急性腰痛发作时要适当休息并调整姿势，可进行热敷、按摩、牵引等物理治疗，做腰部伸展运动和核心肌群锻炼，可使用非甾体抗炎药辅助，若腰痛持续不缓解或伴相关症状需及时就医，医生会通过检查明确病因并可能采取进一步治疗措施，不同人群需根据自身情况调整相关治疗及注意事项。
一、休息与姿势调整
休息方面：急性腰痛发作时，应适当休息，避免过度劳累。卧床休息以硬板床为宜，可减轻腰部肌肉的牵拉，一般休息1-2周左右能缓解部分疼痛，但不宜过长时间卧床，以免导致肌肉萎缩等问题。对于不同年龄人群，年轻人身体恢复能力相对较强，休息时间可适当缩短；老年人身体机能下降，休息时间可根据自身恢复情况适当调整。
姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，无论是坐着工作还是站立时，都要挺胸收腹，腰部挺直。久坐的人群，每隔30-60分钟应起身活动一下腰部，做一些简单的腰部伸展动作。女性怀孕后随着孕周增加，腰部负担加重，更要注意保持良好姿势，避免弯腰搬重物等动作。有腰椎病史的人群，更要严格注意姿势，防止腰痛复发。
二、物理治疗
热敷：可以用热水袋或热毛巾热敷腰部，温度保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于老年人，皮肤感觉相对迟钝，要注意避免烫伤；年轻人热敷时可根据自身耐受情况调整温度和时间。
按摩：由专业人员进行腰部按摩，通过按揉、拿捏等手法放松腰部肌肉。按摩频率一般每周2-3次。但对于腰部有急性损伤、腰椎间盘突出急性期等情况的人群，要谨慎按摩，需先咨询医生意见。孕妇不建议进行腰部按摩，防止对胎儿造成不良影响。
牵引：对于部分腰椎间盘突出导致的腰痛，可在医生指导下进行牵引治疗，通过牵引拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。但牵引的重量和时间等要严格遵循医生的指导，老年人、体质较弱者在牵引时要密切观察身体反应。
三、运动康复
腰部伸展运动：仰卧位，双腿屈膝，双手抱住双膝，将膝盖拉向胸部，保持10-15秒，然后放松，重复10-15次。站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后身体向一侧弯曲，感受腰部的伸展，左右两侧各进行10-15次。不同年龄人群运动强度要适当调整，年轻人可适当增加运动幅度和次数，老年人要缓慢进行，避免过度伸展造成损伤。有腰椎疾病的人群在进行运动康复前，最好先由医生评估运动方案的可行性。
核心肌群锻炼：平板支撑是一种有效的核心肌群锻炼方法，开始时可保持30秒左右，逐渐增加到1-2分钟，每天进行2-3组。仰卧起坐也是锻炼核心肌群的方法，但对于有腰痛病史且腰椎曲度异常等情况的人群要谨慎，可选择其他替代动作。女性在产后身体恢复阶段进行核心肌群锻炼要循序渐进，听从专业人士指导。
四、药物辅助（仅提及药物名称）
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解腰痛引起的疼痛症状，但要注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应。儿童禁止使用非甾体抗炎药缓解腰痛，老年人使用时要注意监测胃肠道反应和肾功能等情况，有胃溃疡病史等人群要避免使用或在医生指导下谨慎使用。
五、就医与进一步治疗
如果腰痛持续不缓解或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，应及时就医。医生可能会进行腰椎X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查，以明确病因。对于腰椎间盘突出严重、腰椎骨折等情况，可能需要进行手术治疗等进一步的干预措施。不同年龄、不同病史的患者在就医时要详细告知医生自身情况，以便医生制定合适的治疗方案。
