腰椎间盘突出症针灸治疗方案有哪些

来源:民福康

腰椎间盘突出症有多种中医疗法,体针治疗选腰部夹脊穴等,用捻转或提插补泻,留针20-30分钟;电针选类似体针穴位,调频率强度加强针感;穴位注射用维生素B12等药物选夹脊穴等;耳针选肾等耳穴用王不留行籽贴压;艾灸选命门等穴温和灸。特殊人群中儿童、孕妇、老年患者针灸需谨慎调整。

1.选穴原则:常选取腰部夹脊穴、阿是穴(疼痛局部)以及循经远端穴位,如秩边、环跳、委中、阳陵泉等。腰部夹脊穴可直接作用于病变的腰椎区域,调节局部气血;阿是穴能针对疼痛最明显部位进行刺激;远端穴位通过经络传导起到疏通气血、通络止痛的作用。

不同证型选穴举例:对于寒湿型,可加命门、腰阳关以温阳散寒;湿热型可加阴陵泉、大椎以清热利湿;血瘀型可加膈俞、血海以活血化瘀。

2.针刺方法:一般采用捻转补泻或提插补泻手法。腰部穴位进针深度需根据患者体型等因素调整,避免伤及重要组织;远端穴位可适当采用较强刺激。留针时间通常为20-30分钟,期间可间隔行针以维持针感。

电针治疗

1.选穴与体针类似:选取上述体针治疗中的常用穴位,将毫针连接电针仪。

2.参数调节:根据患者耐受程度调节电针的频率和强度,一般频率可选择2-100Hz,强度以患者局部肌肉出现明显收缩但能耐受为度。通过电针的刺激,能够加强针感,持续调节腰部及下肢的气血运行,起到更好的止痛和改善肌肉紧张的作用,尤其适用于疼痛较明显、肌肉痉挛较严重的患者。

穴位注射

1.药物选择:常用维生素B12、当归注射液等。维生素B12可以营养神经,促进神经功能恢复;当归注射液有活血化瘀、通经活络的作用。

2.选穴:选取腰部的夹脊穴、环跳、委中、阳陵泉等穴位。根据病情选择1-2个穴位进行注射,每次每穴注射药物0.5-2ml,具体剂量根据药物性质和患者情况而定。通过穴位注射,药物在局部穴位发挥作用,持续调节经络气血,对于改善神经功能、缓解疼痛有一定效果。

耳针治疗

1.选穴:选取肾、腰椎、神门、坐骨神经等耳穴。肾穴可调节肾脏功能,从根本上调整身体气血;腰椎穴直接针对腰椎病变部位;神门穴有镇静止痛作用;坐骨神经穴针对下肢坐骨神经相关症状。

2.操作方法:用王不留行籽贴压上述耳穴,每次贴压后让患者每天自行按压3-5次,每次每穴按压1-2分钟,以耳部出现酸麻胀重感为宜。耳针治疗通过调节耳部经络与全身经络的联系,起到调节气血、止痛的作用,适用于腰椎间盘突出症的长期辅助治疗,尤其对于疼痛伴随失眠等症状的患者有一定帮助。

艾灸治疗

1.选穴:可选择腰部的命门、腰阳关、肾俞等穴位。命门、腰阳关有温补肾阳、散寒止痛的作用;肾俞可补益肾脏精气。

2.艾灸方法:常用温和灸,将艾条点燃后,距离穴位皮肤约2-3cm进行熏烤,每次每穴灸10-15分钟,以局部皮肤出现红晕但不烫伤为度。艾灸通过温热刺激,温通经络、驱散寒湿,对于寒湿型的腰椎间盘突出症患者有较好的疗效,尤其适用于体质偏寒的患者,但要注意避免烫伤皮肤,对于皮肤感觉迟钝或有糖尿病周围神经病变等患者需特别谨慎。

特殊人群方面,儿童患者由于身体发育尚未完全,针灸治疗需更加谨慎,一般不首选针灸治疗腰椎间盘突出症,若要进行需由经验丰富的医生操作,进针深度和刺激强度都要严格控制;孕妇腰部针灸需格外小心,尤其是腰骶部穴位,以免引起流产等不良后果,通常不建议对孕妇进行腰部的针灸操作;老年患者身体机能下降,针灸时要注意进针角度和力度,避免过度刺激导致损伤,同时要关注患者的耐受程度,根据个体情况调整治疗方案。

