低钾血症可引起神经肌肉系统（如骨骼肌无力、腱反射减退或消失等）、心血管系统（如心律失常、心电图改变等）、消化系统（如胃肠蠕动减慢、食欲不振、恶心呕吐腹胀等）、泌尿系统（如肾脏浓缩功能减退、多尿口渴等）、其他精神神经系统（如烦躁不安等）及对特殊人群（老年人易加重基础病、儿童影响生长发育需谨慎治疗）等多方面表现。
肌肉无力：是低钾血症最常见的表现之一，通常从四肢肌肉开始，逐渐累及躯干肌肉。轻者可感到肢体软弱无力，随着血钾降低，可出现行走困难、登楼困难，严重时可发生弛缓性瘫痪，累及呼吸肌时可导致呼吸困难甚至呼吸肌麻痹。例如，研究表明，当血清钾浓度低于3.0mmol/L时，多数患者会出现不同程度的肌肉无力症状，血清钾浓度越低，肌肉无力的程度往往越重。
腱反射减退或消失：神经肌肉兴奋性降低，导致腱反射减弱或消失。这是因为钾离子对维持神经肌肉的兴奋性起重要作用，低钾时神经肌肉兴奋性下降，使得腱反射的传导和反应减弱。
心血管系统表现
心律失常
窦性心动过速：低钾可使心肌兴奋性增高，引起窦性心动过速。心电图表现为P波增高、变尖，PR间期延长等。
早搏：可出现房性早搏、室性早搏等，严重时可发展为室性心动过速、心室颤动等严重心律失常。有临床研究显示，低钾血症患者中约30%-50%会出现各种心律失常，尤其是有基础心脏病的患者，发生严重心律失常的风险更高。
心电图改变：典型的心电图改变为ST段压低、T波低平或倒置、U波增高，QT间期延长等。ST段压低是由于心肌细胞复极过程异常，T波低平或倒置与心肌复极电位变化有关，U波增高被认为与浦肯野纤维复极延迟有关。
消化系统表现
胃肠蠕动减慢
食欲不振：患者常感到食欲缺乏，进食量减少。这是因为低钾影响了胃肠道平滑肌的运动和消化腺的分泌功能，导致胃肠蠕动减慢，消化功能受到影响。
恶心、呕吐、腹胀：严重低钾时，胃肠蠕动明显减弱，可出现恶心、呕吐、腹胀等症状，甚至可发生麻痹性肠梗阻。例如，在一些严重低钾血症的病例中，腹部体征可表现为全腹膨隆、肠鸣音减弱或消失，患者有明显的腹胀不适。
泌尿系统表现
肾脏浓缩功能减退
多尿、口渴：低钾可导致肾脏浓缩功能障碍，出现多尿症状，进而引起口渴。这是因为低钾影响了肾小管对水的重吸收功能，使得尿液生成增加。长期慢性低钾可导致肾小管上皮细胞空泡变性等病理改变，进一步加重肾脏浓缩功能的损害。
其他表现
精神神经系统表现
烦躁不安、定向力障碍等：严重低钾时可能会出现精神神经系统症状，如烦躁不安、情绪波动、定向力障碍等。这与低钾影响神经细胞的兴奋性和神经传导有关，具体机制可能与钾离子对神经细胞膜电位的稳定作用密切相关，低钾导致神经细胞膜电位异常，影响神经功能。
儿童特殊表现：儿童低钾血症除了上述一般表现外，还可能出现生长发育迟缓等情况。因为钾离子对儿童的细胞代谢、神经肌肉发育等多方面都有重要作用，长期低钾会影响儿童的正常生理过程，进而影响生长发育。例如，有研究发现，慢性低钾的儿童在身高、体重增长等方面可能落后于正常儿童。
对特殊人群的影响
老年人：老年人肾功能减退，对钾的调节能力下降，更容易发生低钾血症。而且老年人常合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，低钾血症可能会加重原有疾病的病情。例如，老年人低钾引起的心律失常可能会诱发或加重心力衰竭等心血管疾病，在护理老年人低钾血症患者时，需要更加密切监测心血管系统的变化。
儿童：儿童处于生长发育阶段，低钾血症对其影响更为广泛。除了上述提到的生长发育受影响外，在治疗上需要更加谨慎，优先考虑非药物干预措施，如通过饮食调整补充钾元素等，避免使用不适合儿童的药物治疗，以保障儿童的安全和正常生长发育。
