嗓子又干又疼可能由环境、疾病、自身因素引起。环境因素包括空气干燥和空气污染；疾病因素有上呼吸道感染早期、慢性咽炎、胃食管反流病；自身因素涉及用嗓过度和饮水不足，不同年龄段人群受各因素影响表现有差异。
一、环境因素
（一）空气干燥
若睡眠环境空气过于干燥，尤其是在秋冬季节，室内暖气、空调等设备运行时会使空气湿度降低。人体通过呼吸会丢失较多水分，夜间长时间睡眠过程中，呼吸道黏膜水分丢失过多，就容易导致嗓子又干又疼。例如，有研究表明，当环境相对湿度低于40%时，呼吸道黏膜的纤毛运动功能会受到影响，防御能力下降，更容易出现不适症状。不同年龄段人群受影响程度可能有所不同，儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩，相比成人更易受干燥空气影响；老年人由于身体机能衰退，呼吸道水分调节能力较弱，也更容易出现嗓子干疼情况。
（二）空气污染
睡眠环境若存在空气污染，如室内有吸烟产生的烟雾、装修残留的有害气体等，这些刺激物质会对咽喉部黏膜造成损伤，导致嗓子出现干疼症状。长期处于这样的环境中，咽喉部黏膜会反复受到刺激，引发炎症反应相关表现。对于有过敏体质的人群，如患有过敏性鼻炎的人，睡眠时接触到空气中的过敏原，可能会同时累及咽喉部，加重嗓子干疼的情况，因为过敏反应会引起咽喉部黏膜的水肿、充血等改变。
二、疾病因素
（一）上呼吸道感染早期
病毒感染引起的上呼吸道感染在早期可能先出现嗓子干疼的症状，随后可能会出现咳嗽、流涕、发热等其他症状。例如普通感冒病毒感染，病毒会侵袭咽喉部黏膜，导致局部炎症反应，引起嗓子干疼。不同年龄人群感染后的表现有所差异，儿童感染后可能更易出现高热等全身症状，同时嗓子干疼可能会影响其进食和睡眠；老年人感染后症状可能相对不典型，嗓子干疼可能是较为突出的表现之一，且恢复相对较慢。
（二）慢性咽炎
本身患有慢性咽炎的患者，睡眠时如果体位改变、呼吸方式变化等因素影响，会使咽喉部黏膜的炎症状态加重，出现嗓子又干又疼的情况。慢性咽炎患者的咽喉部黏膜长期处于充血、淋巴滤泡增生等炎症状态，睡眠时咽喉部的血液循环、分泌物等情况改变，容易诱发症状发作。对于有不良生活习惯的慢性咽炎患者，如长期吸烟、饮酒、过度用嗓的人群，症状可能更为明显，因为这些不良习惯会持续刺激咽喉部黏膜，加重炎症。
（三）胃食管反流病
睡眠时体位处于平卧位，容易导致胃内容物反流至食管上段，甚至反流至咽喉部，胃酸等刺激性物质会损伤咽喉部黏膜，引起嗓子干疼。尤其是本身有胃食管反流病基础的人群，夜间睡眠时反流情况可能更易发生。不同年龄段人群胃食管反流病的表现可能不同，老年人胃肠蠕动功能减弱，更容易出现反流现象；儿童如果存在食管下括约肌功能发育不完善等情况，也可能发生胃食管反流，进而出现嗓子干疼，但相对成人发生率较低。
三、自身因素
（一）用嗓过度
白天过度用嗓，如长时间讲话、唱歌等，会使咽喉部黏膜疲劳、受损，夜间睡眠后可能会出现嗓子干疼的情况。例如教师、歌手等职业人群，由于日常用嗓频繁，更容易出现这种情况。不同年龄的用嗓过度人群影响不同，儿童如果过度哭闹、喊叫等也可能导致咽喉部损伤，出现嗓子干疼；成年人长期过度用嗓则会使咽喉部慢性损伤逐渐积累，睡眠后表现出症状。
（二）饮水不足
即使在白天饮水不足，夜间睡眠时身体仍处于相对缺水状态，咽喉部黏膜得不到充足的水分滋润，也会出现干疼症状。不同年龄对饮水不足的耐受程度不同，儿童新陈代谢快，相对更需要充足的水分，如果饮水不足更容易出现嗓子问题；老年人可能本身口渴感觉不敏感，容易发生饮水不足的情况，进而在睡眠后出现嗓子干疼。
