嘴唇发黑可由局部和全身因素引起。局部因素包括色素沉着（如不良习惯、皮肤疾病致色素细胞分泌多黑色素）和血液循环不畅（如寒冷、心血管疾病致血液循环问题）；全身因素包括缺氧（如呼吸、心脏疾病致缺氧使还原血红蛋白增多）、营养缺乏（如缺维生索、微量元素或贫血致代谢等异常）、内分泌紊乱（如肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退致相关激素分泌异常），不同年龄性别人群受影响情况有别。
一、局部因素
1.色素沉着
原因：嘴唇部位的皮肤较薄，其色素细胞分布相对集中。如果局部长期受到摩擦，比如经常咬嘴唇、用牙齿刮嘴唇等不良习惯，会刺激嘴唇部位的色素细胞分泌更多黑色素，导致嘴唇发黑。另外，一些皮肤疾病也可能引起嘴唇色素沉着，例如固定性药疹，患者在服用某些药物后，在嘴唇等部位出现圆形或椭圆形的暗紫红色斑，反复发作后局部色素会加深，表现为嘴唇发黑。
年龄、性别等因素影响：一般来说，不同年龄和性别的人群都可能因上述局部摩擦或皮肤疾病出现嘴唇色素沉着。对于儿童，如果有咬嘴唇等不良习惯，家长应及时纠正，因为儿童皮肤娇嫩，更容易因摩擦导致色素沉着；女性如果使用不合适的唇部化妆品，长期刺激嘴唇，也可能增加色素沉着的风险。
2.血液循环不畅
原因：当嘴唇部位的血液循环出现问题时，会影响氧气和营养物质的供应，同时也会导致代谢废物排出不畅，从而可能使嘴唇颜色发黑。例如，寒冷刺激会导致血管收缩，影响嘴唇的血液循环，尤其是在寒冷的冬季，长时间处于低温环境中，嘴唇容易因血液循环不畅而发黑。另外，一些心血管疾病患者，如心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，可能会导致全身血液循环不良，嘴唇也会出现发黑的表现。
年龄、性别等因素影响：老年人由于血管弹性下降，血液循环本身相对较差，更容易受到寒冷等因素影响出现嘴唇血液循环不畅；女性在经期、孕期等特殊生理时期，身体的血液循环状态可能会发生变化，也可能出现嘴唇血液循环不畅导致发黑的情况，比如孕期如果有贫血等情况，也会影响血液循环进而影响嘴唇颜色。
二、全身因素
1.缺氧
原因：当人体处于缺氧状态时，血液中还原血红蛋白增多，会导致嘴唇发黑。例如，呼吸系统疾病患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，由于肺部通气或换气功能障碍，氧气吸入不足，会出现缺氧表现，嘴唇发黑是常见症状之一。还有先天性心脏病患者，由于心脏结构异常，导致血液分流，引起缺氧，嘴唇会呈现青紫色发黑。
年龄、性别等因素影响：儿童如果患有先天性心脏病等疾病，更容易出现缺氧导致的嘴唇发黑情况，因为儿童的心肺功能还在发育阶段，患病后对缺氧的耐受能力更差；不同性别在这方面没有绝对的差异，但女性如果在孕期合并心肺疾病，对自身和胎儿的影响更大，需要更密切关注嘴唇颜色变化。
2.营养缺乏
原因：缺乏某些维生素和微量元素也可能导致嘴唇发黑。例如，缺乏维生素C、维生素B等，会影响身体的正常代谢，导致嘴唇颜色异常。长期挑食、偏食的人容易出现营养缺乏情况，从而引起嘴唇发黑。另外，缺乏铁元素导致贫血时，也会影响氧气的运输，间接导致嘴唇发黑。
年龄、性别等因素影响：儿童处于生长发育阶段，对营养的需求较高，如果有挑食等情况更容易出现营养缺乏；女性在经期、孕期等特殊时期，对营养的需求增加，如果不能保证充足的营养摄入，也容易出现营养缺乏相关的嘴唇发黑情况，比如孕期缺铁性贫血较为常见，会导致嘴唇发黑。
3.内分泌紊乱
原因：内分泌系统紊乱时，可能会影响身体的多种功能，从而导致嘴唇发黑。例如，肾上腺皮质功能减退症患者，由于肾上腺皮质激素分泌不足，会出现皮肤色素沉着，嘴唇也可能发黑。甲状腺功能减退患者，甲状腺激素分泌减少，代谢减缓，也可能出现嘴唇发黑等表现。
年龄、性别等因素影响：不同年龄的人群都可能出现内分泌紊乱，女性相对更易发生内分泌相关疾病，比如在更年期时，女性内分泌变化较大，更容易出现内分泌紊乱导致嘴唇发黑等情况；老年人随着年龄增长，内分泌功能逐渐衰退，也可能出现内分泌紊乱相关的嘴唇发黑问题。
