发布于 2026-11-03
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梅毒主要通过性接触（包括阴道、肛门、口交）、血液传播（共用针具、输血）及母婴传播（孕期感染传给胎儿）感染，日常工作生活接触不会传染。
梅毒螺旋体主要存在于感染者的皮肤黏膜损害表面及血液中，通过与感染者发生无保护的性行为（包括阴道性交、肛交、口交）时，皮肤黏膜直接接触病原体而感染。感染后2~4周左右，生殖器或口腔等部位会出现无痛性溃疡（硬下疳），若不及时治疗，病原体可通过血液扩散至全身。
共用被梅毒螺旋体污染的医疗器械（如未严格消毒的注射器、针灸针）、输入未经筛查的血液或血制品，可能导致感染。此外，静脉吸毒者因共用针具，感染风险显著增加。输血传播多发生在医疗条件差的地区，随着献血筛查技术普及，目前已较为少见。
孕妇若感染梅毒，病原体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿患先天梅毒。若孕妇在孕期规范治疗，可有效阻断传播。先天梅毒患儿出生时可能出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大等症状，需尽早筛查治疗。
极少数情况下，通过接触污染的衣物、毛巾、餐具等间接传播，但因梅毒螺旋体在体外存活能力弱，需直接接触破损皮肤或黏膜才可能感染，日常生活（如握手、共餐）不会传播。
梅毒早期经规范治疗可治愈，建议有高危行为者及时就医筛查。孕妇、性伴侣及密切接触者应主动检测，避免延误治疗导致严重并发症。
参考文献：
[1]王宇明，李兰娟.传染病学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
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