脑性瘫痪的症状有哪些

来源:民福康

脑性瘫痪患儿有运动功能障碍表现为肌张力异常(包括增高或降低及不同年龄表现差异)、运动发育落后(各阶段明显落后于同龄正常儿童及因神经系统发育程度不同表现有差异),姿势异常有静态(静止时特殊姿势及不同年龄表现形式和严重程度各异)和动态(运动中姿势异常及因运动能力和脑部功能影响表现不同),反射异常有原始反射延迟消失(与神经系统发育不成熟或病变有关及不同年龄情况不同)和保护性反射减弱或不出现(因脑部病变影响平衡和危险感知调控及不同年龄表现和严重程度有差异),还伴随智力障碍(约三分之二患儿伴不同程度智力障碍及与脑部病变累及智力相关脑区有关)、语言障碍(不少患儿存在说话延迟等语言障碍及与脑部病变影响语言中枢或通路有关)、癫痫发作(约三分之一至二分之一患儿合并多样癫痫发作及与脑部异常放电有关)、视觉或听觉障碍(部分患儿存在视力减退等视觉或听觉障碍及与脑部病变累及视觉或听觉中枢等有关)。

肌张力异常:脑性瘫痪患儿常出现肌张力异常,包括肌张力增高或降低。肌张力增高时,患儿肢体僵硬,活动受限,如上肢可能表现为肩关节内收、肘关节屈曲等异常姿势;肌张力降低时,肢体松软,缺乏正常的张力和活动能力,可能出现抬头困难、坐立不稳等情况。这种肌张力异常在不同年龄阶段的患儿表现有所不同,新生儿期可能表现为肢体活动减少,幼儿期则更明显地影响其运动的协调性和稳定性,与患儿的神经系统发育异常导致对肌肉控制失调有关。

运动发育落后:患儿的运动发育明显落后于同龄正常儿童。例如,正常婴儿3个月左右能抬头,而脑性瘫痪患儿可能4-5个月甚至更晚才能抬头;正常婴儿7-8个月会独坐,脑性瘫痪患儿可能到10个月甚至更久仍不能独坐。运动发育落后还体现在翻身、爬行、站立、行走等各个阶段,这是由于脑部病变影响了运动神经中枢对肌肉运动的指令传递和协调,不同年龄的患儿因神经系统发育程度不同,运动发育落后的具体表现和程度也有差异,年龄越小,可能越难发现早期的运动发育落后迹象。

姿势异常

静态姿势异常:患儿在静止状态下常表现出特殊的姿势,如头偏向一侧、脊柱侧弯、四肢呈现不对称姿势等。新生儿期可能可见头后仰、下肢交叉呈剪刀样等姿势;幼儿期可能出现站立时足尖着地、膝关节屈曲等异常姿势。这些姿势异常是由于肌肉张力异常及脑部对姿势的调控功能障碍所致,不同年龄的患儿因肌肉骨骼发育和脑部病变程度不同,静态姿势异常的表现形式和严重程度各异,年龄较小的患儿可能姿势异常相对不典型,但随着生长发育会逐渐明显。

动态姿势异常:在运动过程中,患儿的姿势也会出现异常。例如,行走时步态异常,可能呈现蹒跚步态、剪刀步态等;上肢运动时动作不协调,如拿东西时手部动作笨拙、不稳定等。动态姿势异常是因为脑部病变影响了运动的协调性和平衡功能,不同年龄的患儿在运动过程中受自身运动能力和脑部功能影响,动态姿势异常的表现不同,年龄较大的患儿可能更能体现出运动姿势的不协调和异常步态等情况。

反射异常

原始反射延迟消失:正常婴儿出生后具有一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,这些原始反射会在出生后一定时期内逐渐消失。而脑性瘫痪患儿原始反射常延迟消失,例如拥抱反射在4个月后仍存在,握持反射在6个月后仍不消失等。原始反射延迟消失与脑部神经系统发育不成熟或病变有关,不同年龄的患儿原始反射延迟消失的情况不同,年龄越小,原始反射延迟消失可能越容易被忽视,随着年龄增长,这种异常反射对运动功能的影响会逐渐显现。

保护性反射减弱或不出现:正常儿童随着生长发育会逐渐出现保护性反射,如站立时的平衡反射、躲避危险的防御反射等。脑性瘫痪患儿的保护性反射可能减弱或不出现,例如在尝试站立或行走时,不能很好地维持平衡,容易摔倒,缺乏正常的自我保护反应。保护性反射减弱或不出现是由于脑部病变影响了对身体平衡和危险感知的调控,不同年龄的患儿因保护性反射发育阶段不同,其表现和严重程度也有差异,年龄较小的患儿可能在早期较难发现保护性反射的异常。

