偏头痛的诱发因素包括遗传因素（约60%患者有家族史特定基因变异影响相关生理过程增发病可能）、神经递质紊乱（5-羟色胺等水平波动或失衡参与发病）、内分泌因素（女性激素变化及甲状腺功能异常等关联）、饮食因素（某些食物及不规律饮食诱发）、环境因素（光线噪音气候变化等刺激诱发）、精神因素（压力过大情绪波动诱发）。
偏头痛具有一定的遗传易感性，约60%的偏头痛患者有家族史。如果家族中有偏头痛患者，那么其亲属发生偏头痛的风险会显著增加。研究表明，某些特定的基因变异可能与偏头痛的易感性相关，这些基因变异会影响神经递质、血管调节等多种生理过程，从而增加个体患偏头痛的可能性。例如，某些编码离子通道蛋白的基因变异可能影响神经元的兴奋性和稳定性，进而诱发偏头痛发作。
神经递质紊乱
5-羟色胺（5-HT）：5-HT在偏头痛的发病中起着重要作用。当5-HT水平波动时，可能会导致颅内血管收缩和舒张功能失调。例如，在偏头痛发作前，可能会出现5-HT的短暂性降低，这会引起颅内血管的收缩，随后血管扩张，从而引发头痛。有研究发现，偏头痛患者发作时脑脊液中5-HT的代谢产物水平会发生变化，提示5-HT系统的紊乱与偏头痛的发生密切相关。
其他神经递质：去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的失衡也可能参与偏头痛的发病。去甲肾上腺素能影响血管的张力和神经的兴奋性，多巴胺则与情绪、疼痛感知等有关，它们的异常也可能通过复杂的神经机制导致偏头痛的发生。
内分泌因素
女性激素：女性偏头痛的发病率明显高于男性，这与女性的内分泌变化密切相关。在月经周期中，雌激素和孕激素的水平波动较大。例如，在月经前期和月经期，雌激素水平的下降可能是诱发偏头痛的一个重要因素。研究发现，雌激素可以通过影响血管内皮功能、神经递质释放等多种途径影响偏头痛的发作。在妊娠期，部分女性偏头痛发作会减少，而在产后又可能复发，这也与激素水平的变化有关。
其他内分泌相关因素：甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能与偏头痛的发生存在关联。甲状腺激素水平的改变可能会影响神经系统的功能和血管的稳定性，从而增加偏头痛的发病风险。
饮食因素
某些食物：一些食物可能会诱发偏头痛。例如，富含酪氨酸的食物，如奶酪、巧克力等，酪氨酸是5-HT的前体物质，摄入过多可能会影响5-HT的代谢，从而诱发偏头痛。含有亚硝酸盐的食物，如腌制食品等，亚硝酸盐可能会导致血管收缩，引发头痛。还有一些含有咖啡因的食物和饮料，如咖啡、茶等，过量饮用可能会引起血管收缩，在戒断咖啡因时也可能诱发偏头痛。
饮食规律：不规律的饮食，如长时间饥饿或暴饮暴食，也可能影响身体的代谢和神经功能，增加偏头痛的发作风险。长时间饥饿会导致血糖水平降低，影响大脑的能量供应，可能诱发偏头痛；而暴饮暴食则可能引起胃肠道功能紊乱，进而影响神经内分泌系统，诱发偏头痛。
环境因素
光线刺激：强烈的光线，尤其是闪烁的灯光、强光等，可能会诱发偏头痛。这是因为光线刺激可能会通过视网膜-神经通路影响大脑的神经活动，导致血管和神经功能失调，从而引发头痛。例如，在强光环境下工作或活动时间过长的人，偏头痛的发作频率可能会增加。
噪音刺激：长期处于噪音环境中也可能诱发偏头痛。噪音会引起神经紧张和应激反应，导致体内激素水平变化和血管收缩舒张功能异常，进而诱发偏头痛。例如，在工厂车间等噪音较大的工作环境中的人群，偏头痛的发病率相对较高。
气候变化：气温的急剧变化、气压的改变等气候变化因素也可能与偏头痛的发作有关。例如，在气温骤降或气压变化较大的天气里，部分偏头痛患者容易发作。这可能是因为气候变化影响了血管的舒缩功能和神经的稳定性。
精神因素
压力过大：长期的精神压力是偏头痛的重要诱发因素之一。当人体处于高压力状态时，会释放如皮质醇等应激激素，皮质醇等激素会影响神经递质的平衡和血管的功能，从而增加偏头痛的发作风险。例如，工作压力大、生活节奏紧张的人群，偏头痛的发病率明显高于生活较为轻松的人群。
情绪波动：焦虑、抑郁、紧张、愤怒等情绪波动也可能诱发偏头痛。情绪变化会通过神经内分泌途径影响身体的生理功能，导致血管收缩、神经兴奋性改变等，进而引发偏头痛。例如，经历重大生活事件，如亲人离世、失业等，导致情绪剧烈波动的人，更容易出现偏头痛发作。
