改善嘴突的方法包括正畸治疗、正颌外科手术和功能性矫正器矫正。正畸治疗有金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫正，分别有不同原理、适用人群和时间；正颌外科手术针对严重骨性嘴突，通过移动颌骨改善，适用于骨骼发育基本完成且身体等条件符合的严重骨性嘴突患者；功能性矫正器用于生长发育期患者，通过改变肌肉功能环境影响颌骨发育矫正嘴突，适用于该阶段骨性或肌功能紊乱导致嘴突者。
一、正畸治疗
1.金属托槽矫正
原理：通过粘结剂将金属托槽固定于牙齿表面，利用弓丝与托槽的交互作用移动牙齿，从而改善嘴突情况。众多临床研究表明，金属托槽矫正对轻、中度牙性嘴突有较好的矫正效果。一般来说，治疗周期大概在1-3年左右，具体时间因个体牙齿畸形程度而异。例如，对于简单的牙列拥挤导致的嘴突，经过规范的金属托槽矫正，牙齿排列会逐渐整齐，嘴突状况得到改善。
适用人群：适用于大多数牙性嘴突患者，包括不同年龄阶段（青少年、成年人），但青少年处于生长发育阶段，矫正相对成年人可能更有优势，因为其牙齿移动相对较快，恢复也相对较好。对于成年人，只要牙周状况良好，也可以通过金属托槽矫正来改善嘴突。
2.陶瓷托槽矫正
原理：陶瓷托槽颜色接近牙齿本色，美观性较好，其矫正原理与金属托槽类似，也是通过弓丝调整牙齿位置来矫正嘴突。临床研究显示，陶瓷托槽矫正的效果与金属托槽相当，但美观性更优。矫正时间同样受个体差异影响，一般在1.5-3年左右。
适用人群：主要适用于对美观要求较高的患者，尤其是成年人。青少年如果对美观有较高要求也可以选择，但需要考虑陶瓷托槽相对金属托槽价格较高等因素。同时，牙周健康是前提条件，无论是青少年还是成年人，都需要保证牙周状况良好才能进行陶瓷托槽矫正治疗。
3.隐形矫正
原理：通过一系列个性化设计制作的透明矫治器来逐步移动牙齿。患者可以自行摘戴矫治器进食、刷牙等，美观性极佳。隐形矫正的治疗方案是基于计算机断层扫描（CT）和三维重建技术来制定精确的牙齿移动方案。研究表明隐形矫正对于轻、中度的牙性嘴突有良好效果，矫正周期一般在1-2年左右，但具体时间取决于患者的配合程度和牙齿畸形程度；对于一些复杂的嘴突情况，可能需要更长时间。
适用人群适用于轻、中度牙性嘴突患者以及对美观要求极高的人群，包括青少年和成人均可适用。青少年使用隐形矫正相对成年人可能在佩戴依从性方面有一定优势，因为其对美观关注度较高且更愿意配合治疗；成年人由于社交等因素对美观要求高，隐形矫正也是很好地选择，但同样需要牙周状况良好。
二、正颌外科手术
1.手术原理对于严重的骨性嘴突，单纯正畸治疗效果不佳，需要联合正颌外科手术。正颌手术通过移动颌骨的位置来调整上下颌骨之间的关系，从而改善嘴突。例如上颌前突导致嘴突，可以通过上颌LeFortI型截骨术将上颌骨向后移动；下颌前突导致嘴突，则可以通过下颌升支矢状劈开截骨术等将下颌骨向前或向后移动，以达到正常的颌骨关系，改善嘴突外观。
2.适用人群主要适用于严重骨性嘴突患者，一般青少年骨骼发育基本完成后（通常女性18岁左右，男性20岁左右）可考虑手术，但需要经过严格的术前评估，包括口腔检查、X线片（如头颅侧位片等）评估颌骨形态、咬合关系等。同时，患者需要身体健康，没有严重的系统性疾病才能耐受手术。例如，一些患有严重骨性下颌前突导致明显嘴突的患者，经过正颌-正畸联合治疗可以有效改善嘴突情况，但术前需要进行全面的身体检查和口腔专科检查来确保手术安全。
三、功能性矫正器矫正
1.原理功能性矫正器主要用于生长发育期的患者，通过改变口腔周围肌肉的功能环境来影响颌骨的生长发育，从而矫正嘴突。例如，对于处于替牙期或恒牙早期的患者，使用功能矫正器可以刺激下颌骨向前生长，抑制上颌骨过度向前生长，进而改善嘴突。常见的功能性矫正器有FR系列等，其通过调整唇颊肌的压力等方式来引导牙齿和颌骨的正常发育。
2.适用人群主要适用于生长发育期（一般青少年，女性10-18岁，男性11-20岁左右）的骨性嘴突或肌功能紊乱导致的嘴突患者。对于这个阶段的患者，利用生长发育潜力进行功能性矫正器矫正效果较好。但在使用前需要进行详细的口腔检查和生长发育评估，确保患者适合使用功能性矫正器。例如，一些处于替牙期的儿童出现轻度上颌前突嘴突情况，可通过功能性矫正器引导下颌正常生长，改善嘴突状况，但需要定期复诊调整矫正器。
