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妊娠合并梅毒怎么办

视频内容

  如果一个妇女已经怀孕了,那么在产前检查的时候突然发现自己患有梅毒了,那么以前不知道自己有梅毒。那么这种情况就要妊娠合并隐性梅毒,多数是隐性梅毒,就没有任何临床症状了,只是在产前检查的时候发现的,但还有一些少部分的话有一期梅毒二期梅毒的症状,那么这种情况怎么办呢,那么首先及时要看医生来评估一下,你怀孕多长时间了,那么这个梅毒对孩子有多大的影响,另外一个及时治疗,这种治疗的话是预防性的阻断性治疗,那么需要两个疗程。那么在怀孕前三个月的时候最好打一个疗程。

  那么在怀孕后三个月的时候再治疗一个疗程。那么在怀孕期间的话怎么办呢?那么需要每个月到医院进行非梅毒螺旋体的抗原的抗体的检测。这个比如说进行RPR滴度检测,看看RPR滴度是不是在逐渐下降,如果逐渐下降那就证明治疗有效了,那就比较放心了。那么如果RPR滴度不变,那么就需要和医生来讨论,来评估一下治疗是否有效果,总之来讲的话通过这些方法可以达到两个目的,一个的话是让你的宝宝不感染梅毒。第二个如果你治疗晚了,你的宝宝在治疗之前,他已经感染了梅毒,那么通过对孕妇的治疗,宝宝在出生之前得到过治愈,那么他出生以后就不会发生先天梅毒了。

