口腔粘膜病包括感染性（病毒感染性的单纯疱疹、带状疱疹、手足口病，细菌感染性的球菌性口炎、坏死性龈口炎）、变态反应性（药物过敏性口炎、血管神经性水肿）、口腔粘膜溃疡类（复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡）、口腔粘膜斑纹类（口腔白斑、口腔扁平苔藓）、唇舌疾病（唇部的慢性唇炎、腺性唇炎，舌部的地图舌、沟纹舌），各病有不同特点如发病年龄、病因、表现等。
一、感染性口腔粘膜病
（一）病毒感染性
1.单纯疱疹
多见于6岁以下儿童，尤其是6个月-2岁的婴幼儿，成年人也可发病。由单纯疱疹病毒（HSV）引起，原发性单纯疱疹最常见的类型是疱疹性龈口炎，表现为口腔粘膜任何部位成簇的小水疱，水疱易破溃形成溃疡，疼痛明显，可伴有发热、局部淋巴结肿大等全身症状；复发性单纯疱疹常发生在口唇或接近口唇处，表现为局限性的成簇小水疱。
2.带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒引起，成年人多见，春秋季节发病率较高。表现为沿神经分布的单侧口腔粘膜及皮肤出现成簇的水疱，水疱破溃后形成溃疡，疼痛剧烈，有时可累及眼部、耳部等部位，老年人或免疫力低下者可能会遗留神经痛等后遗症。
3.手足口病
多见于5岁以下儿童，由肠道病毒引起，如柯萨奇病毒A16型等。口腔粘膜出现散在疱疹或溃疡，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有发热等症状。
（二）细菌感染性
1.球菌性口炎
任何年龄均可发病，常继发于其他局部或全身因素导致的机体抵抗力下降时。由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多种球菌混合感染引起，表现为口腔粘膜充血水肿，有成片的假膜，假膜较厚、致密，呈灰黄色或黄褐色，擦去假膜可见溢血的糜烂面，局部疼痛明显，可伴有发热、乏力等全身症状。
2.坏死性龈口炎
多见于营养不良、免疫力低下的儿童或青少年，由梭形杆菌和螺旋体感染引起。表现为牙龈乳头和边缘龈坏死，牙龈出血明显，有特殊的腐败性口臭，患处疼痛，病情发展迅速，如不及时治疗可累及牙槽骨等。
二、变态反应性口腔粘膜病
（一）药物过敏性口炎
有明确的药物服用史，任何年龄均可发病，常见的致敏药物有抗生素类、解热镇痛类、磺胺类等。口腔粘膜出现充血、红斑、水疱，水疱破溃后形成溃疡，疼痛明显，皮肤也可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，有瘙痒感。
（二）血管神经性水肿
又称巨型荨麻疹，可发生于任何年龄，男性略多于女性。发病突然，好发于头面部疏松结缔组织处，如唇、眼睑、舌等部位，表现为局部肿胀，皮肤颜色正常或微红，质地柔软，无疼痛，一般在1-2天内可消退，但可复发。
三、口腔粘膜溃疡类疾病
（一）复发性阿弗他溃疡
各年龄均可发病，青少年多见。病因复杂，可能与免疫、遗传、环境等多种因素有关。临床上分为轻型、重型和疱疹样阿弗他溃疡。轻型最常见，表现为圆形或椭圆形溃疡，中央凹陷，表面覆盖黄色假膜，周围有红晕，疼痛明显；重型溃疡大而深，直径可达1-3cm，愈合后可留瘢痕；疱疹样阿弗他溃疡数量多，似“满天星”，疼痛较轻型更明显。
（二）创伤性溃疡
1.机械性创伤溃疡
任何年龄均可因局部刺激因素引起，如残根、残冠的锐利边缘，不良修复体的卡环、义齿边缘等长期刺激口腔粘膜。表现为与刺激因素相对应的部位出现溃疡，溃疡形状与刺激物相吻合，去除刺激因素后溃疡可逐渐愈合。
2.化学性创伤溃疡
多因局部使用腐蚀性药物不当引起，如硝酸银、三氯醋酸等，表现为用药部位的口腔粘膜充血、糜烂或溃疡，疼痛明显。
3.热损伤性溃疡
多因进食过烫食物或饮用过烫液体引起，口腔粘膜出现红斑、水疱，水疱破溃后形成溃疡，疼痛明显。
四、口腔粘膜斑纹类疾病
（一）口腔白斑
多见于中老年男性，与吸烟、局部刺激、念珠菌感染等因素有关。口腔粘膜出现白色或灰白色的斑块，质地稍硬，可分为均质型和非均质型，非均质型白斑恶变倾向较高。
（二）口腔扁平苔藓
多见于40-50岁女性，病因不明，可能与免疫、精神、内分泌、感染等因素有关。口腔粘膜出现白色珠光色条纹，可伴有充血、糜烂、溃疡等，病变可发生在口腔粘膜任何部位，皮肤也可出现紫红色多角形扁平丘疹，有瘙痒感。
五、唇舌疾病
（一）唇部疾病
1.慢性唇炎
多见于女性，与气候干燥、舔唇、咬唇等不良习惯有关。表现为唇部干燥、脱屑、皲裂、结痂等，病情反复发作。
2.腺性唇炎
较少见，多见于成年人，分为单纯型、浅表化脓型和深部化脓型。表现为唇部粘液腺肥大、增生，有多数结节状隆起的小唾液腺导管口，挤压时有粘液样物质溢出。
（二）舌部疾病
1.地图舌
多见于儿童，病因不明，可能与遗传、免疫、精神等因素有关。表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，形似地图，病变部位可迁移。
2.沟纹舌
又称裂纹舌，多见于中青年，可能与遗传、地理环境、维生素缺乏等因素有关。表现为舌背出现不同形态、不同深浅的沟纹，一般无自觉症状，但当沟纹内食物残渣潴留、继发感染时可出现疼痛。
