胃食管反流的中医治疗方法是什么

来源:民福康

胃食管反流中医可通过内服中药根据辨证分型用药,如肝胃不和型用柴胡疏肝散加减、脾胃虚弱型用四君子汤合半夏泻心汤加减、胃阴不足型用益胃汤合芍药甘草汤加减,针灸推拿可分别通过体针、耳针、腹部推拿等调节,还可配合穴位贴敷,同时生活方式调整需注意饮食避免刺激性食物、保持良好作息、睡眠时适当抬高床头。

一、中药内服治疗

胃食管反流中医可根据辨证分型进行用药。如肝胃不和型,常见症状为胸骨后灼烧感、反酸、嗳气、胃脘胀痛连及两胁等,治以疏肝理气、和胃降逆,常用柴胡疏肝散加减;脾胃虚弱型,表现为胃脘隐痛、反酸、嗳气、神疲乏力、食欲不振等,治以健脾和胃、降逆止呕,常用四君子汤合半夏泻心汤加减;胃阴不足型,可见胸骨后灼烧、反酸、口干咽燥、胃脘嘈杂等,治以滋阴养胃、降逆和中,常用益胃汤合芍药甘草汤加减。现代药理学研究表明,一些中药成分具有调节胃肠动力、抑制胃酸分泌等作用,例如柴胡疏肝散中的有效成分能调节胃肠激素水平,影响胃肠运动功能;四君子汤可通过调节胃肠黏膜屏障功能等发挥对脾胃虚弱型胃食管反流的治疗作用。

二、针灸推拿治疗

(一)针灸

1.体针:常选取中脘、内关、足三里、公孙等穴位。中脘为胃之募穴,八会穴之腑会,可和胃健脾、降逆利水;内关为手厥阴心包经之络穴,又为八脉交会穴,通于阴维脉,能宽胸理气、和胃降逆;足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴,可调理脾胃、降逆止痛;公孙为足太阴脾经之络穴,八脉交会穴,通于冲脉,与内关相配可治疗心、胸、胃疾病。根据不同证型还可配合其他穴位,如肝胃不和型加太冲,脾胃虚弱型加脾俞、胃俞,胃阴不足型加三阴交、胃俞等。针刺操作需遵循规范,一般采用平补平泻或补泻手法,通过调节经络气血来改善胃食管反流症状。

2.耳针:选取食管、胃、交感、神门、皮质下等耳穴。用王不留行籽贴压,患者可自行按压,以起到调节脏腑功能、缓解反流症状的作用。研究发现,耳针通过刺激耳穴,可调节自主神经功能,影响胃肠蠕动和胃酸分泌。

(二)推拿

1.腹部推拿:患者取仰卧位,医生用掌根顺时针揉按腹部,约5-10分钟,以中脘、神阙为重点,然后用摩法在腹部操作,频率约每分钟100-120次,持续5-10分钟,可促进胃肠蠕动,改善脾胃功能。对于脾胃虚弱型患者,还可配合按揉脾俞、胃俞等背部穴位,以加强健脾和胃的作用。儿童患者进行腹部推拿时需注意力度适中,遵循儿科推拿的轻柔原则。

三、中医特色疗法配合生活方式调整

(一)穴位贴敷

可选用一些具有和胃降逆作用的中药制成膏剂贴敷于相应穴位,如神阙穴等。药物通过皮肤渗透作用,发挥调节脏腑功能的作用。例如丁香、吴茱萸等中药研末后醋调贴敷神阙穴,能起到温阳降逆的效果。不同年龄人群贴敷时需注意药物刺激程度,儿童皮肤娇嫩,更要谨慎选择药物和控制贴敷时间。

(二)生活方式调整

1.饮食方面:无论哪种证型的胃食管反流患者都应注意饮食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物易刺激胃酸分泌,加重反流症状。建议食用易消化、富含营养的食物,如小米粥、山药、南瓜等。对于不同年龄人群,饮食要求有所不同,儿童应避免食用过硬、过凉、过甜等不易消化的食物;老年人则需注意饮食规律,少食多餐。

