牙龈出血可通过多方面进行处理，基础是保持良好口腔清洁护理；治疗局部刺激因素包括洗牙、牙周刮治；药物辅助治疗有局部用药如碘甘油、氯己定含漱液及全身用药（针对全身系统性疾病）；治疗系统性疾病如血液系统疾病、内分泌紊乱；手术治疗有牙龈切除术、牙周翻瓣术，不同情况需医生综合评估患者年龄等因素进行相应处理。
一、基础口腔清洁护理
牙龈出血常因口腔卫生不佳致牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈引起，所以保持良好口腔清洁是基础。每天至少早晚刷牙，可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙齿表面及牙龈边缘的菌斑。对于无法有效刷牙的儿童等特殊人群，可使用儿童专用的口腔清洁器或由家长协助清洁口腔。
二、治疗局部刺激因素
（一）洗牙
若因牙结石导致牙龈出血，洗牙（龈上洁治术）是常见治疗方法。通过专业器械去除牙龈上的牙结石、菌斑等刺激物，一般成年人每年可考虑1-2次洗牙维护口腔健康，儿童若有严重牙结石情况也可在专业医生评估下进行，但要选择儿童适配的洗牙设备和方式，减少不适。
（二）牙周刮治
当牙结石已深入牙龈下方（龈下结石）时，需进行牙周刮治，去除龈下的牙结石及病变组织，控制牙周炎症，从而改善牙龈出血状况，适用于牙周炎患者，不同年龄段患者根据病情严重程度由医生判断是否需要该治疗。
三、药物辅助治疗
（一）局部用药
1.碘甘油：可局部涂抹于牙龈沟内，有消炎、收敛作用，能减轻牙龈炎症导致的出血，对于各种牙龈炎引起的出血有一定辅助治疗效果，儿童使用需在医生指导下，避免误吞。
2.氯己定含漱液：含漱氯己定含漱液能抑制口腔内细菌生长，减少菌斑形成，从而缓解牙龈炎症出血，儿童使用时要选择儿童专用低浓度的氯己定含漱液，且避免频繁过度含漱。
（二）全身用药
一般全身用药较少作为首选，当牙龈出血是因全身系统性疾病（如血液系统疾病等）导致牙龈表现出症状时，需针对系统性疾病进行相应全身药物治疗，此时要严格遵循专科医生的诊疗方案，不同系统性疾病所用药物不同，且要充分考虑患者年龄等因素，比如儿童血液系统疾病用药需格外谨慎，严格按照体重等计算用药剂量等。
四、治疗系统性疾病
（一）血液系统疾病
如白血病、血小板减少性紫癜等可导致牙龈出血，白血病患者除牙龈出血外还可能有发热、贫血等表现，血小板减少性紫癜患者皮肤可有瘀点瘀斑等。此时需要血液科等相关科室进行系统检查，明确诊断后进行针对性治疗，儿童患血液系统疾病时，家长要密切观察孩子牙龈出血情况及其他伴随症状，及时就医。
（二）内分泌紊乱
孕期女性由于体内激素变化易出现牙龈出血，称为妊娠期牙龈炎。孕期要更加注重口腔清洁，可在医生指导下进行简单的口腔局部处理，分娩后激素水平恢复正常，牙龈出血情况多可改善。更年期女性因激素变化也可能出现牙龈出血相关情况，可通过保持良好口腔卫生等方式进行一定程度的控制。
五、手术治疗
（一）牙龈切除术
对于一些牙龈增生明显且经基础治疗效果不佳的情况，可考虑牙龈切除术，切除增生的牙龈组织，恢复牙龈正常生理外形，减少牙龈出血诱因，但手术有一定适应证和禁忌证，需医生严格评估患者病情后决定是否采用，不同年龄患者手术风险和术后恢复等需医生综合考量。
（二）牙周翻瓣术
当牙周病变较严重，需彻底清除深部病变组织时可采用牙周翻瓣术，该手术能更直观地处理牙周病变，控制炎症，改善牙龈出血状况，对于成年牙周炎患者可能会采用，但儿童一般较少涉及此类较复杂手术，除非病情特别严重且经评估后必要时进行。
