先天性听力障碍可以治疗吗

来源:民福康

先天性听力障碍可通过药物、手术治疗,预后与治疗时机和个体差异相关,治疗后需进行语言和听觉康复训练,孕期保健和新生儿筛查可预防先天性听力障碍。

一、先天性听力障碍的治疗方法

(一)药物治疗

某些因感染等原因导致的先天性听力障碍,可根据具体病因使用相应药物。例如,因细菌感染引起中耳炎等导致的听力障碍,可使用抗生素,但需严格遵循医学规范,依据患儿具体病情和身体状况来选择合适的抗生素,且要注意药物可能存在的不良反应等情况,不同年龄段患儿对药物的耐受等情况不同,需谨慎对待。

(二)手术治疗

1.外耳、中耳畸形手术:如果是外耳或中耳结构畸形导致的先天性听力障碍,可通过手术进行矫正。比如外耳道闭锁的患儿,可在合适的年龄进行外耳道成形术等手术,改善外耳道的通气和传音功能,但手术效果因畸形程度等因素而异,不同年龄的患儿身体恢复等情况不同,手术时机的选择很关键。

2.人工耳蜗植入手术:对于重度或极重度感音神经性听力障碍患儿,人工耳蜗植入是一种有效的治疗手段。一般来说,双侧重度或极重度感音神经性听力障碍患儿,年龄在12个月-5岁是人工耳蜗植入的适宜年龄范围,但也需根据患儿的具体听力评估等情况来综合判断,低龄儿童进行手术时要充分考虑其身体发育等多方面因素,确保手术安全和效果。

二、先天性听力障碍治疗的预后情况

(一)与治疗时机相关

如果能早期发现先天性听力障碍并及时进行合适的治疗,预后相对较好。例如,对于可以通过手术矫正外中耳畸形的患儿,若能在合适年龄及时手术,听力改善的可能性较大;对于适合人工耳蜗植入的患儿,早期植入人工耳蜗并进行后续的康复训练,有助于患儿语言等能力的发展,预后相对更理想。而如果发现较晚,错过了最佳治疗时机,可能会影响听力恢复和语言等功能的发育,预后相对较差。

(二)与患儿个体差异相关

不同患儿由于先天性听力障碍的病因、严重程度等个体差异,预后也不同。有些患儿可能经过治疗后听力能有较好的改善,而有些患儿即使经过治疗,听力改善程度也有限。同时,患儿的年龄、身体整体健康状况等也会影响预后,年龄较小的患儿身体可塑性相对较强,但手术等治疗带来的风险也需要更谨慎评估;身体状况较差的患儿在治疗过程中可能面临更多挑战。

三、先天性听力障碍治疗后的康复训练

(一)语言康复训练

在听力障碍得到一定程度改善后,需要进行语言康复训练。对于植入人工耳蜗的患儿,术后需要进行长时间的言语康复训练,训练内容包括发音、词汇、语句等方面的训练,训练要根据患儿的年龄、听力恢复情况等制定个性化方案。不同年龄的患儿在语言康复训练中的进度和方式不同,低龄患儿可能更侧重于通过游戏等轻松的方式进行基础的语音感知等训练,而大龄患儿可能需要进行更复杂的语言表达和理解训练。

(二)听觉康复训练

要帮助患儿逐步适应和利用恢复或改善的听力,进行听觉康复训练。包括让患儿分辨不同的声音,如环境声、语音等,训练患儿的听觉注意力、听觉记忆等能力,这对患儿融入正常的生活和学习环境很重要,不同年龄患儿在听觉康复训练中的重点和方式需相应调整,以符合其身心发展特点。

四、先天性听力障碍治疗的预防措施

(一)孕期保健

孕妇在孕期要注意避免接触有害物质,如避免接触放射性物质、避免吸烟饮酒等,因为这些因素可能增加胎儿患先天性听力障碍的风险。同时,要积极预防孕期感染,如风疹病毒等感染可能导致胎儿先天性听力障碍,孕妇要注意个人卫生,避免去人群密集的地方,减少感染风险,定期进行产检,及时发现可能影响胎儿听力的问题并采取相应措施。

(二)新生儿筛查

新生儿出生后要及时进行听力筛查,目前大多采用耳声发射、自动听性脑干反应等方法进行新生儿听力筛查,通过早期筛查可以尽早发现先天性听力障碍患儿,以便及时进行干预和治疗,不同地区和医疗机构可能有不同的新生儿听力筛查流程和规范,但目的都是为了尽早发现问题。

