接性病是通过性接触传播的一组疾病统称,包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等,分别有不同病原体、传播途径和临床表现,预防措施有安全性行为、避免不洁性行为等,特殊人群中孕妇、儿童、老年人有相应注意事项。
淋病
病原体:由淋病奈瑟菌引起。
传播途径:主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播,但较为少见。
临床表现:男性患者多表现为尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、有脓性分泌物等症状;女性患者可累及宫颈、尿道等部位,出现宫颈充血、脓性分泌物、尿急、尿频等症状,部分患者可能无明显症状,但仍具有传染性。
梅毒
病原体:由梅毒螺旋体引起。
传播途径:性接触是主要传播途径,此外还可通过母婴传播(患有梅毒的孕妇可将梅毒螺旋体传给胎儿)、血液传播等方式传播。
临床表现:梅毒分为三期。一期梅毒主要表现为硬下疳,通常发生在生殖器部位,为单个无痛性的溃疡;二期梅毒可出现皮肤黏膜损害,如皮疹、扁平湿疣等,还可能伴有发热、头痛、关节痛等全身症状;三期梅毒可累及心血管、神经系统等多个系统,出现严重的并发症,如主动脉炎、麻痹性痴呆等。
尖锐湿疣
病原体:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要是低危型HPV,如HPV6、HPV11等。
传播途径:主要通过性接触传播,少数可通过间接接触被污染的物品传播。
临床表现:主要表现为生殖器或肛门周围出现乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物,一般无明显自觉症状,部分患者可能会有瘙痒、异物感等。
艾滋病
病原体:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。
传播途径:性接触传播是主要的传播途径,此外还可通过血液传播(如输入被HIV污染的血液、使用被HIV污染的注射器等)、母婴传播(感染HIV的母亲可在孕期、分娩期或哺乳期将病毒传给胎儿或婴儿)。
临床表现:艾滋病病毒感染人体后,可分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状;无症状期可持续数年甚至更长时间,患者无明显症状;艾滋病期患者免疫系统严重受损,可出现各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等,表现为发热、咳嗽、呼吸困难、消瘦、乏力等多种症状。
接性病的预防措施
安全性行为:使用安全套是预防接性病的有效措施之一,可以降低感染接性病的风险。
避免不洁性行为:保持单一性伴侣,避免与多个性伴侣发生性行为,减少感染接性病的机会。
注意个人卫生:保持生殖器部位的清洁卫生,勤洗澡、勤换内裤。
母婴阻断:患有接性病的孕妇应及时接受治疗,以降低母婴传播的风险。例如,患有梅毒的孕妇经过规范的驱梅治疗后,可大大减少胎儿感染梅毒的几率。
避免接触感染源:不共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品;在公共场所如公共浴室、游泳池等要注意卫生,避免接触可能被污染的物品。
特殊人群注意事项
孕妇:孕妇若感染接性病,不仅会影响自身健康,还可能对胎儿造成严重影响。例如感染梅毒的孕妇可导致胎儿流产、早产、死胎或出生后患有先天性梅毒;感染艾滋病的孕妇可通过母婴传播将病毒传给胎儿。因此,孕妇应定期进行接性病的筛查,一旦发现感染应及时接受规范治疗。
儿童:儿童感染接性病多与母婴传播有关。例如先天性梅毒患儿,出生后可出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大等症状。对于儿童接性病的预防,应加强对孕产妇的保健和接性病筛查,从源头上减少儿童感染接性病的风险。同时,要加强对儿童的健康教育,培养良好的卫生习惯,但儿童一般较少发生接性病相关问题,主要还是依靠母亲孕期的保健。
老年人:老年人也可能发生接性病感染,其感染途径与成年人相似。由于老年人机体免疫力下降,感染接性病后病情可能发展较快,且容易出现并发症。因此,老年人应注意性生活卫生,若有高危性行为后出现不适症状应及时就医检查。



