结核性腹膜炎的治疗方法有抗结核药物治疗、腹腔穿刺引流、手术治疗、营养支持治疗等。

1.抗结核药物治疗
以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等为核心药物,遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。
2.腹腔穿刺引流
合并大量腹水时,在超声引导下行腹腔穿刺引流,减轻腹胀症状,并送检腹水明确病因。操作需严格无菌,单次放腹水量不宜超过1000毫升。
3.手术治疗
出现肠梗阻、肠穿孔或腹腔脓肿等并发症时,需考虑手术干预,常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术等。术后仍需继续抗结核治疗。
4.营养支持治疗
给予高蛋白、高维生素饮食,必要时静脉补充白蛋白、氨基酸等营养素,改善免疫功能,促进病灶修复。



