毒性弥漫性甲状腺肿的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。

1.药物治疗
常用的有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等,这类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶活性,减少甲状腺激素合成发挥作用,需遵医嘱使用。一般需要较长疗程,在治疗过程中需监测血常规、肝功能等指标,因为可能出现粒细胞减少、肝损伤等不良反应。
2.放射性碘治疗
适用于药物治疗效果不佳、复发,或不能耐受药物治疗,以及甲状腺肿大明显有压迫症状等情况。利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素产生。治疗后需定期监测甲状腺功能,观察是否出现甲状腺功能减退等并发症。
3.手术治疗
甲状腺肿大显著,有压迫症状;怀疑甲状腺癌;抗甲状腺药物治疗无效或复发的患者可考虑手术治疗。但手术有一定风险,如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。对于儿童患者,手术需严格掌握适应证,充分评估手术风险和对儿童生长发育的影响。