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听力障碍
听力障碍是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常,而导致听力出现不同程度的减退。
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什么是听力障碍
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
听力障碍是指传音、感音等神经中枢出现器质性病变,从而导致听力减退的疾病,可能与遗传、环境、化学、外伤等因素有关。如果胚胎时期受到细菌或者病毒等微生物的感染,就容易引起听力障碍,长期处于噪音的环境中也会损伤听力。听力障碍的患者一般会出现耳鸣、耳聋、幻听等不适症状,建议及时就医,根据实际情况选择药物治疗
造成新生儿听力障碍的原因?
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿听力障碍分为传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失三种类型。传导性听力损失主要由外耳和中耳发育畸形、中耳炎症以及鼻腔阻塞性炎症引起,混合性听力损失和感音神经性听力损失由先天遗传因素、使用耳毒性药物或者高热惊厥引起,建议密切观察孩子平时对各种声音的反应,同时尽量避免孩子接触噪声,慎用
新生儿听力障碍的病因有哪些?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
造成新生儿听力障碍的原因是有很多的,比较多见的原因是遗传因素,由于遗传因素造成的感音神经性耳聋多为中毒或极重度耳聋。也有的新生儿是由于环境因素造成的,环境因素包括母亲怀孕期间,孩子出生时或出生后受到各种病毒或者是细菌感染耳毒性药物造成的听力障碍,或者是头部外伤或者是放射线等造成的耳聋。孩子表现出了听
新生儿溶血病严重吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿溶血病属于一种比较严重的疾病。 新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。该病的常见临床表现为黄疸和贫血,严重时可能导致大脑受损和急性胆红素脑病,甚至可能会留有严重的神经系统后遗症,如听力障碍、运动发育异常,甚
新生儿溶血黄疸要紧吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿溶血黄疸是比较要紧的情况。 新生儿溶血黄疸可能导致严重的胆红素脑病。胆红素水平过高且持续时间较长时,可能透过血脑屏障进入脑组织,引起胆红素脑病,这会对新生儿的神经系统造成严重损害,可遗留智力低下、听力障碍、脑瘫等后遗症,严重影响新生儿未来的生活质量。 早期发现溶血黄疸至关重要,通过检测胆红素水
两岁宝宝还不会说话怎么回事
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山东大学第二医院 三甲
两岁宝宝还不会说话,可能与发育进程差异、语言环境、听力问题、神经系统问题等有关。 1.发育进程差异 每个孩子的语言发展速度并不完全相同。有些孩子可能在语言方面稍晚一些起步,但之后会逐渐赶上。 2.语言环境 缺乏丰富的语言刺激环境可能影响孩子说话。如果家庭中交流较少,或者没有给予孩子足够的说话机会和互
轻度听力障碍能恢复吗
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出现听力障碍,首先需要明确听力障碍性质,轻度听力障碍可能是传导性听力下降,也可能是感音神经性听力下降。单纯传导性听力下降很有可能是轻度听力下降;如果是传导性听力下降,发生原因又有所不同,有可能是中耳炎引起,也有可能是听骨链固定或者听骨链中断等中耳病变引起。如果是中耳炎引起,传导性听力下降有可能自行缓解,如果是中耳听骨链问题,需要通过手术进
听力障碍怎么治疗
王小亚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
听力障碍治疗,首先要明确患者哪只耳朵出现听力障碍,具体性质以及程度的听力障碍,听力障碍可以分为传导性听力下降、感音神经性听力下降、混合性听力下降。如果是传导性听力下降,中耳炎或者听骨链出现问题,患者通过口服药物或者手术方法进行处理。如果是感音神经性听力下降,目前没有良好的治疗方法,如果是轻度、中度感音神经性听力下降可以通过助听器补偿听力损
听力障碍如何定义
王小亚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
目前听力障碍定义主要根据纯音测听,纯音测听是听力障碍金标准,通常以500、1000、2000、4000,这4个频率平均听阈进行定义,当4个频率平均阈值大于25分贝,即可定义为听力障碍。根据不同严重程度又可以分为轻度、中度、重度和极重度。小婴儿不能配合做纯音测听,可以选择脑干诱发电位阈值做听力损失程度判断。
母亲听力障碍会遗传吗
高胜利 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
母亲听力下降会不会遗传,首先,要看听力下降是先天性的还是后天性的;第二,遗传性的还是非遗传性的。如果母亲是后天病毒感染引起的,则是不会遗传的。如果母亲的听力下降是先天性的,这种情况遗传给后代的几率比较大。如果妈妈听力有异常,首先,要询问病史;第二,根据情况要做耳聋基因的检测,明确之后才可以判断是否有遗传给下一代的可能。
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