梅毒是由梅毒螺旋体引发的慢性传染病,常见治疗方法为药物治疗、手术治疗;恢复时间为受分期影响,一般需3个月-2年,甚至更长时间。
一.治疗
1.药物治疗
治疗方法以药物为主,青霉素类为首选,早期梅毒单次注射苄星青霉素即可清除螺旋体;二期梅毒需连续注射2-3周;神经梅毒需静脉滴注水剂青霉素10-14天。对青霉素过敏者可用四环素类(如多西环素)或大环内酯类(如红霉素)替代,疗程14-30天。
2.手术治疗
若合并心血管病变(如主动脉瘤),需在抗梅毒治疗后行瓣膜置换术;骨关节损害需内固定手术。
二.恢复时间
一期梅毒规范治疗2-4周后硬下疳消退,3-6个月血清滴度转阴;二期梅毒需3-6个月控制症状,但血清学转阴可能需6-12个月;三期梅毒累及心血管或神经系统,治疗周期长达1-2年,部分器官损伤不可逆。患者需定期复查血清滴度,早期梅毒随访1年,晚期随访3年,若出现新发皮损或视力异常需立即复诊。



