长期经常吃止疼药有诸多副作用,包括胃肠道方面可致恶心、呕吐、胃黏膜损伤等;肝肾方面会加重肝肾负担、影响肝肾功;血液系统方面可能抑制血小板功能、引起血常规异常;神经系统方面可致头晕、嗜睡等;特殊人群中老年人易现肝肾及神经副作用且需谨慎,儿童发育未熟影响大需遵医嘱,孕妇可能影响胎儿,有基础疾病者会加重病情,需依情况谨慎使用。
一、胃肠道方面的副作用
长期经常吃止疼药可能会对胃肠道产生影响。例如非甾体类抗炎药,这类药物常见的副作用是可能引起恶心、呕吐、消化不良等症状,严重的还可能导致胃黏膜损伤,引发胃溃疡、胃出血等情况。有研究表明,长期使用非甾体类抗炎药的人群,胃溃疡的发生率比不使用的人群明显升高。这是因为这类药物会抑制体内环氧化酶的活性,而环氧化酶参与了前列腺素的合成,前列腺素对胃黏膜有保护作用,抑制其合成后胃黏膜的保护机制受损。
二、肝肾方面的副作用
肝脏:一些止疼药需要经过肝脏代谢,长期服用可能会加重肝脏的负担。比如部分非甾体类抗炎药长期使用可能导致肝功能异常,表现为转氨酶升高等。因为药物在肝脏代谢过程中,可能会对肝细胞产生一定的毒性作用或者干扰肝脏的正常代谢途径。
肾脏:止疼药也可能影响肾脏功能。某些药物长期使用可能引起肾乳头坏死、间质性肾炎等。这是因为药物在肾脏内代谢或排泄过程中,可能会影响肾脏的血流灌注或者直接对肾小管等结构造成损害。例如一些含有马兜铃酸的成分的药物曾被发现会严重损害肾脏,但现在已被严格管控,不过其他一些常用止疼药长期使用也可能对肾脏有潜在的不良影响。
三、血液系统方面的副作用
部分止疼药可能会影响血液系统。例如非甾体类抗炎药可能抑制血小板的功能,导致凝血时间延长,增加出血的风险,像一些人服用后可能会出现鼻出血、牙龈出血等情况相对增多。还有些药物可能会引起血常规的异常,如导致白细胞减少等,但相对来说这种情况发生的概率可能因药物不同而有所差异。
四、神经系统方面的副作用
长期吃止疼药还可能对神经系统产生影响。有些患者可能会出现头晕、嗜睡等症状。另外,长期使用某些特殊的止疼药还有可能导致神经系统的其他问题,不过一般来说,在合理使用的情况下发生概率相对较低,但如果长期过量使用就可能增加出现这些神经系统副作用的风险。
五、特殊人群的情况
老年人:老年人的肝肾功能相对较弱,长期吃止疼药更容易出现肝肾方面的副作用。而且老年人对药物的耐受性较差,神经系统方面的副作用可能会更加明显,如更容易出现头晕等不适。同时,老年人本身可能合并有其他疾病,药物之间的相互作用也需要更加关注,所以老年人使用止疼药更要谨慎,需在医生指导下使用,并且要密切监测肝肾功能等指标。
儿童:儿童的身体发育尚未成熟,长期吃止疼药对他们的影响更大。一般不建议儿童随意长期吃止疼药,因为儿童的肝肾功能、神经系统等都处于发育阶段,药物更容易对其造成损伤。如果儿童有疼痛症状,应首先考虑非药物的缓解方式,如物理治疗等,若必须使用止疼药,需在医生严格指导下选择儿童适用的、副作用相对较小的药物,并且要密切观察儿童用药后的反应。
孕妇:孕妇长期吃止疼药可能会对胎儿产生不良影响。例如某些止疼药可能会影响胎儿的发育,增加流产、胎儿畸形等风险。所以孕妇在没有医生明确指导的情况下,不能随意长期服用止疼药,只有在病情需要且利大于弊时,才需在医生的严密监测下谨慎使用。
有基础疾病的人群:如果本身有胃肠道疾病的患者,长期吃止疼药可能会加重胃肠道疾病的病情;有肝脏或肾脏基础疾病的患者,长期吃止疼药会进一步损害肝肾功能,这类人群在使用止疼药前应向医生详细告知自己的基础疾病情况,以便医生选择更合适的药物,并密切监测相关指标。