小儿积食有消化系统相关症状如食欲改变、腹胀、口臭、呕吐，还有全身相关症状如睡眠不安、低热、精神差，不同年龄段小儿积食症状有特点，婴儿期有奶量减少、吐奶频繁等，幼儿期对食物抗拒、睡眠不安更突出，学龄前期有注意力不集中、大便异常等，发现小儿有相关症状家长应重视，及时采取措施，持续不缓解或有严重异常需就医。
一、消化系统相关症状
（一）食欲改变
小儿积食时常见食欲减退，原本正常进食的小儿可能突然对食物不感兴趣，食量明显减少。这是因为食物在胃肠道内堆积，影响了胃肠的正常消化功能，胃肠蠕动减慢，导致小儿没有饥饿感。例如，原本每餐能吃100克米饭的幼儿，患积食后可能每餐仅吃50克左右，且进食时表现出不情愿。
（二）腹胀
小儿腹部会出现胀满不适的感觉，家长可观察到小儿的肚子看起来比平时圆润，用手触摸能感觉到腹部较硬。这是由于食物积聚在肠道内，不能及时消化排出，使肠道内气体和食物残渣增多，引起腹胀。比如，小儿在积食后，腹部叩诊呈鼓音，且有一定的紧张度。
（三）口臭
小儿口腔中会散发出酸腐的气味，这是因为积食导致食物在胃肠道内发酵，产生的异味通过口腔呼出。例如，家长靠近小儿面部时能明显闻到一种类似酸臭味的气味，这是积食在消化系统内产生的典型表现之一。
（四）呕吐
部分小儿可能出现呕吐症状，呕吐物多为酸臭的未消化食物。这是因为胃肠道内食物堆积过多，超出了胃肠的承受能力，从而引起反射性呕吐。年龄较小的婴儿可能表现为吐奶，较大的幼儿则可能出现主动呕吐，呕吐物量多少不一，但大多有酸腐味。
二、全身相关症状
（一）睡眠不安
小儿积食后往往睡眠不踏实，容易频繁翻动、哭闹。这是因为胃肠道不适影响了小儿的睡眠质量，小儿在睡眠中会因为腹部的胀满、不适等感觉而难以进入深度睡眠状态。例如，原本能安稳睡整觉的幼儿，患积食后可能夜间醒来多次，且睡眠中肢体动作较多。
（二）低热
少数小儿可能出现低热情况，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是由于积食引起的身体代谢紊乱，机体出现一种应激性的低热反应。但需要注意与感染性发热相鉴别，感染性发热多伴有其他明显的感染症状，而积食引起的低热在控制积食后体温多能恢复正常。
（三）精神差
小儿会表现出精神萎靡、烦躁不安等情况。因为胃肠道的不适影响了小儿的整体状态，身体的不适感使小儿不愿意活动、玩耍，显得比较倦怠。例如，平时活泼好动的幼儿，患积食后变得无精打采，对平时感兴趣的玩具、游戏等都缺乏兴趣。
三、不同年龄段小儿积食症状的特点
（一）婴儿期（0-1岁）
婴儿积食时除了可能出现上述消化系统和全身症状外，还可能表现为母乳喂养儿出现奶量减少，人工喂养儿可能出现吐奶频繁且吐出物量较多、有酸臭味。同时，婴儿可能会频繁哭闹，肚子胀时可能会蹬腿等表现，因为婴儿无法用语言表达不适，主要通过哭闹等方式来传达身体的异常。
（二）幼儿期（1-3岁）
幼儿积食除了有食欲改变、腹胀、口臭等表现外，可能更明显地表现出对食物的抗拒，且在睡眠不安方面可能表现得更为突出，夜间醒来次数增多，睡眠中翻身频繁。另外，幼儿可能会用手抚摸腹部，表达腹部的不适。
（三）学龄前期（3-6岁）
学龄前期小儿积食时，除了上述一般症状外，可能会出现注意力不集中的情况，因为身体的不适影响了神经系统的调节，导致小儿在学习、玩耍等活动中不能很好地集中注意力。同时，可能会出现大便干结或者排便次数减少的情况，这是由于肠道内食物积聚，水分被过度吸收等原因导致的。
小儿积食的症状会因小儿的年龄、个体差异等有所不同，但以上这些是较为常见的表现。当发现小儿出现上述相关症状时，家长应引起重视，及时采取合理的措施来帮助小儿缓解积食情况，如调整饮食结构等。如果症状持续不缓解或伴有其他严重异常表现，应及时就医。
