念珠菌性阴道炎患者不一定需要口服药物,治疗以局部用药为主,常用药物为克霉唑、咪康唑、制霉菌素。

1.克霉唑
对于非孕期患者,可选用克霉唑栓,克霉唑制剂通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用,有较多的临床研究支持其对念珠菌性阴道炎的治疗效果,能有效缓解外阴瘙痒、白带增多等症状。
对于孕期患者,由于孕期生理变化,阴道局部用药相对更安全。
2.咪康唑
咪康唑通过干扰真菌细胞的代谢过程来发挥抗真菌活性,多项临床研究证实其对念珠菌性阴道炎有良好的治疗作用,能改善患者的临床症状。对于不同年龄的非孕期患者均可使用,但需注意局部用药可能出现的轻微刺激症状,如烧灼感等
3.制霉菌素
制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜的通透性,从而导致细胞内物质外漏,发挥抗真菌作用。对于一些不能耐受唑类药物的患者可选用制霉菌素制剂,但部分患者使用后可能出现局部刺激症状,如阴道灼烧感等,一般症状较轻。



