小儿脑瘫有运动发育落后及姿势异常，肌张力可增高或减低，原始反射延迟消失、病理反射阳性，部分有语言障碍、智力障碍、癫痫发作、视力听力障碍，因脑部受损影响相关功能导致各方面异常表现需相应评估处理。
运动发育落后：小儿脑瘫患儿在运动发育方面明显落后于正常儿童，比如正常婴儿3个月时能抬头，而脑瘫婴儿可能3个月时仍不能抬头；正常婴儿6个月时能独坐，脑瘫婴儿6个月时可能还不能独坐等。这是因为脑部受损影响了运动功能的正常发育，不同年龄阶段有其对应的正常运动里程碑，脑瘫患儿无法按时达到这些里程碑。
姿势异常：常表现为多种异常姿势，如肌张力异常导致的姿势异常，痉挛型脑瘫患儿常出现上肢屈曲内收、手握拳，下肢交叉呈剪刀样等姿势；不随意运动型脑瘫患儿可出现手足徐动样姿势，头部和四肢出现无目的、不自主的运动，姿势不稳定等。这是由于脑部病变干扰了神经系统对肌肉的正常控制，使得肌肉张力和运动协调性发生紊乱。
肌张力异常
肌张力增高：多见于痉挛型脑瘫，可表现为肌肉僵硬，被动活动肢体时阻力增大。例如给患儿活动上肢时，能感觉到明显的抵抗感，就像活动一根比较硬的橡皮筋一样。这是因为大脑皮层运动区受损，导致对脊髓前角细胞的抑制作用减弱，使得肌肉持续处于紧张收缩状态。
肌张力减低：可见于弛缓型脑瘫，患儿表现为肌肉松软，关节活动范围增大，像皮球一样软塌。这是由于脑部病变导致肌肉的神经支配发生障碍，肌肉失去了正常的紧张度。
反射异常
原始反射延迟消失：正常婴儿出生后具有一些原始反射，如拥抱反射、握持反射等，这些原始反射会在出生后一定时期内逐渐消失。而脑瘫患儿原始反射可能延迟消失，比如拥抱反射正常应在出生后3-6个月消失，脑瘫患儿可能6个月后仍存在。这是因为脑部损伤影响了神经系统对原始反射的正常调控，使得反射的消退过程受阻。
病理反射阳性：如2岁以后还可引出巴宾斯基征阳性等。这是由于脑部病变导致神经系统的正常传导通路受到干扰，使得原本被抑制的病理反射能够被引出。
语言障碍
部分小儿脑瘫患儿存在语言障碍，表现为语言发育迟缓，如开始说话的时间晚于正常儿童，能表达的词汇量少，说话不清等。这是因为语言中枢所在的脑部区域受到损伤，影响了语言的理解和表达功能。例如，负责语言表达的大脑额叶等部位受损，就会导致患儿出现语言方面的问题。
智力障碍
约有2/3的小儿脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，智力低于正常水平。这是因为脑部损伤影响了大脑的发育和功能，导致智力发育受到阻碍。不同患儿智力障碍的程度不同，一些患儿可能只是轻度智力低下，而一些患儿可能是中重度智力低下。智力障碍会影响患儿的学习、生活等多个方面，需要综合进行康复训练等干预措施来帮助其尽可能发展智力和适应生活。
癫痫发作
有部分小儿脑瘫患儿会合并癫痫发作，癫痫发作的形式多样，如部分性发作、全身性发作等。这是因为脑部病变导致大脑神经元异常放电，从而引发癫痫。癫痫发作会对患儿的脑部功能造成进一步的损害，需要及时进行评估和相应的处理，比如通过脑电图等检查来明确癫痫的类型和发作情况，必要时可能需要使用抗癫痫药物（但需严格遵循儿科用药原则，考虑患儿年龄等因素）来控制发作。
视力、听力障碍
视力障碍：一些小儿脑瘫患儿可能伴有视力障碍，如斜视、弱视、眼球震颤等。这是因为脑部病变影响了视觉传导通路等相关结构，导致视觉功能异常。例如，脑部损伤影响了视神经、视中枢等部位，就会引起视力方面的问题。
听力障碍：部分患儿也可能存在听力障碍，影响对声音的感知和理解。这是因为与听力相关的脑部结构或听觉传导通路受到损伤，使得听力出现不同程度的减退。例如，听觉中枢受损或听神经受到影响等都可能导致听力障碍。