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腰椎间盘突出能自己回去吗
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出能否自己回去 腰椎间盘突出一般难以自行完全回纳。正常椎间盘的髓核被纤维环包裹,纤维环破损后髓核移位,自行恢复概率低,不同病情程度表现有别。 轻度腰椎间盘突出表现 若症状较轻,如仅偶尔腰部轻微不适,部分患者经适当休息、简单康复锻炼可有一定缓解,但完全回纳较难,需持续留意症状变化,避免病
腰间盘突出什么症状?怎么治疗?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
患腰椎间盘突出早期时可能在站立、步行时出现腰痛、坐骨神经痛等表现。有些患者还可能有腿痛,腿痛和腰痛可能同时出现,也可能只有腰痛或者腿痛。如果突出的椎间盘压迫局部血管、神经,容易引起下肢麻木、乏力等表现。症状比较轻的患者可以通过调整平时的生活方式,通过针灸、理疗、推拿等方法治疗。如果疼痛严重可以使用非
请问腰椎间盘突出应该挂什么科?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出需要及时去医院的骨科就诊,进行腰椎核磁共振、腰椎CT等检查。在确诊为腰椎间盘突出后,患者需要在医生的指导下进行腰椎牵引等理疗,如果神经压迫症状明显,则需要及时进行手术治疗。
腰椎间盘突出又怀孕了怎么办?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果是孕妇腰椎间盘突出,建议保守治疗,避免使用药物或者理疗,以免对胎儿产后不良的影响。孕妇平时要合理膳食,避免暴饮暴食,也可以适当的做些运动促进新陈代谢,以免体重增加过快加重腰背部肌肉与骨骼的负担。如果病情发作,建议孕妇多休息,可以适当的做些按摩来缓解不适之感。建议患者平时不要睡很柔软的床,可以适当
腰疼腰脊椎盘突出怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个时候要注意多休息,避免长期弯腰,早期可以通过物理方法治疗,比如针灸、按摩、推拿、理疗、牵引等。如果病情严重的时候,可以通过手术方式缓解,平时睡觉的时候最好选择硬板床,经常做弯腰的活动。
腰间盘突出手术后多久可以洗澡?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
做完腰椎间盘手术后,如果创面恢复良好,大部分患者可以在手术后半个月左右洗澡。因为手术后局部有创面,需要一定的时间愈合。过早洗澡很容易引起创面感染,不利于病情恢复。部分患者创面存在渗液、红肿的症状,可以适当用碘伏进行局部消毒。而且需要适当延长洗澡时间,待创面基本恢复后再洗澡。平时一定要注意创面清洁干燥
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼怎么办?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼可以卧床休息,暂时避免做运动或者是体力劳动,可以根据医嘱服用镇痛的药物,比如布洛芬来缓解疼痛,可以口服营养神经药物,比如甲钴胺配合脱水剂、激素治疗,还可以做理疗。
腰间盘突出中央型严重吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
中央型腰间盘突出是否严重,要根据患者腰椎间盘突出的程度来判断,不能单纯地通过分型来判定。腰间盘突出由重到轻分为脱垂游离型、腰椎间盘突出以及腰椎间盘膨出。如果患者发生了脱垂游离型,是较为严重的,一旦产生就会导致出现严重的神经压迫的症状,基本需要进行手术来缓解症状。因此患者在发现了中央型腰间盘突出后,根
腰椎间盘突出怎么按摩?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎间盘突出的患者可以通过按摩的方式去缓解腰部不适感,推压法、牵抖法等对于腰部的不适感都有缓解作用。在按摩的时候患者需要处于俯卧位,在按摩的时候可以通过对穴位进行刺激的方式,去促进背部的血液循环,从而缓解患者的不适感。可以对关元俞、大肠腧等穴位进行按摩,还可以通过针灸、拔火罐的方式起到一定的效果。在
腰椎间盘怎么治?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
建议先保守治疗,比如包括减少腰部过度旋转,禁止增加腰部负重的活动,理疗,配带腰围、支具,针灸等等。如果通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗。
腰椎间盘突出的高危人群有哪些
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
容易患腰椎间盘突出的患者,一般来说都是有明显的特征,包括以下几种:第一、有家族史的人群。如果家里父辈或者祖辈一直都有腰椎间盘突出的病史,就说明可能存在家族史。第二、体重比较高,同时又缺乏腰背肌锻炼的人群,这样腰椎受的负荷和承重要比正常人大很多。第三、长期久坐工作的人群。
腰椎间盘突出如何治疗
曾腾辉 主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
腰间盘突出治疗基本上可以分成三类型:第一、就是腰椎间盘突出很轻微,像这种可以采取保守治疗,用药物,传统理疗,手法、微波、牵引。第二、腰椎间盘突出可以采用针灸、针刀、射频这种微创式治疗。第三、间盘突出有一定严重程度,这个时候就要对腰椎间盘做手术式治疗,现在间盘手术,可以用椎间孔镜,也是目前摘除、切除椎间盘最先进、最微创一种方式。另外还可以在
腰椎间盘突出状有哪些
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
腰椎间盘突出最典型的症状是腰部疼痛以及一侧下肢的放射性疼痛,主要是由于椎间盘突出的髓合突出之后会刺激到腰部神经根引起的。在临床上也有一些不典型的腰椎间盘突出,比如只出现腰部疼痛,没有下肢症状,也有一些只出现小腿外侧的疼痛,但是腰部没有症状。
针灸可以治疗腰椎间盘突出
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰椎间盘突出针灸的作用和功效
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出通过用针灸治疗,能够起到缓解症状的作用。腰椎间盘突出,典型的症状是腰部疼痛,并向下肢放射,会有麻木的感觉。主要是腰椎间盘突出,压迫到神经根导致的症状,通过针灸治疗能够缓解这些症状。但只是用针灸治疗,作用不是很好,需要配合其它的理疗方法,同时也要口服药物进行综合的治疗。必要时采取手术的方法治疗。
椎间盘突出症的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎间盘突出治疗方法:第一、需要避免不良姿势,避免长期低头伏案工作,避免继续加重刺激。第二、需要进行一定药物治疗,包括镇痛、活血化瘀、营养神经药物。第三、可以去正规医院,经有经验医师进行牵引、按摩、理疗、针灸。第四、在检查严重保守治疗无效,并且有影响活动和感觉时进行手术治疗。第五、可以在不疼痛时候进行一定锻炼,有助于恢复。
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