脑性瘫痪的症状有哪些

来源:民福康

脑性瘫痪患儿有运动功能障碍表现为肌张力异常(包括增高或降低及不同年龄表现差异)、运动发育落后(各阶段明显落后于同龄正常儿童及因神经系统发育程度不同表现有差异),姿势异常有静态(静止时特殊姿势及不同年龄表现形式和严重程度各异)和动态(运动中姿势异常及因运动能力和脑部功能影响表现不同),反射异常有原始反射延迟消失(与神经系统发育不成熟或病变有关及不同年龄情况不同)和保护性反射减弱或不出现(因脑部病变影响平衡和危险感知调控及不同年龄表现和严重程度有差异),还伴随智力障碍(约三分之二患儿伴不同程度智力障碍及与脑部病变累及智力相关脑区有关)、语言障碍(不少患儿存在说话延迟等语言障碍及与脑部病变影响语言中枢或通路有关)、癫痫发作(约三分之一至二分之一患儿合并多样癫痫发作及与脑部异常放电有关)、视觉或听觉障碍(部分患儿存在视力减退等视觉或听觉障碍及与脑部病变累及视觉或听觉中枢等有关)。

肌张力异常:脑性瘫痪患儿常出现肌张力异常,包括肌张力增高或降低。肌张力增高时,患儿肢体僵硬,活动受限,如上肢可能表现为肩关节内收、肘关节屈曲等异常姿势;肌张力降低时,肢体松软,缺乏正常的张力和活动能力,可能出现抬头困难、坐立不稳等情况。这种肌张力异常在不同年龄阶段的患儿表现有所不同,新生儿期可能表现为肢体活动减少,幼儿期则更明显地影响其运动的协调性和稳定性,与患儿的神经系统发育异常导致对肌肉控制失调有关。

运动发育落后:患儿的运动发育明显落后于同龄正常儿童。例如,正常婴儿3个月左右能抬头,而脑性瘫痪患儿可能4-5个月甚至更晚才能抬头;正常婴儿7-8个月会独坐,脑性瘫痪患儿可能到10个月甚至更久仍不能独坐。运动发育落后还体现在翻身、爬行、站立、行走等各个阶段,这是由于脑部病变影响了运动神经中枢对肌肉运动的指令传递和协调,不同年龄的患儿因神经系统发育程度不同,运动发育落后的具体表现和程度也有差异,年龄越小,可能越难发现早期的运动发育落后迹象。

姿势异常

静态姿势异常:患儿在静止状态下常表现出特殊的姿势,如头偏向一侧、脊柱侧弯、四肢呈现不对称姿势等。新生儿期可能可见头后仰、下肢交叉呈剪刀样等姿势;幼儿期可能出现站立时足尖着地、膝关节屈曲等异常姿势。这些姿势异常是由于肌肉张力异常及脑部对姿势的调控功能障碍所致,不同年龄的患儿因肌肉骨骼发育和脑部病变程度不同,静态姿势异常的表现形式和严重程度各异,年龄较小的患儿可能姿势异常相对不典型,但随着生长发育会逐渐明显。

动态姿势异常:在运动过程中,患儿的姿势也会出现异常。例如,行走时步态异常,可能呈现蹒跚步态、剪刀步态等;上肢运动时动作不协调,如拿东西时手部动作笨拙、不稳定等。动态姿势异常是因为脑部病变影响了运动的协调性和平衡功能,不同年龄的患儿在运动过程中受自身运动能力和脑部功能影响,动态姿势异常的表现不同,年龄较大的患儿可能更能体现出运动姿势的不协调和异常步态等情况。

反射异常

原始反射延迟消失:正常婴儿出生后具有一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,这些原始反射会在出生后一定时期内逐渐消失。而脑性瘫痪患儿原始反射常延迟消失,例如拥抱反射在4个月后仍存在,握持反射在6个月后仍不消失等。原始反射延迟消失与脑部神经系统发育不成熟或病变有关,不同年龄的患儿原始反射延迟消失的情况不同,年龄越小,原始反射延迟消失可能越容易被忽视,随着年龄增长,这种异常反射对运动功能的影响会逐渐显现。

保护性反射减弱或不出现:正常儿童随着生长发育会逐渐出现保护性反射,如站立时的平衡反射、躲避危险的防御反射等。脑性瘫痪患儿的保护性反射可能减弱或不出现,例如在尝试站立或行走时,不能很好地维持平衡,容易摔倒,缺乏正常的自我保护反应。保护性反射减弱或不出现是由于脑部病变影响了对身体平衡和危险感知的调控,不同年龄的患儿因保护性反射发育阶段不同,其表现和严重程度也有差异,年龄较小的患儿可能在早期较难发现保护性反射的异常。

