早产儿脑瘫早期症状有哪些

来源:民福康

早产儿运动发育落后表现为相应月龄运动发育明显落后正常儿需结合矫正月龄评估,肌张力异常包括增高时肌肉硬被动运动阻力大、减低时肌肉松软肢体活动少无力,姿势异常有多种奇特姿势,反射异常是原始反射延迟消失或增强,喂养困难表现为吸吮无力、吞咽不协调、易呛咳、体重增长慢,异常哭闹无明显诱因或持续难安抚,均需关注并及时就医评估干预。

表现:早产儿正常运动发育应遵循一定规律,如2-3个月俯卧位时能抬头,4-5个月伸手能抓东西等,但脑瘫早产儿在相应月龄时运动发育明显落后于正常儿。例如,3个月仍不能抬头,4-5个月不能主动伸手抓物等。这是因为脑瘫影响了脑部对运动神经的调控,导致肌肉运动功能发育迟缓。对于早产儿,需密切关注其运动发育里程碑的达成情况,由于早产儿本身发育可能相对滞后,更要注意与矫正月龄相结合来评估,矫正月龄=实际月龄-(40-出生孕周),比如出生孕周为30周的早产儿,实际月龄3个月时,矫正月龄为3-(40-30)=2个月,要对比矫正月龄2个月的正常儿运动发育水平来判断。

肌张力异常

肌张力增高:表现为肌肉较硬,被动运动时阻力增大。例如,牵拉早产儿肢体时感觉比正常儿僵硬,换尿布时双腿不易分开等。这是由于脑部病变导致神经传导异常,使得肌肉紧张度失去正常调节。对于肌张力增高的早产儿,护理时要注意避免过度牵拉肢体,防止造成损伤,可在专业康复人员指导下进行适当的轻柔按摩放松肌肉,但要注意力度和方法。

肌张力减低:表现为肌肉松软,肢体活动较少且无力。如早产儿仰卧位时四肢处于过度伸展或松软状态,抱起时头不能竖直,软弱地垂向身体后方等。这是因为脑部损伤影响了神经对肌肉的正常支配,导致肌肉张力降低。对于肌张力减低的早产儿,要加强护理,注意保持正确的体位,防止发生体位性损伤,可在专业人员指导下进行适当的促进肌张力恢复的训练,但要根据早产儿的具体情况循序渐进。

姿势异常

异常姿势:常表现为多种奇特的姿势,如头后仰、下肢交叉呈剪刀样、双手握拳不易打开等。这是由于脑部病变导致运动控制异常,使得身体姿势不能保持正常的对称和平衡。例如,正常早产儿在仰卧位时四肢自然伸展,而脑瘫早产儿可能出现头偏向一侧,四肢姿势异常的情况。对于存在姿势异常的早产儿,需要早期进行康复评估和干预,家人要注意观察早产儿的姿势表现,及时发现异常并寻求专业医疗帮助,在日常生活中尽量为早产儿营造有利于正常姿势发育的环境,如使用合适的体位支撑等。

反射异常

原始反射延迟消失或增强:正常新生儿具有握持反射、拥抱反射等原始反射,一般在出生后3-4个月逐渐消失。但脑瘫早产儿原始反射可能延迟消失,或者出现原始反射增强的情况。例如,握持反射在4个月后仍不消失,或者拥抱反射过于强烈等。这是因为脑部损伤影响了神经对原始反射的调控机制。对于早产儿出现反射异常的情况,要及时就医进行详细的神经系统检查,以便早期诊断和干预,医生会根据反射异常的具体情况制定相应的评估和治疗方案。

喂养困难

表现:脑瘫早产儿常出现喂养困难,如吸吮无力、吞咽不协调,吃奶时容易呛咳,体重增长缓慢等。这是由于脑部病变影响了口腔、咽喉部肌肉的运动协调以及吞咽反射,导致喂养过程不顺利。对于存在喂养困难的早产儿,要特别注意喂养的方式方法,可采用少量多次喂养,选择合适的奶嘴,喂奶时保持早产儿身体处于合适的体位,如半卧位等,以减少呛咳的风险。同时要密切关注早产儿的体重增长情况,必要时在医生指导下进行营养支持等相关处理。

