牙齿骨质疏松与全身骨质疏松相关，受年龄、性别、生活方式等因素影响，可通过临床检查和影像学检查评估，非药物干预包括营养调整、口腔健康维护和适度口腔功能锻炼，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自需注意的方面。
一、了解牙齿骨质疏松的相关机制
牙齿的主要结构包括牙釉质、牙本质等，牙齿骨质疏松与全身骨质疏松有一定关联，其发生可能与钙、磷等矿物质代谢异常、骨代谢相关细胞及因子失衡等有关。例如，全身骨代谢中破骨细胞活性过强或成骨细胞活性不足时，可能会影响牙齿硬组织的代谢平衡，导致牙齿骨质疏松。
（一）年龄因素影响
随着年龄增长，尤其是中老年人群，身体的骨代谢功能逐渐衰退。对于牙齿来说，年龄相关的骨代谢变化会使牙齿硬组织中的矿物质流失相对增加，牙槽骨也可能出现吸收等情况，从而增加牙齿骨质疏松的风险。比如，老年人的成骨细胞功能下降，无法有效补充流失的骨质成分，而破骨细胞的作用相对突出，就容易导致牙齿周围骨组织及牙齿自身硬组织的矿物质丢失。
儿童时期如果营养不均衡等情况，可能会影响牙齿发育过程中的矿物质沉积，虽然儿童时期牙齿骨质疏松相对少见，但也可能为成年后的牙齿问题埋下隐患。例如，儿童时期钙摄入不足，可能会影响牙齿硬组织的正常矿化，使牙齿在结构上相对脆弱，增加日后发生牙齿骨质疏松相关问题的可能性。
（二）性别因素影响
女性在绝经后，由于雌激素水平大幅下降，会加速骨丢失。对于牙齿而言，雌激素缺乏会影响骨代谢相关的细胞功能和因子水平，导致牙齿周围骨组织以及牙齿硬组织的矿物质流失加快，使女性绝经后更易出现牙齿骨质疏松相关问题，如牙齿松动等。而男性随着年龄增长，雄激素水平也会逐渐降低，同样会影响骨代谢，只是相对女性绝经后的雌激素变化，男性骨丢失的进程相对缓慢一些，但也不能忽视。
（三）生活方式影响
饮食方面：长期挑食、偏食，摄入富含钙、磷等矿物质及维生素D等营养物质不足的人群，容易出现牙齿骨质疏松。例如，长期不吃奶制品、豆制品等富含钙的食物，以及缺乏阳光照射导致维生素D合成不足，都会影响钙的吸收利用，进而影响牙齿和骨骼的矿物质代谢。
口腔卫生方面：口腔卫生不良，有较多牙菌斑、牙结石堆积，会引发牙周炎等口腔疾病。而牙周炎等疾病会进一步影响牙槽骨的健康，牙槽骨是支撑牙齿的重要结构，牙槽骨的病变会间接导致牙齿骨质疏松相关表现，如牙齿松动等。
吸烟饮酒方面：吸烟会影响血液循环，减少牙齿周围组织的营养供应，同时烟草中的有害物质会干扰骨代谢过程；过量饮酒会影响钙等矿物质的吸收和代谢，长期吸烟饮酒的人群患牙齿骨质疏松相关问题的风险相对较高。
二、牙齿骨质疏松的评估与检查
（一）临床检查
医生会通过口腔视诊观察牙齿的颜色、形态等，查看是否有牙齿变色、磨损等情况。还会进行叩诊、触诊，了解牙齿的松动度以及牙槽骨的情况。例如，用牙科探针检查牙齿周围的牙龈状况，查看是否有牙龈退缩等表现，牙龈退缩往往与牙槽骨吸收相关，而牙槽骨吸收是牙齿骨质疏松在牙周组织方面的体现。
（二）影像学检查
X线检查：可以观察牙槽骨的高度、密度等情况。通过X线片能发现牙槽骨是否有吸收变薄，牙齿周围骨组织的密度是否降低等，从而辅助判断是否存在牙齿骨质疏松。比如，对比不同时期的X线片，如果发现牙槽骨高度逐渐降低，骨密度有下降趋势，就提示可能存在牙齿骨质疏松相关的骨组织变化。
骨密度检测：虽然主要是针对全身骨骼的骨密度检测，但对于牙齿周围骨组织的骨密度情况也有一定参考价值。通过双能X线骨密度仪等设备检测全身骨密度的同时，也能间接了解牙齿周围骨组织的矿物质含量情况，因为牙齿周围骨组织与全身骨骼的矿物质代谢有一定相关性。