其他伴随症状

智力障碍:约2/3的脑性瘫痪患儿伴有不同程度的智力障碍,智力水平低于同龄正常儿童。智力障碍的程度因人而异,有些患儿可能只是轻度智力落后,表现为学习能力稍差、认知水平低于正常;有些患儿可能是中重度智力障碍,严重影响其生活自理和社会适应能力。智力障碍与脑部病变累及了与智力相关的脑区有关,不同年龄的患儿智力障碍的表现不同,年龄较小的患儿可能通过早期的发育评估来发现智力方面的异常,随着年龄增长,智力障碍对其学习、生活等多方面的影响会更明显。

语言障碍:不少脑性瘫痪患儿存在语言障碍,表现为说话延迟、发音不清、语言表达困难或理解能力差等。语言障碍与脑部病变影响了语言中枢或语言相关神经通路有关,不同年龄的患儿语言障碍的表现不同,年龄较小的患儿可能先出现发音不准确等情况,年龄较大的患儿可能在语言表达和理解方面出现更明显的问题,且语言障碍会影响患儿的社交和学习等活动。

癫痫发作:约1/3-1/2的脑性瘫痪患儿合并癫痫发作,癫痫发作的形式多样,包括部分性发作、全身性发作等。癫痫发作会对患儿的脑部功能和身体状况造成进一步影响,加重病情。癫痫发作与脑部异常放电有关,不同年龄的患儿癫痫发作的频率和表现不同,年龄较小的患儿癫痫发作可能更难早期识别,且发作时对其神经系统发育和身体伤害更大,需要密切关注和及时干预。

视觉、听觉障碍:部分脑性瘫痪患儿存在视觉或听觉障碍,如视力减退、斜视、听力下降等。视觉障碍可能影响患儿对周围环境的观察和认知,听觉障碍可能影响其语言学习和与外界的沟通交流。视觉、听觉障碍与脑部病变累及视觉中枢或听觉中枢等有关,不同年龄的患儿视觉、听觉障碍的程度和表现不同,年龄较小的患儿可能因无法准确表达而较难发现视觉或听觉问题,需要通过专业的检查来早期诊断和干预。