2.作息方面:保持良好的作息习惯,避免熬夜。充足的睡眠有助于机体的自我修复和脏腑功能的调节。对于不同年龄段人群,作息要求也有差异,青少年应保证充足的夜间睡眠;老年人可适当增加午休时间,但也要避免午休过长影响夜间睡眠。

3.体位方面:睡眠时可适当抬高床头15-20厘米,利用重力作用减少夜间反流。这对各年龄段患者都有一定帮助,儿童患者调整体位时要注意安全,避免滑落等情况。

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胃食管反流
胃食管反流是指胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症的一种疾病。
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胃食管反流饮食上应该吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可以多喝小米粥、软面条,同时还要喝一杯热牛奶,都具有保护胃黏膜的效果,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,一日三餐要有规律,细嚼慢咽。有利于消化和吸收,胃食管反流需要在医生指导下口服抑制胃酸和保护胃黏膜的药品,还要定期到医院检查。不能抽烟喝酒或者是喝一些碳酸饮料,生冷辛辣刺激性的食品。
胃食管反流性咽喉炎,如何治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流性咽喉炎,可以到医院消化科或耳鼻咽喉科进行治疗。您应到公立三甲医院就诊,在医生的指导下使用质子泵抑制剂或黏膜保护剂等治疗胃食管返流,使用呋喃西林溶液等缓解咽部不适。
治疗胃食管反流
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃食管反流在临床上比较多见,一般治疗方法主要有以下几个方面:1、改善生活习惯,比如防止睡前两小时进食或者抬高床头、减肥、防止吃巧克力、浓茶、咖啡等;2、药物治疗,可以用促胃肠动力药,比如莫沙必利或者吗丁啉等等;质子泵抑制剂,比如兰索拉唑、奥美拉唑等等;抗酸药物,比如磷酸铝或者达喜等等;3、维持治疗;
胃食管反流是什么原因造成的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胃食管反流病主要原因如下:1、抗反流结构和功能受损,如贲门手术、食管裂孔疝、肥胖、妊娠、药物等。2、食管清除能力降低,如干燥综合征、平躺、食管蠕动减慢等。3、食管黏膜抵抗力下降,如长时间抽烟、饮酒、刺激性食物等。
胃食管反流病的临床表现有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃食管反流病的临床表现有:1、烧心,是最多见最具特征的症状,烧心感表目前胸骨后有烧灼痛,常从剑突区移行至胸骨上切迹,有时向颈部及肩胛间区放射。2、反胃症状,为反酸、打嗝或伴反食,伴随酸味或苦味,严重者一边说话,一边反食,带有强烈的胃酸味。3、气道症状,有时反流症状不明显或被忽视,而气道症状明显,表现
胃食管反流病该如何调养?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃食管反流病除了药品,生活是非常关键的,需要从我们的饮食、睡眠、运动以及情绪四个方面进行调整。药物是遵循医生的指导来进行服用,生活上尽量少吸烟、少喝酒、食用一些软的容易消化的食物、尽量防止冰生冷的刺激的和碳酸饮料的过度摄入,咖啡还有巧克力这些高热量的食物也会加重胃食管反流病,而且它的营养价值又不高,
胃食管反流多久能治好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流通常需要六到八周可以治好,具体治好的时间因人而异,与患者病情严重程度、是否配合治疗、饮食习惯等多种因素有关。如果患者病情轻微,积极配合医生足量足疗程用药,调整饮食结构,则恢复较快。如果患者病情严重,擅自减少药物剂量或者停药,食用辛辣刺激的食物,暴饮暴食,则治疗时间相对较长,甚至可引起复发。
胃食管反流病患者该如何调理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病病人调理做到以下几点:1.保持良好的生活习惯和饮食习惯,尽量减少甜食酸性食物的摄入,饮食清淡防止辛辣刺激,生活中要戒烟戒酒,保持大便通畅,防止喝浓茶咖啡,还有碳酸饮料,2.如果有胃食管反流病,要进行规范化的治疗,一般反流性食管炎轻型的治疗时间在一个月左右,若是D级严重的反流性食管炎可能治
