慢性咽炎的发病与局部因素、全身因素和环境因素相关。局部因素包括急性咽炎反复发作、上呼吸道慢性炎症刺激、长期张口呼吸；全身因素有贫血、消化不良、心血管疾病、内分泌紊乱、维生素缺乏、免疫功能低下；环境因素涉及空气污染、气候季节变化。
一、局部因素
1.急性咽炎反复发作：急性咽炎如果没有得到彻底治愈，炎症就会迁延不愈，转为慢性咽炎。比如儿童急性咽炎若治疗不彻底，就可能发展为慢性咽炎，这与儿童免疫系统尚未完全成熟，感染后恢复相对较慢有关，而且儿童可能因咽痛等不适影响进食，导致身体抵抗力进一步下降，使得炎症难以消除。
2.上呼吸道慢性炎症刺激：鼻腔、鼻窦的炎症，如慢性鼻窦炎，炎性分泌物会倒流至咽部，长期刺激咽部黏膜，引发慢性咽炎。老年人鼻腔、鼻窦黏膜萎缩，纤毛运动功能减弱，更容易出现鼻窦炎，进而增加慢性咽炎的发病风险；而长期吸烟的人，呼吸道黏膜受到损伤，也更易受炎症刺激引发慢性咽炎。
3.长期张口呼吸：鼻腔疾病导致鼻腔通气不畅，患者长期张口呼吸，空气没有经过鼻腔的加温、加湿等处理直接进入咽部，使咽部黏膜干燥，易引发慢性咽炎。例如患有严重鼻中隔偏曲的患者，就可能出现长期张口呼吸的情况，从而增加慢性咽炎的发病几率。
二、全身因素
1.贫血：贫血患者全身血液循环欠佳，咽部黏膜也会处于缺氧状态，抵抗力下降，容易引发慢性咽炎。中老年人若患有缺铁性贫血，由于身体机能逐渐衰退，咽部黏膜的修复能力减弱，慢性咽炎更易反复发作；而青少年贫血多与营养不良等因素有关，也可能成为慢性咽炎的诱因。
2.消化不良：胃肠功能紊乱引起消化不良，胃内容物反流至咽部，刺激咽部黏膜，长期可导致慢性咽炎。肥胖人群由于腹腔压力较高，更容易出现胃食管反流，进而增加慢性咽炎的发病可能；而患有胃溃疡等胃部疾病的患者，本身消化功能就差，也较易发生反流刺激咽部。
3.心血管疾病：一些心血管疾病患者，如高血压患者，全身血液循环障碍，咽部黏膜供血不足，容易引发慢性咽炎。老年人是心血管疾病的高发人群，同时也是慢性咽炎的高发人群，两者相互影响，形成恶性循环。
4.内分泌紊乱：如更年期女性，体内雌激素水平下降，内分泌失调，可出现咽部异物感等类似慢性咽炎的症状。更年期女性由于体内激素变化较大，身体各系统适应能力相对较弱，更容易受内分泌紊乱的影响而患上慢性咽炎。
5.维生素缺乏：缺乏维生素A、B2、C、E等，可引起咽部黏膜上皮蜕变、腺体分泌功能障碍，导致慢性咽炎。儿童如果挑食、偏食，容易出现维生素缺乏，进而增加慢性咽炎的发病风险；而老年人由于饮食结构不合理等原因，也可能存在维生素缺乏的情况。
6.免疫功能低下：免疫力低下的人群，如长期患有糖尿病的患者，容易受到病原体的侵袭，咽部容易反复感染，从而引发慢性咽炎。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，白细胞的吞噬功能受到影响，使得咽部防御能力减弱，易患慢性咽炎且不易治愈。
三、环境因素
1.空气污染：长期处于粉尘、化学气体污染的环境中，如工厂车间、装修工地等，咽部黏膜容易受到刺激和损伤，引发慢性咽炎。在一些工业城市，空气中的粉尘和有害气体含量较高，居民患慢性咽炎的比例相对较高；而长期吸烟的人，烟草燃烧产生的烟雾也是一种空气污染，对咽部黏膜的刺激更为直接和严重。
2.气候、季节变化：寒冷、干燥的气候会使咽部黏膜血管收缩，局部抵抗力下降，容易继发感染。例如在秋冬季节，天气干燥，很多人会出现咽部不适的症状，若不注意防护，就可能发展为慢性咽炎；而在寒冷的冬季，室内外温差大，人们进出频繁，也容易导致咽部受到刺激引发炎症。
