发布于 2026-09-10
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牙龈变黑需先明确病因，针对性治疗。金属盐类药物、吸烟、口腔卫生不佳或慢性炎症等均可导致，需通过口腔清洁、调整用药、控制炎症等方式改善。
长期服用含银、铅、汞的药物（如某些抗癫痫药、降压药）可能导致牙龈金属线或黑斑。应及时咨询医生调整用药方案，改用替代药物。
牙菌斑、牙结石堆积引发的慢性炎症会导致牙龈边缘色素沉着。需每日早晚刷牙（每次3分钟），使用牙线清洁牙缝，定期（6个月）洗牙去除牙石。
长期吸烟（包括二手烟）会使尼古丁沉积于牙龈。戒烟后2~3个月色素可逐渐减轻。口腔修复体（如假牙）边缘不密合也会刺激牙龈，需由牙医调整或更换修复体。
Addison病（肾上腺皮质功能减退）、黑棘皮病等内分泌疾病会伴随牙龈色素沉着。需通过激素替代治疗（如氢化可的松）或针对原发病的综合治疗改善症状。
牙龈变黑若伴随出血、疼痛、牙齿松动等症状，应尽快就诊口腔科排查病因。任何药物治疗（包括中药方剂）严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
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[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2023)[M].人民卫生出版社，2023：45-48.