胃食管反流病吃什么菜?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病是一种多见疾病,它主要表现是反酸和烧心。当病人表现出症状时,要及时进行饮食调整,尽量少吃高脂肪食物,如巧克力、咖啡、糖果、红薯等;平时可以多吃一些萝卜等碱性食物,以减少胃酸对胃黏膜的刺激;也能吃冬瓜,含膳食纤维比较丰富,可以刺激胃肠蠕动。胃食管反流病病人要早发现,早治疗,防止辛辣刺激,多
胃食管反流目的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病的主要治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发、防治并发症。药物治疗包括抑制胃酸药物和促进胃肠动力药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和多潘立酮,莫沙比利等药物。如病情需要多种药物一起治疗,需要注意药物之间的间隔时间,如抑制剂药物跟其它药物至少间隔一小时以上,具体请遵循医嘱。
胃食管反流能自愈吗
樊力红 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流并没有自愈概念,是终身可能会伴随的疾病,因为产生胃食管反流的原因跟病人本身的食管括约肌功能障碍有关系,不可能用一次药,终生不再出现症状或者犯病。对于胃食管反流的治疗目标是控制反流症状,而不是自愈。胃食管反流病人可能一生里会反反复复找消化专科医生,去治疗此病,但是治疗的目标是延长缓解周期,尽量少发作,尽量少用药。
胃食管反流病能根治吗
吴继敏 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
胃食管反流病是能根治,因为胃食管反流病主要病因是贲门松驰,也有的病人食管动力不好、胃动力不好,也比较容易发生反流。如果能够把病人阀门结构修好,则可以根治胃食管反流病。但是根治也是相对,如果病人术后不注意改善生活习惯和饮食习惯,仍然经常暴饮暴食,贲门可能会再次松弛。临床上有很多慢性病无法根治,比如糖尿病、高血压等,患者通常要终身服药。
如何诊断胃食管反流
胡志伟 主治医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
胃食管反流的诊断要分几个方面:第一、任何疾病的诊断都要看表现出的症状,最典型的胃食管反流症状是反酸和烧心。烧心是一种烧灼感,从上腹部到咽喉部有烧灼感都可以叫烧心。反流分反酸和反食,反酸就是酸水往上涌,如果涌到咽喉部或嘴里的是液体或者是食物就叫反食。胃食管反流还有一部分患者表现出胸痛的症状,和心脏病的感觉非常类似,在胸前区的疼痛会放射到背部
反流性食管炎和胃食管反流病区别
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎和胃食管反流的区别主要在于食管炎性程度的轻重,反流性食管炎起初肯定是由于胃食管反流所引起的,随着胃食管反流时间的增长和胃酸分泌的增多,对食管的炎性刺激越来越重,从而出现食管炎的改变,因此可以说反流性食管炎是胃食管反流加重的一种程度。
胃食管反流怎么冶
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃食管反流的一般治疗,包括生活方式的改变,例如,严格控制体重,戒烟戒酒,规律饮食,抬高床头,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或者酸性的食物等。药物治疗,应该在医生指导下充分结合个人情况来选择最合适的药物,包括抑制胃酸治疗,其中有HR受体阻抗剂,常用药物是雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,质子泵抑制剂,常用药
胃食管反流如何治疗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃食管反流病治疗,主要有两个方面。第一、生活饮食习惯调整,应养成定时定量饮食习惯,尽量少吃刺激食物,如酒、纯牛奶、咖啡、浓茶等,尽量不要熬夜。第二、如果生活饮食习惯调整没有明显效果,就可以通过药物进行治疗,包括口服叶酸药物、促进胃动力药物以及保护胃黏膜药物。
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