其他伴随症状

智力障碍:约2/3的脑性瘫痪患儿伴有不同程度的智力障碍,智力水平低于同龄正常儿童。智力障碍的程度因人而异,有些患儿可能只是轻度智力落后,表现为学习能力稍差、认知水平低于正常;有些患儿可能是中重度智力障碍,严重影响其生活自理和社会适应能力。智力障碍与脑部病变累及了与智力相关的脑区有关,不同年龄的患儿智力障碍的表现不同,年龄较小的患儿可能通过早期的发育评估来发现智力方面的异常,随着年龄增长,智力障碍对其学习、生活等多方面的影响会更明显。

语言障碍:不少脑性瘫痪患儿存在语言障碍,表现为说话延迟、发音不清、语言表达困难或理解能力差等。语言障碍与脑部病变影响了语言中枢或语言相关神经通路有关,不同年龄的患儿语言障碍的表现不同,年龄较小的患儿可能先出现发音不准确等情况,年龄较大的患儿可能在语言表达和理解方面出现更明显的问题,且语言障碍会影响患儿的社交和学习等活动。

癫痫发作:约1/3-1/2的脑性瘫痪患儿合并癫痫发作,癫痫发作的形式多样,包括部分性发作、全身性发作等。癫痫发作会对患儿的脑部功能和身体状况造成进一步影响,加重病情。癫痫发作与脑部异常放电有关,不同年龄的患儿癫痫发作的频率和表现不同,年龄较小的患儿癫痫发作可能更难早期识别,且发作时对其神经系统发育和身体伤害更大,需要密切关注和及时干预。

视觉、听觉障碍:部分脑性瘫痪患儿存在视觉或听觉障碍,如视力减退、斜视、听力下降等。视觉障碍可能影响患儿对周围环境的观察和认知,听觉障碍可能影响其语言学习和与外界的沟通交流。视觉、听觉障碍与脑部病变累及视觉中枢或听觉中枢等有关,不同年龄的患儿视觉、听觉障碍的程度和表现不同,年龄较小的患儿可能因无法准确表达而较难发现视觉或听觉问题,需要通过专业的检查来早期诊断和干预。

