妊娠糖尿病孕妇孕40周时并非一定需要催产,需结合胎儿状况、孕妇血糖控制情况及宫颈条件综合评估后决定。

妊娠糖尿病可能导致胎儿过大、羊水过多、胎盘功能减退等问题,因此需密切监测孕期进展。孕40周已达预产期,此时需通过超声检查评估胎儿大小、羊水指数、胎盘成熟度,通过胎心监护了解胎儿宫内储备能力,同时检查孕妇宫颈成熟度。如果胎儿大小正常、羊水指数正常、胎盘功能良好、胎心监护无异常,且孕妇血糖控制稳定、宫颈条件不成熟,可在医生指导下继续待产,观察1-2周,期间加强胎心监护和血糖监测。如果出现胎儿窘迫、羊水过少、胎盘功能减退、血糖控制不佳,或宫颈条件成熟但超过40+6周仍未自然发动宫缩,则需及时催产,避免胎儿宫内缺氧或过期妊娠风险。