发布于 2017-09-14   浏览4.45万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
妊娠合并梅毒对胎儿有没有影响
若是女性在怀孕后,患有晚期潜伏梅毒,患者在感染超过2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性孕妇,虽性接触已无传染性,感染胎儿的可能性仍有10%。通常先天梅毒儿占死胎的30%左右。若胎儿幸存,娩出先天霉毒儿(也称胎传霉毒儿),病情较重。 孕妇在妊娠合并梅毒,是会引起死胎、早产与胎盘病变有关,所以妊娠合并梅毒对于胎儿的影响是很大的。在患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
妊娠合并梅毒对胎儿的影响
在妊娠期梅毒感染对胎儿和新生儿都有一定的影响。如果梅毒通过胎盘传播给胎儿,可能导致流产和死胎、早产或先天性梅毒。先天性梅毒占死胎几率的30%左右。即使存活下来,情况也相当严重。早期可出现皮肤肿胀、鼻炎、鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大。 梅毒孕妇对胎儿的腹部影响很大。梅毒传播相对较强,但并非所有胎儿在出生时都会有梅毒。只要及时阻断传播途径,孕期常规治疗后检查指标的RPR滴度就会下降到稳定水平,无论是正常分娩还是剖宫产,对儿童基本没有影响。妊娠合并梅毒易导致早产,一般来说,胎儿存活率相对较低。
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
梅毒怀孕了孩子能要吗
梅毒怀孕了孩子能要,但需要进行正规治疗。 检查出梅毒不需要进行流产手术,但是需要做好相关检查,并规范的使用青霉素治疗,治疗过程中也需要定期随访,若出现复发的情况,需要追加治疗。 孕早期发现有梅毒感染的孕妇,孕早期和孕晚期都需要进行一个疗程的治疗,孕中期或者孕晚期发现有梅毒感染的孕妇,需要给予两个疗程的治疗,两个疗程之间需要间隔四周以上,第二个疗程需要在孕晚期进行。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
梅毒怀孕了孩子能要吗?
梅毒怀孕了孩子能要,但需要进行正规治疗。 检查出梅毒不需要进行流产手术,但是需要做好相关检查,并规范的使用青霉素治疗,治疗过程中也需要定期随访,若出现复发的情况,需要追加治疗。 孕早期发现有梅毒感染的孕妇,孕早期和孕晚期都需要进行一个疗程的治疗,孕中期或者孕晚期发现有梅毒感染的孕妇,需要给予两个疗程的治疗,两个疗程之间需要间隔四周以上,第二个疗程需要在孕晚期进行。
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
妊娠合并梅毒对胎儿的影响是什么?
如果发现妊娠合并梅毒,需要及时去医院进行检查,如果梅毒不是很严重且积极治疗,对胎儿影响不是很大,如果梅毒比较严重,可能造成胎儿畸形。治疗建议:因此一旦发现妊娠合并梅毒,一定要去医院及时检查,积极治疗,如果发现胎儿畸形,不提倡保留胎儿。
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 特等
妊娠合并梅毒会对胎儿有什么影响吗?
妊娠期间表现出梅毒会对孩子产生影响的,梅毒传染性比较强,其中一个传播方式就是母婴传播,怀孕期间很可能会经过胎盘感染的方式将疾病传染给孩子,如果没有及时治疗,也可能会造成孩子表现出先天性的梅毒,此外梅毒对于孕妇自身和保胎都会有不良的影响,严重的话也可能会造成孩子生长发育异常。
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
妊娠合并梅毒对胎儿的影响?
如果怀孕期间合并梅毒,这个要去提前做病毒的筛查看一下这个梅毒目前有没有传染性。治疗建议:如果说没有传染性的话,一般对胎儿的影响不是很大,在生完孩子之后,给孩子直接打疫苗就行了。
庞艳华 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
孕妇梅毒对胎儿的影响?
怀孕期间若是患有梅毒,对胎儿发育会造成很大危害,首先是怀孕期间会影响到胎儿内脏系统以及神经功能发育,使胎儿出生后伴有先天性神经梅毒、心血管梅毒等疾病,严重的时候甚至会出现胎儿停育或者是流产等现象。但若梅毒已经被治愈,对胎儿一般不会造成很大危害,所以备孕前最好是入院做下全面检查,若是患有梅毒及时遵医嘱使用青霉素、四环素等药物治疗,完全恢复后再考虑备孕为好。
庞艳华 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
孕期梅毒阻断成功率是多少?
孕期梅毒阻断成功率比较高,一般在百分之九十以上。但是由于每个孕妇的身体情况以及对治疗方法的配合度不同,孕期梅毒阻断成功率可能会有一定的误差。在孕早期和孕晚期都要进行抗梅毒治疗,只要两次治疗药量和疗程足够,阻断成功率就会比较高。如果孕期不配合医生治疗,没有按时用药或者少了一次抗梅毒治疗,则孕期梅毒阻断成功率就会相对较低。
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
妊娠合并梅毒的治疗方法有哪些?
梅毒的治疗有建议方案和替代方案,建议方案为使用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素进行肌注治疗;如果没有青霉素或青霉素过敏,也可采用替代治疗的方法,替代治疗的药物可以选择头孢曲松或红霉素;需要注意的是,梅毒的治疗一定要坚持规范和足量、足疗程的治疗,才能取得比较好的效果;妊娠期梅毒按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗,在妊娠最初3个月内,应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。
白玉青 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
梅毒检测假阳性的原因
  梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的疾病,感染后人体会产生两种抗体,一种是直接针对梅毒螺旋体的一个抗体,一种是针对类脂质的一个抗体,而针对类脂质的抗体不直接作用于梅毒螺旋体,也没有特异性,除了感染梅毒以外,其他的一些疾病或生理状况的改变也能让人体产生低滴度的抗类脂质的抗体,例如上呼吸道感染、风湿性心脏病、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾病、类风湿性关节炎、红斑狼疮等等这些疾病,都能导致产生类脂质抗体,都可能导致梅毒检测的一个假阳性。  由于检测类脂质抗体的实验容易出现假阳性,所以医生经常会同时做特异性比较强的TPHA实验,也就是直接检测梅毒螺旋体的实验来证实梅毒的诊断。为了避免梅毒检测出现假阳性,除了看检测报告,还要考虑到平时的性生活史,一定要确诊后再进行规范治疗。
白玉青 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
梅毒检测试纸准吗?
  梅毒检测试纸有一定的科学依据,有一定参考价值,但这种检测方法只是一种简单筛查手段,可能会出现假阳性。  梅毒检测试纸是采用免疫层析技术对患者体内梅毒螺旋体特异性的抗体进行检测,梅毒感染者不论是不是已经治愈,都会终生携带这种抗体,所以用梅毒试纸进行检测也无法区分患者到底是活动性的梅毒感染,还是曾经感染过梅毒现在已经治愈,而且患者在家中取血自行操作的过程中,可能有取样不标准,也可能在取血后滴注稀释液的时候操作不当,这些都会增加梅毒试纸检测的一个误差,怀疑感染梅毒的时候建议到正规医院相应的科室进行抽血检查。
白玉青 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
梅毒检测方法有哪些
  梅毒检测方法主要包括了几大类:  第一、病原体检测:是通过暗视野显微镜的检测看是否存在梅毒螺旋体,对早期梅毒的诊断有十分重要意义;  第二、梅毒血清学检测:对于判断梅毒的发展和药物的疗效都十分有效;  第三、梅毒螺旋体IgM抗体检测:是近年来才用于诊断梅毒的一个方法,IgM抗体是一种免疫球蛋白,诊断梅毒具有敏感性非常高;  第四、脑脊液检测:更适用于晚期梅毒患者,当患者出现神经症状,经过治疗无明显的效果时,做脑脊液检测可以对神经梅毒的诊断、治疗还有预后提供帮助;  第五、分子生物学梅毒检测:便于使用特异性的探针进行检测,可以更大程度提高梅毒感染的诊断率。