异常哭闹

表现:脑瘫早产儿可能出现异常哭闹,与正常早产儿饥饿、困倦等原因引起的哭闹不同,其哭闹没有明显的诱因,或者哭闹持续时间较长,难以安抚。这是因为脑部不适等原因导致早产儿通过哭闹来表达身体的异常状态。对于早产儿出现异常哭闹的情况,家长要引起重视,结合其他症状综合判断,如是否伴有上述运动、肌张力、姿势等方面的异常表现,及时带早产儿就医检查,排查是否存在脑瘫等脑部病变情况。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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慢性缺氧会导致小儿得脑瘫
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
慢性缺氧是否会导致小儿脑瘫? 分点回答: 1.慢性缺氧可能是小儿脑瘫的原因之一。 脑瘫是一种由于脑部非进行性损伤引起的运动障碍和姿势异常综合征。 慢性缺氧可能导致胎儿或新生儿的脑部受损,从而增加患脑瘫的风险。 2.其他因素也可能与小儿脑瘫有关。 遗传因素、早产、低出生体重、新生儿窒息、胆红素脑病等
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
正常宫缩不会引起胎儿出现缺氧、脑瘫的现象,若出现不规律宫缩、脐带绕颈等现象会导致胎儿出现缺氧、脑瘫等。孕期应学会自我监测胎动、宫缩等,密切观察自身变化。若出现不适,应立即就诊正规医院进行详细检查。
宝宝轻度脑瘫的表现
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝轻度脑瘫的表现有运动发育落后、姿势异常、反射异常等。 1.运动发育落后 宝宝现在三个月的时候出现不能抬头、一个月的时候不能独自站立等表现,在新生儿时期时,其吸吮和觅食反应都会比同龄儿差。 2.姿势异常 宝宝在仰卧位时会出现头后仰、下肢伸直的情况;若处于俯卧位,还会出现四肢屈曲、抬头困难的情况。
足月生产的宝宝会有脑瘫的可能吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
足月生产的宝宝会有脑瘫的可能。 足月生产的宝宝出生后如果患新生儿胆红素脑病、颅内感染、新生儿出血症等疾病,没有得到及时有效治疗的情况下,都有可能会导致宝宝脑瘫。但是,足月生产的宝宝出生后若护理得当,生长发育均正常,发生脑瘫几率较低。 如果宝宝出生后有生长发育迟缓、喂养困难、主动活动少等疑似脑瘫的症状
怀孕期间热敷腰部会引起胎儿脑瘫
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
怀孕期间热敷腰部一般不会引起胎儿脑瘫。 脑瘫是一种非进行性脑损伤综合征,孕妇热敷腰部不会对胎儿大脑发育造成影响,因此通常不会引起胎儿脑瘫。适度热敷腰部可以松弛腰部紧张的肌肉,缓解腰痛的症状。但是不建议孕妇长时间高温热敷腰部,以免烫伤皮肤,诱发流产或者早产。 脑瘫考虑与孕妇吸烟酗酒、孕期接触放射线、产
早产儿呼吸暂停正常吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
早产儿呼吸暂停有可能是正常现象,主要是由于呼吸中枢发育不全引起的,当然也有可能是病理性的,考虑和肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病,以及败血症、脑膜炎等疾病有关。
26周早产儿会得脑瘫
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
26周早产儿是否会得脑瘫,需要根据具体的情况分析。 脑瘫属于一种发生在婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期阶段,多种因素引起的非进行性脑损伤综合征。脑瘫的发生与早产没有直接的关系,26周早产儿如果在宫内发生缺氧、生产后脑部受到创伤,发生脑瘫的几率比较大。但是如果26周早产儿出生前后没有缺氧,一般不会
新生儿脑瘫有哪些表现?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:脑瘫患儿主要发生于十个月内的婴幼儿人群,通常患儿会出现拒乳、吞咽困难、流涎、条件反射减弱等临床症状,一般可以在婴幼儿五个月左右确定疾病。建议:家长需要尽早带孩子到医院就诊,采用中西医结合的办法快速治疗疾病。
大运动发育迟缓是不是脑瘫
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
大运动发育迟缓是否为脑瘫,应该结合实际情况分析。 脑瘫发生后,脑组织神经受损,会影响脑神经发育,导致运动支配神经出现异常,引起运动障碍,使患者出现大运动发育迟缓的情况。但发育迟缓也会影响脑神经发育,导致神经支配运动发育落后,影响患者的运动功能,使患者出现大运动迟缓的现象。 若需要明确病因,应该及时就
脑瘫还能不能治愈彻底
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑瘫一般不能治愈彻底。 脑瘫是一种比较严重的疾病,目前病因较为复杂,主要与遗传、感染、脑部外伤以及重症窒息等因素有关,患者常表现为运动功能障碍、智力低下、语言障碍、感知异常、精神行为异常等症状。由于病因复杂,治疗的难度较高,所以治愈的几率也较低。但是脑瘫患者通过治疗,能够有效的控制病情,逐渐恢复生活
脑瘫的孩子一定是智力低下吗
穆晓红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫的孩子不一定都是智力低下,脑瘫和智力低下不可划分为等号。其实,脑瘫通常是由于在大脑尚未成熟阶段受到损伤,从而形成姿势异常和运动障碍的疾病。当然个别孩子根据脑损伤程度,还可以伴有精神、意识等障碍,但是并不代表脑瘫一定是智力低下。例如临床上有好多脑瘫儿,不受疾病的影响,已经考上了大学,甚至还到达了高考状元回归社会的程度,所以一定要注意脑瘫
早产儿在保温箱多久
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
早产儿主要是指胎龄在37周以下的活产婴儿。由于此类婴儿各组织脏器发育不成熟,因此多数早产儿出生后需要在保温箱里度过。早产儿在本保温箱里停留的时间主要与宝宝的胎龄出生体重等因素有关。胎龄越小、体重越小的宝宝需要在保温箱内停留的时间越长,如果早产宝宝生命体征不平稳,则需要在保温箱内观察和监测的时间会更长。当早产婴儿生命体征平稳,并且体重达到2
脑瘫是什么原因引起的
李燕春 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
脑瘫是多因素导致的,具体分为以下几项:第一、出生前。在母体内,先兆流产、妊高症、多胎妊娠、宫内风疹病毒或者疱疹病毒感染、饮酒、射线、药物。第二、出生时。分娩时胎儿臀位、横位妊娠,都可造成孩子脑损伤。第三、出生后。出生后颅内出血、新生感染、肺炎、胆红素血症,如高胆红素血症,通过血脑屏障,影响到脑基底节,造成脑损伤。第四、其他因素。高龄产妇可
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
31周早产儿要在保温箱呆多久
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况,进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤,纠正胎龄能够达到足月,而且喂养情况以及吃奶等方面良好,可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院,回家以后家长也需要注意精心护理。
早产儿黄疸多久退
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种症状,新生儿黄疸是在两到三天开始出现,五到七天之后达到峰值,那么在十天左右慢慢降至正常。早产儿由于一些特殊情况,所以出现时间会比较长,会到10到14天之后才慢慢降至生长。而对于胎龄越小的宝宝来说,退黄疸时间会显得更加的延长。
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