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脑性瘫痪
脑性瘫痪的医学术语是脑瘫,脑瘫主要是指婴儿在出生前至出生后的一个月内的脑发育早期出现的非进行性脑损伤综合征。
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脑性瘫痪简称是什么?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪的简称为脑瘫,一般是指婴儿出生前到出生后一个月之间,由于多重因素导致的非进行性脑损伤综合征,从而引起脑部发育异常。 此疾病的发生与孕期感染、孕期中毒、孕期接触射线、早产、产伤、缺氧、高胆红素血症、遗传等因素有关。症状表现为双手紧握、活动减少、异常哭闹、喂养困难、腿部绷直、面部表情异常等。若不
脑性瘫痪的定义?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪一般是指脑瘫,是因多种原因引起的非进行性脑损伤综合征。 脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月中在脑组织发育早期,受到感染、产伤、缺氧、脑部外伤等因素影响所引起的疾病。主要表现为肢体运动功能障碍、智力低下、语言障碍、癫痫等症状。 确诊脑瘫后积极配合规范治疗,有助于改善预后。日常生活中家长需配合患儿
小儿脑性瘫痪的治疗?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪一般指脑瘫,小儿脑瘫的治疗方法包括一般治疗、手术治疗、康复治疗等,具体如下: 1、一般治疗 家长应适当为患儿加强营养,保证机体营养需求。患儿发生意外伤害的几率较高,家长需注意防范。 2、手术治疗 患儿家长可以结合患儿病情及医生建议,通过跟腱延长术、骨关节手术等方法,改善患儿肢体功能。 3、康
小儿出现脑性瘫痪怎么办?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪即脑瘫,可以进行一般治疗、康复治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 家属应做好护理工作,保持患者皮肤清洁干燥,饮食方面注意营养均衡。对于运动障碍者,可以进行理疗、按摩,有助于改善患肢运动功能。 2、康复治疗 包括家庭康复、特殊教育、感觉整合训练、音乐治疗等,医生会根据患者情况制定合适的治疗方案。
如何治疗脑性瘫痪
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪通常是指脑瘫,可通过一般治疗、康复治疗、手术治疗等方式来治疗。 1.一般治疗 日常需保持机体清洁干燥,饮食上需做到营养均衡,避免偏食、挑食,还需忌暴饮暴食,以防机体无法获得充足的营养以及维持运动所需的能量。 2.康复治疗 脑瘫患者可出现语言、运动障碍等情况,患者可进行运动训练、语言训练,家属
脑性瘫痪表现?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪即脑瘫,表现有肌张力异常、运动发育落后、姿势异常等。 1、肌张力异常 大多数患者可出现肌张力增高现象,表现为身体变得僵硬。少数患者出现肌张力降低,表现为肢体松软。 2、运动发育落后 患者粗大运动和精细运动比同龄患者发育慢,比如三个月不能抬头、一岁不能独自站立等。 3、姿势异常 比如仰卧位时头
脑性瘫痪有什么危害?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪一般指脑瘫,通常会有运动障碍、智力障碍、听力障碍等危害,具体分析如下: 1.运动障碍 患者的脑部受到损伤,使脑细胞出现缺血缺氧现象,造成肌张力发育异常,从而导致运动障碍的出现。 2.智力障碍 脑瘫患者的脑部中枢神经受到损害,引起中枢神经功能障碍,从而导致智力发育不全,引起智力障碍。 3.听力
小儿脑性瘫痪怎么办才好
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪一般指脑瘫,小儿脑瘫可通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患儿日常需多注意休息,避免劳累。饮食上保持清淡营养,注意多补充富含蛋白质、维生素、微量元素等营养物质的食物,能够增强体质,提高机体的抗病能力。 2、药物治疗 目前临床上尚无针对脑瘫的特效药,对于合并癫痫的患
脑性瘫痪怎么办?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪即脑瘫。脑瘫可通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方法进行处理,分析如下: 1、一般治疗 家长要加强患儿的卫生,同时加强语言、文体、音乐等训练,有助于提高智力。 2、药物治疗 若患儿出现癫痫,需给予抗癫痫类药物治疗,如卡马西平片、丙戊酸钠片、苯妥英钠片、苯巴比妥片等。 3、康复治疗 还需给患儿
男性生殖系统疾病会导致小儿脑性瘫痪
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿脑性瘫痪即脑瘫,男性生殖系统疾病一般不会导致脑瘫。 脑瘫是由于多种原因导致非进行性脑损伤综合征,主要与受孕胚胎的质量、母亲的身体状况、产伤、缺氧以及遗传等因素有关。正常情况下,男性生殖系统疾病只可能会影响生育功能,如果能够使女方正常怀孕,一般不会影响胎儿健康,出生后也不会导致婴儿脑瘫。 建议脑瘫
造成脑性瘫痪的原因是什么
李丹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑性瘫痪除了常见的几种原因以外,还有宫内原因,比如宫内出现病毒感染,尤其是在怀孕期前三个月受到病毒感染,非常容易诱发脑瘫。其次,在围生期出现宫内窘迫、母亲有不良孕产史或是多胎、双胞胎堕胎史,也容易引起脑瘫。同时,早产也会引起脑性瘫痪。
脑性瘫痪会引起哪些并发症
李丹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑性瘫痪可能会引起以下并发症:第一、癫痫。脑瘫孩子癫痫的发生率比正常人群高很多。第二、智力低下。即孩子不仅有运动异常,而且还伴随智能发育落后。第三、听力障碍或者视力障碍。早产儿容易出现视网膜病变,更容易造成视力异常。而且还会出现听力异常的现象,先天性耳聋的出现几率比正常人群要高。脑瘫合并癫痫风险高于正常人群,但是不一定所有脑瘫患儿都会合并
脑性瘫痪对孩子有什么危害和影响
李丹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑瘫对孩子危害和影响,主要是影响到孩子运动发育和姿势的异常,比如到走的年龄,不能正常行走或者有些孩子虽然能行走了,但是会出现姿势异常等。此外,脑瘫也有可能是痉挛性脑瘫,孩子走路时会出现剪刀一样步态或是有些偏瘫型的脑瘫,患儿一侧肢体肌张力高,一侧肢体肌张力正常,可能会出现跛行。
小儿脑性瘫痪
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
小儿脑性瘫痪又叫脑瘫,往往是由于小孩子出生前子宫的内损伤、或者是出生时产道的损伤、或者是出生以后出血、感染、炎症、外伤导致大脑神经元受到了严重的损伤,这样就可能会引起脑性瘫痪。出现脑瘫的时候,小孩子往往表现为肌张力的异常、肌张力增高、全身硬邦邦的、肌张力低,全身软塌塌的;另外会有运动功能发育迟缓、100天仍然不会笑、半岁以上仍然不能够抬起
小儿脑性瘫痪
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿脑性瘫痪就是我们所说的脑瘫。脑瘫就是指宝宝出生前到出生后一个月内,脑发育早期由于多种原因所导致的非进行性脑损伤综合征。一般会表现为中枢性运动障碍以及姿势异常,并且还会有智力低下、癫痫、语言障碍以及精神行为异常等等情况。如果发现有脑瘫的情况,一定要做到早发现,早治疗。
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