甲亢初期有什么症状和表现

来源:民福康

甲亢相关症状包括代谢亢进相关的怕热多汗、食欲亢进但体重减轻,神经系统的情绪易激动、失眠,心血管系统的心悸、心动过速,消化系统的大便次数增多、肝功能异常,还有甲状腺肿大、眼部症状等,代谢亢进致产热增多出汗,代谢快消耗多致食欲增体重降,甲状腺激素兴奋神经致情绪易激动、失眠,作用心脏致心悸心动过速,影响胃肠致大便次数多、肝功异常,甲状腺肿大是典型体征,部分有眼部症状分单纯性和浸润性。

一、代谢亢进相关症状

(一)怕热多汗

甲亢患者甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢率增高,产热增加。无论是儿童、成人还是老年人,都会出现明显的怕热表现,即使在较凉爽的环境中也会比常人更易出汗,比如儿童可能在玩耍时比同龄孩子更容易大汗淋漓,成人在办公室坐着也会频繁出汗,老年人可能在夜间睡眠时出现盗汗情况。这是因为甲状腺激素加速了体内物质的氧化分解,使机体产热增多,通过出汗来散热以维持体温平衡。

(二)食欲亢进但体重减轻

由于代谢加快,身体消耗能量增多,患者尽管食欲旺盛,食量比平时明显增加,但体重却呈下降趋势。对于不同年龄段人群影响有所不同,儿童可能表现为生长发育受影响,体重不增反降,同时伴有身高增长缓慢等情况;成人会出现体重在短时间内迅速减轻,比如一个月内体重减轻5-10公斤;老年人可能原本的体重基础上逐渐下降,且可能伴随营养不良的表现。这是因为机体处于高代谢状态,能量消耗超过了摄入的能量,导致脂肪、蛋白质等营养物质分解增加。

二、神经系统症状

(一)情绪易激动

甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,患者常常表现出情绪不稳定,容易激动、烦躁,难以控制自己的情绪。儿童可能会出现脾气暴躁、哭闹不安等情况;成人会频繁出现情绪波动,比如原本性格温和的人变得容易发火;老年人可能表现为焦虑、易怒,甚至出现睡眠障碍等情况。例如,一位老年甲亢患者可能会因为一点小事就大发雷霆,并且夜间难以入睡,辗转反侧。这是因为甲状腺激素过多影响了神经递质的平衡,使得神经系统处于过度兴奋状态。

(二)失眠

由于神经系统兴奋性增高,患者入睡困难,睡眠质量差,容易惊醒。儿童可能表现为夜间睡眠不安稳,频繁翻身;成人会出现难以进入深度睡眠,多梦等情况;老年人可能本身睡眠质量就相对较差,甲亢会进一步加重这种睡眠问题,导致白天精神萎靡,影响日常生活和工作。这是因为甲亢时神经功能紊乱,大脑皮层持续处于兴奋状态,从而干扰了正常的睡眠-觉醒周期。

三、心血管系统症状

(一)心悸

甲状腺激素增多会使心脏收缩力增强,心率加快,患者自觉心跳明显加快,可感觉到心悸不适。各个年龄段均可出现,儿童可能在活动后心悸症状更明显,比如跑步后心跳加速感比常人更显著;成人在安静状态下也能感觉到心跳异常,甚至有时会有心慌、胸闷的感觉;老年人可能本身心脏功能有所减退,甲亢会加重心脏负担,导致心悸症状更为明显,严重时可能诱发心律失常等问题。这是因为甲状腺激素作用于心肌细胞,增加了心肌的收缩性和兴奋性,使心率加快,心输出量增加。

(二)心动过速

多数患者会出现不同程度的心动过速,心率一般在100-120次/分钟,甚至更快。儿童心动过速可能在体检时被发现心率异常;成人通过心电图检查可明确有心动过速表现;老年人进行心电图检查时会提示窦性心动过速等情况。这是由于甲状腺激素对心脏的直接作用以及代谢亢进导致的心脏负荷增加共同作用的结果。

