梅毒可分为一期、二期、三期,不同时期的特征不同。

1.一期
一期梅毒主要表现为硬下疳,通常为单个、无痛无痒、圆形或椭圆形的溃疡,边界清晰,疮面较清洁,触之有软骨样硬度,一般发生在梅毒螺旋体侵入部位,多发生于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等。
2.二期
二期梅毒会出现皮肤黏膜损害,皮疹形态多样,有斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,常泛发对称,颜色多样,如淡红色、暗红色等,一般无自觉症状或仅有轻微瘙痒;还可能有扁平湿疣,好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位,为扁平的丘疹,表面糜烂湿润或覆盖有灰色膜,内含大量梅毒螺旋体。
3.三期
三期梅毒可出现皮肤黏膜损害,如结节性梅毒疹,为皮下结节,直径约0.3-1cm,呈簇集状排列,质地硬,无压痛,可逐渐吸收或破溃形成溃疡;还可能有树胶肿,为单个或多个皮下结节,逐渐增大,中心软化破溃,形成穿凿性溃疡,愈后留有瘢痕。此外,三期梅毒还可累及心血管系统、神经系统等重要脏器,出现相应的症状和体征。



