急性阑尾炎不手术是否可行需根据病情严重程度、患者身体状况等因素综合判断。

对于早期单纯性阑尾炎,若症状较轻(如轻微腹痛、低热),且无阑尾穿孔、腹腔积液等严重并发症,可尝试药物保守治疗,通过抗生素控制感染,但需密切监测病情变化。若48小时内症状无改善或出现恶化(如腹痛加剧、高热、呕吐等),则需立即转为手术治疗。
对于病情较重的患者,如出现阑尾穿孔、腹腔脓肿或弥漫性腹膜炎等情况,手术是首选治疗方案,可彻底切除病变阑尾,避免复发及严重并发症。此外,高龄、免疫功能低下或合并其他严重疾病的患者,手术风险需个体化权衡,若无法耐受手术,则需积极进行非手术治疗,并密切监测病情。