四、消化系统症状

(一)大便次数增多

甲状腺激素增多影响胃肠道蠕动,使胃肠蠕动加快,导致大便次数增多,可能每天排便3-5次甚至更多。儿童可能表现为腹泻等情况,容易被家长忽视为普通的肠胃不适;成人可能出现大便不成形,但无明显腹痛等严重症状;老年人由于胃肠功能本身相对较弱,甲亢会进一步加重这种胃肠功能紊乱,导致大便次数增多,甚至可能出现营养吸收不良等问题。这是因为甲状腺激素加速了胃肠道的排空,使食物在肠道内停留时间缩短,影响了正常的消化吸收过程。

(二)肝功能异常

部分甲亢患者可能出现肝功能异常,表现为转氨酶升高等情况。儿童、成人和老年人都有可能发生,儿童可能是因为机体代谢旺盛对肝脏的负担加重;成人则是甲状腺激素过多影响肝脏的代谢功能;老年人本身肝脏储备功能下降,甲亢会进一步损害肝脏,导致肝功能出现异常改变。这是因为甲状腺激素过多会影响肝脏的物质代谢和解毒功能等。

五、其他症状

(一)甲状腺肿大

多数患者可出现不同程度的甲状腺肿大,呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,可随吞咽上下移动。儿童可能在颈部外观上能看到甲状腺部位有肿大表现;成人和老年人可以通过触诊等方式发现甲状腺肿大情况。这是甲亢的典型体征之一,是由于甲状腺细胞增生、肥大导致甲状腺体积增大。

(二)眼部症状

部分患者会出现眼部症状,如单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼主要表现为眼球轻度突出,眼裂增宽等;浸润性突眼则相对严重,可出现眼球明显突出,眼部有异物感、畏光、流泪、视力下降等情况。儿童、成人和老年人均可发生,儿童可能眼部症状相对不典型,但也可能出现眼球轻度突出等表现;成人和老年人如果出现浸润性突眼会严重影响生活质量,比如老年人可能因为视力下降而行动不便等。单纯性突眼可能与交感神经兴奋有关,浸润性突眼则与自身免疫因素等有关。