三、牙齿骨质疏松的非药物干预措施
（一）营养调整
增加钙的摄入：多食用富含钙的食物，如牛奶及奶制品（每100毫升牛奶约含104毫克钙）、豆制品（像豆腐、豆浆等，不同种类豆制品钙含量有所差异，例如北豆腐每100克约含138毫克钙）、虾皮、海带等。确保每天摄入足够的钙量，一般成年人每天钙的推荐摄入量为800-1000毫克，中老年人可适当增加到1000-1200毫克。
补充维生素D：维生素D有助于钙的吸收。可以通过适当晒太阳来促进体内维生素D的合成，一般每天晒太阳15-30分钟（根据季节和地区调整）就能满足身体对维生素D的部分需求。也可以在医生指导下补充维生素D制剂，但要注意剂量，避免过量。
均衡饮食：保证摄入富含维生素K、镁等其他对骨代谢有益的营养物质的食物。维生素K参与骨钙素的合成，对维持骨健康有重要作用，绿色蔬菜如菠菜、西兰花等富含维生素K；镁也是骨代谢中重要的矿物质，坚果、全谷物等食物中含有一定量的镁。
（二）口腔健康维护
正确刷牙：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁，有效清除牙菌斑，预防牙周炎等口腔疾病，从而间接保护牙槽骨及牙齿的健康，维持牙齿硬组织的代谢平衡。
使用牙线和间隙刷：每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，对于牙缝较大或有牙间隙的情况，可使用间隙刷进行清洁，保持牙齿邻面的清洁卫生，减少因食物嵌塞等引发的口腔问题对牙齿骨质疏松的不利影响。
定期口腔检查：每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现口腔内的问题并进行处理。例如，及时治疗早期的龋齿、牙周炎等，防止病情进一步发展影响牙槽骨和牙齿的健康。
（三）适度口腔功能锻炼
咀嚼锻炼：适当进行咀嚼动作，如咀嚼无糖口香糖等，不过要注意选择合适的口香糖，避免含有过多糖分的产品。咀嚼动作可以促进牙齿周围血液循环，刺激牙周组织，有助于维持牙槽骨的健康，对预防牙齿骨质疏松有一定帮助。但要注意咀嚼力度不宜过大，以免对牙齿造成过度磨损等损伤。
四、特殊人群牙齿骨质疏松的注意事项
（一）儿童
儿童时期是牙齿和骨骼发育的关键阶段，对于牙齿骨质疏松相关问题，首先要保证营养均衡，鼓励孩子多吃富含钙、维生素等营养的食物，如保证每天饮用足够量的牛奶。同时要培养良好的口腔卫生习惯，从小教导孩子正确刷牙，预防龋齿和牙周疾病。家长要注意监督孩子的口腔卫生情况，避免孩子养成不良的口腔习惯，如咬手指、口呼吸等，这些不良习惯可能会影响牙齿的正常发育和排列，间接增加牙齿骨质疏松相关风险。
（二）孕妇
孕妇需要充足的营养来满足自身和胎儿的需求。在牙齿骨质疏松方面，孕妇要保证钙的摄入，除了通过饮食补充外，必要时可在医生指导下补充钙剂。同时要注意口腔卫生，因为孕期身体激素水平变化可能会使孕妇更容易出现牙龈出血等口腔问题，要坚持正确刷牙、使用牙线等口腔清洁措施。另外，孕妇要避免吸烟饮酒等不良生活方式，以免影响自身和胎儿的骨代谢及牙齿发育。
（三）老年人
老年人牙齿骨质疏松相对常见，在非药物干预方面要更加注重。饮食上要确保钙、维生素等营养的充足摄入，可选择容易消化吸收的富含钙的食物。口腔健康维护要更加细心，对于牙齿松动等情况，要避免咀嚼过硬的食物，防止加重牙齿损伤。同时，老年人行动可能不便，家属要协助老人做好口腔清洁等工作。另外，老年人如果患有其他慢性疾病，如糖尿病等，要积极控制病情，因为某些慢性疾病会影响骨代谢，进而影响牙齿健康，需要在控制基础疾病的同时关注牙齿骨质疏松问题。
