婴儿在出生后3天内,国家要求要进行听力筛查。新生儿听力筛查,是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般进行初筛,采用耳声发射的检查手段。
如果不通过,要考虑以下原因。第一是耳道内异物残留,比如羊水,胎脂胎粪等,此时会导致传入声与传出声均受影响,从而导致假阴性。因此检查前要重视耳道的清理。第二就是中耳积液的可能。患儿积液存在,可能导致结果不通过。其次就是婴儿哭闹烦躁,或检查设备未良好的与耳道匹配等。最后,初筛不通过当然也要考虑耳聋可能。因此初筛不通过,要在42天再进行复筛。未通过复筛的婴幼儿,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。也可以通过日常生活中,观察婴儿对声音的反应来辅助进行判断,正常婴儿对声源有方向定位能力,可以转头或目光寻找声源,或对声音有惊吓反应。