阅读全文
了解疾病
脑性瘫痪
脑性瘫痪的医学术语是脑瘫,脑瘫主要是指婴儿在出生前至出生后的一个月内的脑发育早期出现的非进行性脑损伤综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑性瘫痪的治疗?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪的治疗有一般治疗、药物治疗以及其他治疗等。 1.一般治疗 脑性瘫痪的患儿可以根据病情的情况进行康复方案的制定,需要积极配合康复训练,可以使身体机能达到大限度的改善。 2.药物治疗 患儿可以在医生的指导下使用肌肉松弛的药物,如巴氯芬以及地西泮。 3.其他治疗 患儿可以进行物理疗法,可以使患儿学
小儿脑性瘫痪有什么症状
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪也就是脑瘫,小儿脑瘫可能有运动减少、肌张力异常、姿势异常等症状。 1、运动减少 与正常小儿相比,脑瘫小儿无论精细运动还是粗大运动发育都比较慢,3个月仍然不能抬头,12个月仍然不能自主站立。 2、肌张力异常 脑瘫小儿可表现为肌张力异常,大多为肌张力明显升高,肢体比较僵硬、肌肉震颤等。 3、姿势
怎么治疗脑性瘫痪
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪一般是指脑瘫,脑瘫的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患病期间应加强护理,注意合理的膳食搭配和个人卫生,可以适当进行康复训练,比如翻身、坐立、行走等,有助于改善病情。 2、药物治疗 脑瘫合并癫痫时,可以遵医嘱使用地西泮、卡马西平、苯巴比妥等抗癫痫药进行治疗,起到控制
脑性瘫痪该如何预防
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑性瘫痪一般是指脑瘫,预防脑瘫的方法有戒除不良嗜好、接种疫苗、加强护理等。 1.戒除不良嗜好 女性怀孕前和怀孕期间应该戒除吸烟、喝酒等不良嗜好,以免损伤胚胎质量,使其出现大脑发育不良的情况。 2.接种疫苗 女性怀孕前还可以进行相应的疫苗接种,预防流感、风疹病毒感染等,防止胎儿出生后出现脑瘫的情况。
脑瘫被简称为什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫本身就是一种简称,其全名为脑性瘫痪。 脑瘫全名为脑性瘫痪,所以其本身就为简称。脑瘫是一种涉及运动和姿势控制的神经发育障碍,可以在胎儿期、出生时或幼儿时期发生,通常是由于大脑损伤或异常发育引起的,其主要的临床表现是中枢性运动障碍和姿势异常,可以伴有癫痫发作、智力低下、语言障碍、感知觉障碍等。对于大
新生儿原始反射减弱是脑瘫吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
新生儿原始反射减弱不一定是脑瘫。 新生儿的原始反射是出生时生物体正常发育所表现出来的一种本能反应,包括吸吮、瞳孔对光反应、伸手抓握等反射。这些原始反射在发育过程中逐渐减弱或消失,随着神经系统的发育变得更加有意识和自主。但某些原始反射的异常或消失可能与脑部损伤或发育异常有关,如伸手抓握反射的异常可能与
轻度脑梗的早期症状
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
轻度脑梗一般指轻度脑梗死,缺乏特定的早期症状,如感觉麻木、头晕、瘫痪等。 脑梗死属于急性脑血管病范畴,好发于中老年人,一般没有特定的早期轻度脑梗死的症状,部分病例在脑梗死发作之前,可能会出现阵发性的感觉障碍、运动功能障碍等,如身体各处出现感觉麻木、头晕不适,瘫痪,甚至晕厥等。随着疾病发展,还会出现失
新生儿颅内出血后遗症
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
新生儿颅内出血后遗症有脑瘫、癫痫、视听障碍等。 1、脑瘫 由于严重的颅内出血会不同程度地损伤大脑细胞,可能导致病儿发生脑性瘫痪,影响大脑细胞的正常发育,进而影响病儿的智力。 2、癫痫 如果出血没有及时清除,时间久了血块会发生机化,形成一个异常的放电病灶,导致癫痫。 3、视听障碍 颅内出血可能直接损伤
脑性瘫痪引起哪些障碍
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
脑性瘫痪是指脑瘫,脑瘫会引起运动功能障碍、智力障碍、语言障碍等。 1、运动功能障碍 当患有脑瘫时,容易使椎体系统受损,皮质运动区损伤,从而引起运动功能障碍,表现为流涎、关节脱位等。 2、智力障碍 如果患有脑瘫,由于脑组织出现损伤,容易导致智力发育迟缓,从而出现理解能力极差、语言表达能力差等表现。 3
未满月新生儿脑瘫临床症状
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑瘫指的是脑性瘫痪,未满月新生儿有脑性瘫痪可能会出现频繁吐沫、喂养困难、活动减少等临床症状。 1、频繁吐沫 未满月新生儿的吞咽不协调,无法正常将唾沫咽下去,所以口腔中有较多的唾沫,被舌头搅动之后产生泡沫,会有频繁吐沫的临床症状。 2、喂养困难 未满月新生儿的吸吮能力比较弱,不能及时将奶汁吸出来,所以
脑性瘫痪对孩子有什么危害和影响
李丹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑瘫对孩子危害和影响,主要是影响到孩子运动发育和姿势的异常,比如到走的年龄,不能正常行走或者有些孩子虽然能行走了,但是会出现姿势异常等。此外,脑瘫也有可能是痉挛性脑瘫,孩子走路时会出现剪刀一样步态或是有些偏瘫型的脑瘫,患儿一侧肢体肌张力高,一侧肢体肌张力正常,可能会出现跛行。
脑性瘫痪的孩子如何选择合适的治疗方法
常燕群 主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
脑性瘫痪的病人有肌张力高的,有肌张力低的,另外有一些偏瘫的,或者是这个有合并症的等等这些,合并有视觉异常听觉异常这种病人,不同的情况下,我们对这个病人要采取针对性的治疗,比方说一个病人他的下肢的肌张力特别高,这个病人我们可能要选择包括蜡疗、中药熏蒸、水疗等等这些,当然也包括按摩,这些方法。有一部分可以解决,还有一部分他肌张力特别高的情况下
脑性瘫痪后遗症有哪些
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫后遗症常见的有智力障碍、癫痫、语言障碍、视觉障碍、听觉障碍、吞咽障碍和行为异常等。如果长时间出现运动和姿势异常,则还会发生继发性的肌肉萎缩以及骨关节变形或脱位等情况。脑瘫后遗症的比较多,也比较严重,所以脑瘫早期就应及时进行治疗,提高患儿的生活质量。
小儿脑性瘫痪
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿脑性瘫痪就是我们所说的脑瘫。脑瘫就是指宝宝出生前到出生后一个月内,脑发育早期由于多种原因所导致的非进行性脑损伤综合征。一般会表现为中枢性运动障碍以及姿势异常,并且还会有智力低下、癫痫、语言障碍以及精神行为异常等等情况。如果发现有脑瘫的情况,一定要做到早发现,早治疗。
小儿脑性瘫痪
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
小儿脑性瘫痪又叫脑瘫,往往是由于小孩子出生前子宫的内损伤、或者是出生时产道的损伤、或者是出生以后出血、感染、炎症、外伤导致大脑神经元受到了严重的损伤,这样就可能会引起脑性瘫痪。出现脑瘫的时候,小孩子往往表现为肌张力的异常、肌张力增高、全身硬邦邦的、肌张力低,全身软塌塌的;另外会有运动功能发育迟缓、100天仍然不会笑、半岁以上仍然不能够抬起
免费咨询