.84nmol/L。年龄对男性孕酮影响不大，女性不同年龄阶段孕酮水平随月经周期变化明显。生活方式中，吸烟等不良习惯可能影响内分泌，间接影响孕酮分泌。
（五）睾酮（T）
意义：女性体内睾酮主要由肾上腺皮质分泌，卵巢也能分泌少量，其主要功能是维持女性的第二性征等。女性睾酮正常范围约0.7-3.1nmol/L，若睾酮升高可能见于多囊卵巢综合征等疾病。男性睾酮主要由睾丸间质细胞分泌，是维持男性第二性征和生精功能的重要激素，男性睾酮正常范围约9.0-45.0nmol/L。年龄方面，男性青春期睾酮迅速升高，成年后相对稳定，老年后可能会有所下降；女性青春期前睾酮水平低，青春期后逐渐升高，绝经后略有下降。生活方式中，长期高强度运动可能影响激素平衡，导致睾酮水平异常。
（六）泌乳素（PRL）
意义：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，其主要功能是促进乳腺发育及乳汁分泌。非妊娠期女性泌乳素正常范围约102-495mIU/L，妊娠期会显著升高。高泌乳素血症可导致月经紊乱、不孕等。男性泌乳素正常范围约50-200mIU/L。年龄方面，不同年龄阶段泌乳素水平有一定差异，一般随着年龄增长，男性泌乳素可能略有升高趋势，女性在不同生理阶段变化明显，如妊娠期明显升高。生活方式中，睡眠不足可能导致泌乳素升高，因为睡眠时泌乳素分泌有昼夜节律，夜间睡眠时分泌增多。
二、性腺激素六项检查的适用人群及注意事项
（一）适用人群
女性：月经不调、闭经、不孕不育、怀疑多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等情况的女性；以及围绝经期、绝经后女性评估内分泌状态等。例如月经周期紊乱长达数月的女性，需要通过性腺激素六项检查来明确内分泌情况。年龄较小的女性如青春期月经异常者也需要检查，以判断是否存在内分泌疾病影响正常发育。
男性：出现性功能障碍、少精、无精、怀疑睾丸功能异常、垂体病变等情况的男性。比如男性出现性欲减退、精液质量差等问题时，可通过性腺激素六项检查查找原因。
（二）注意事项
检查时间：女性一般建议在月经来潮的第2-5天（卵泡早期）进行检查，此时可以反映卵巢的基础状态；如果是闭经且怀疑有垂体或卵巢病变的女性，可随时检查。男性检查时间相对不严格，但最好在平静状态下进行。年龄较小的女性如青春期女性，检查时间需要根据具体月经情况由医生判断；男性儿童如果怀疑有性腺相关疾病，也需要在医生指导下选择合适时间检查。
生活方式调整：检查前需注意避免剧烈运动、情绪激动等，因为这些因素可能影响激素水平。检查前要保持充足睡眠，一般建议检查前1-2天保证7-8小时的睡眠。对于女性，检查前1个月内避免使用性激素类药物，以免影响检查结果。年龄较小的女性在检查前要告知医生是否有服用相关药物情况，男性儿童同样要告知医生用药史。
