嘴角老是烂可能由多种因素引起，包括营养不良（如维生素B2、B6、B12、铁、锌等缺乏）、感染因素（真菌如念珠菌、细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染）、口角炎（创伤性口角炎的机械性、物理性创伤及接触性口角炎的过敏反应）以及其他因素（免疫因素如自身免疫性疾病患者、生活方式因素如长期熬夜、吸烟等）。
一、营养不良
1.维生素缺乏
维生素B2缺乏：维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程，当机体缺乏维生素B2时，容易出现口角炎，表现为嘴角老是烂。例如，有研究表明，长期饮食中缺乏富含维生素B2的食物，如奶类、蛋类、绿叶蔬菜等，会增加口角炎发生的风险。在儿童群体中，若饮食不均衡，挑食、偏食，很容易导致维生素B2摄入不足，从而引发嘴角烂的情况；对于老年人，由于消化吸收功能可能下降，也可能出现维生素B2缺乏进而导致口角烂的现象。
其他维生素缺乏：维生素B6、维生素B12等缺乏也可能与嘴角烂有一定关联。维生素B6参与氨基酸代谢等多种生理过程，维生素B12对神经系统和造血功能等有重要作用，缺乏时可能影响口腔黏膜等组织的正常代谢，增加口角炎发生几率。
2.微量元素缺乏
铁、锌缺乏：铁是参与血红蛋白合成等重要生理过程的元素，锌在细胞生长、分裂和代谢等方面起关键作用。当机体铁、锌缺乏时，会影响口腔黏膜的修复和抵抗力，容易出现嘴角烂的情况。比如，儿童处于生长发育阶段，对铁、锌的需求量大，如果饮食中摄入不足，像素食儿童可能较易出现铁、锌缺乏，进而导致口角炎反复发生；孕妇在孕期如果铁、锌摄入不足，也可能影响自身及胎儿相关组织的代谢，增加嘴角烂的风险。
二、感染因素
1.真菌（念珠菌）感染
念珠菌是一种条件致病菌，当口腔局部环境适宜时容易滋生。例如，长期佩戴义齿的人群，义齿周围的口腔环境相对潮湿，容易成为念珠菌生长的温床，从而引发口角念珠菌感染，出现嘴角老是烂的症状。在糖尿病患者中，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，也更容易发生念珠菌感染导致口角炎，因为高血糖环境有利于念珠菌的生长繁殖。
2.细菌感染
常见的如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。当嘴角部位皮肤有微小破损时，这些细菌容易侵入并引发感染。比如，儿童经常用手触摸嘴角，若手部不清洁，就可能将细菌带到嘴角破损处，导致细菌感染，出现嘴角烂的情况；老年人皮肤较为干燥，嘴角部位皮肤容易出现细微裂隙，细菌容易侵入感染，引起口角炎反复发作。
三、口角炎
1.创伤性口角炎
机械性创伤：不良的咬合习惯，如牙齿错位、深覆合等，会经常摩擦嘴角部位的皮肤，导致口角出现创伤，进而引发口角炎。长期佩戴不合适的牙套等口腔器具，也会对嘴角造成摩擦刺激，引起创伤性口角炎，表现为嘴角老是烂。对于儿童，如果有咬唇、舔唇等不良习惯，也可能损伤嘴角皮肤，导致创伤性口角炎。
物理性创伤：寒冷干燥的天气会使嘴角皮肤水分流失，变得干燥脆弱，容易发生皲裂，进而引发创伤性口角炎。例如在冬季，很多人会出现嘴角干裂、烂的情况，就是因为寒冷干燥的环境导致嘴角皮肤受物理因素影响而受损。
2.接触性口角炎
过敏反应：使用了某些可能引起过敏的唇膏、口红、牙膏等化妆品或日用品，接触到嘴角部位后，可能引发过敏反应，导致口角炎。比如，对唇膏中的某些香料、防腐剂等成分过敏的人，使用后就可能出现嘴角红肿、烂的症状。在不同年龄人群中，都可能因接触过敏原而发生接触性口角炎，儿童可能对一些儿童专用产品中的某些成分过敏，成年人则可能对普通化妆品中的成分过敏。
四、其他因素
1.免疫因素
自身免疫性疾病患者，如干燥综合征患者，由于自身免疫系统攻击唾液腺等组织，导致唾液分泌减少，口腔黏膜容易干燥，口角部位也容易出现炎症，表现为嘴角老是烂。在老年人群体中，自身免疫功能可能会有一定程度的下降，更容易受到自身免疫性疾病的影响，进而引发嘴角烂的情况。
2.生活方式因素
长期熬夜：长期熬夜会导致机体免疫力下降，影响身体的正常代谢和修复功能，从而增加口角炎等口腔疾病的发生风险，出现嘴角老是烂的现象。无论是年轻人还是老年人，长期熬夜都会对身体的免疫系统等产生不良影响，进而影响嘴角部位的健康。
吸烟：吸烟会对口腔黏膜产生刺激，降低口腔黏膜的抵抗力，容易引发口角炎等问题。吸烟人群中，嘴角烂的发生率可能相对较高，尤其是长期大量吸烟的人群，烟草中的有害物质会持续损害口腔组织，导致嘴角反复出现烂的情况。
