儿童换牙期牙龈红肿需从多方面应对。要保持口腔清洁,不同年龄段采用不同清洁方式,避免刺激牙龈,不食用过硬过烫尖锐食物;饮食上增加富含维生素食物摄入,控制糖分;出现严重症状或持续不缓解要及时就医,医生会检查并根据情况处理。
一、观察与日常护理
(一)保持口腔清洁
年龄因素:对于儿童换牙期牙龈红肿的情况,不同年龄段的儿童口腔清洁方式有所不同。婴幼儿阶段可以用干净的纱布蘸温水轻轻擦拭牙龈和牙齿;3岁左右的儿童可以开始学习使用儿童专用软毛牙刷,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。
生活方式影响:如果孩子有喜欢吃甜食、喝碳酸饮料等不良生活方式,会增加牙龈红肿的风险。要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯,减少甜食和碳酸饮料的摄入,吃完东西后可以让孩子漱口,保持口腔内清洁。
具体操作:选择合适的儿童牙刷,教导孩子正确的刷牙方法,按照巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次至少刷5个牙面,然后将牙刷移至下一组牙。
(二)避免刺激牙龈
年龄与病史因素:儿童换牙期牙龈比较敏感,有龋齿等病史的孩子更要注意。避免让孩子食用过硬、过烫、过于尖锐的食物,这些食物容易刺激牙龈,加重红肿。比如过硬的坚果类食物,可能会在咀嚼过程中摩擦、挤压牙龈;过烫的食物会烫伤牙龈组织,导致炎症加重。
具体注意事项:给孩子准备的食物要切碎、煮软,避免孩子啃咬过硬的东西。例如,苹果可以切成小块给孩子吃,而不是让孩子直接啃咬整个苹果。
二、饮食调整
(一)增加富含维生素的食物摄入
维生素作用:维生素C、维生素B等对牙龈健康很重要。维生素C可以增强牙龈组织的韧性和抵抗力,维生素B族有助于口腔黏膜的健康。
食物选择:年龄较小的儿童可以将水果制成泥状或榨汁饮用,如橙子、草莓等富含维生素C的水果;富含维生素B族的食物有全麦面包、糙米、瘦肉、豆类等。对于不同年龄段的孩子,要根据其咀嚼和消化能力来合理安排食物形式。比如幼儿可以将豆类煮熟后制成豆泥食用,而学龄儿童可以正常食用全麦面包等。
(二)控制糖分摄入
糖分危害:过多的糖分摄入会在口腔内滋生细菌,细菌发酵产酸,腐蚀牙齿,同时也会刺激牙龈,导致牙龈红肿加重。
具体控制方法:限制孩子食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖高的食品。可以用无糖或低糖的饮品代替甜饮料,如白开水、纯牛奶等。家长要注意查看食品标签,避免孩子摄入过多隐藏的糖分。
三、及时就医评估
(一)就医时机
出现严重症状时:如果孩子牙龈红肿伴有剧烈疼痛、出血不止、发热等症状,或者牙龈红肿持续时间超过3-5天没有缓解甚至加重,应及时带孩子就医。
年龄特殊情况:对于婴幼儿换牙期出现牙龈红肿的情况,由于婴幼儿表达能力有限,家长更要密切观察,如果发现异常表现,即使没有明显的严重症状,也建议尽早带孩子到口腔科就诊,排除是否有牙龈感染等问题。
(二)医生检查与处理
检查项目:医生会对孩子的口腔进行详细检查,包括观察牙龈红肿的范围、程度,检查牙齿的萌出情况,可能还会进行口腔X光检查,以了解牙齿萌出的位置、是否有阻生等情况。
处理方式:如果是简单的牙龈炎症,医生可能会建议进一步加强口腔清洁等护理措施;如果存在牙齿阻生等问题,可能会根据具体情况采取相应的治疗措施,如局部冲洗上药等,但不会进行具体的药物剂量等服用指导。