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甲亢
甲亢即甲状腺功能亢进症,是甲状腺分泌甲状腺激素过多导致机体代谢加快,神经、循环、消化系统兴奋性异常增高和代谢亢进的综合征。
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甲亢需要用碘131治疗吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺机能亢进病人用131碘治疗在临床上广泛应用,效果很好,又称手术不用手术。它是经过口服方法将131碘进入病人体内,定向分布到甲状腺组织,经过连续低剂量照射甲状腺组织,可消除部分甲状腺组织,因此达到治疗甲状腺功能亢进的目的。这种方法是安全的,简单而有效,131碘治疗甲状腺机能亢进,很多人会选择,包
甲亢变甲减是严重了吗
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢变甲减的情况不一定是严重了,可能与以下因素有关。 1、如果服用抗甲状腺药物的剂量过大,或者长时间没有去医院复查甲功,而药物减量不及时,便会引起甲减。这种情况下抗甲状腺药物在减量后,甲减可逐渐好转,不考虑是疾病变严重了。 2、在甲亢碘131治疗后发生的甲减,则属于永久性的甲减,这是需要长时间服用左
脖子肿大是甲亢吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脖子肿大的病人,不一定是甲亢所造成的,患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人,也可以表现出脖子肿大的症状,是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物,患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人,可能同时会伴随压迫食道、气管的症状,表现出声音
原发性甲亢和继发性甲亢的区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
原发性甲亢和继发性甲亢的区别主要在于原发疾病导致的腺体的不同。原发性甲亢是由各种原因造成的甲状腺自身功能亢进,分泌过多的甲状腺激素,因此表现出和甲亢相关的临床表现。继发甲亢的症状虽和原发病相似,但病灶主要发生在甲状腺的前腺,包括垂体或下丘脑。两种方法的检测结果也有很大不同,主要表目前甲状腺功能检测项
甲亢的诊断标准?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢的诊断标准包括有几个方面:第一、甲亢的症状,如表现为典型的高代谢症状,病人表现出有多食,易饥,消瘦,心慌,手抖,出汗多等表现。第二、有甲亢的体征表现,有颈部的肿大,突眼和甲状腺有结节等表现,可经过甲状腺超声证实。第三、血清激素水平的改变,正常情况下,可表现为t3、t4明显升高,Tsh降低。经过以
甲亢的人能喝酒吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢病人是不可以喝酒的,因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全,房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现,还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢,饮酒可加重症状,造成病情加重。所以,甲亢病人应防止饮酒,遵照医嘱,按时服药,并
妊娠合并甲亢对胎儿的影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠合并甲亢对胎儿有一定的影响,如果属于轻度甲亢,或者是甲亢得到控制的,一般对胎儿的影响不是很大;但如果甲亢比较严重,容易造成胎儿缺氧、生长发育迟缓、宝宝发育畸形等表现,严重的还会造成流产、早产等问题。妊娠合并甲亢一定要尽早治疗,必要的时候需要在医生的指导下服用药物来缓解症状,并且在孕期还需要定期复
甲状腺毒症和甲亢区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢和甲状腺毒素的区别主要在于甲亢是一种疾病,为机体内甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增高导致的。甲状腺毒素是一种临床症状,为甲亢疾病所表现的全身无力,消瘦,突眼,心悸等因素,也就是说甲状腺毒素是甲亢疾病的多见的临床表现,应及时对症用药治疗。
甲亢会影响夫妻性生活吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢对于生殖系统是有影响的,女性可以影响到内分泌功能紊乱,造成月经减少,甚至闭经,男性可以造成阳痿,若是非常严重的甲亢影响到心脏的话,那性生活的时候需要格外注意,因为性生活也会加重心脏负担。
甲亢高了会有什么症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果甲状腺激素升高,是会表现出比较典型的症状,比如心慌,手抖,脾气暴躁,多食易饥,多汗,体重下降,排便增多,而且还怕热,若是女性,还会造成月经失调。因此如果表现出以上情况,一定要及时就医。
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
有些病人检查后发现甲状腺结节,再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系,尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎,经常会合并有甲状腺结节,其中有一部分甲状腺结节就是恶性的,但是在甲状腺炎发展过程当中,可能就会经历甲亢,甲功基本正常,最后又变成甲低(甲减)的过程。因此,甲状腺结节
甲亢患者在治疗过程中有哪些注意事项
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
亢患者在治疗过程中需要注意的事项有很多:第一、低碘饮食,尽量不吃碘盐以及含碘高的食物,比如海紫菜、海产等。第二、避免焦躁,注意休息。以改善甲状腺高代谢带来的不适。第三、避免过度运动。早期当甲状腺激素水平非常高的时候,因为处于高代谢状态,心率会增快,所以需要注意休息,减少活动。
甲亢和甲状腺有什么区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。
甲亢引起的手抖能治吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢引起的手抖可以治疗,甲亢主要是指甲状腺功能亢进,由于分泌了过多甲状腺激素,从而导致神经循环消化系统兴奋性增高,机体代谢亢进,引起手抖、心慌,出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查,治疗原则为控制高代谢综合征,抑制甲状腺激素的合成,治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。
甲亢复发是不是比初犯更难治
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢复发以后是否比初犯更难治疗,需要结合患者的实际情况进行分析。目前对于甲亢病变的治疗主要以药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗为主。因此,当患者出现甲状腺功能亢进复发的病变情况以后可以完善检查项目,明确患者当天具体病情,再选择上述三种治疗措施进行治疗,总体来说,通过积极治疗患者的治疗效果还是比较好的。
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