腰肌劳损成因包括腰部急性损伤未愈，如腰部急性扭伤未及时正确治疗休息易发展为腰肌劳损，男性体力劳动等活动后、女性产后等特殊时期及长期腰部用力工作人群易患；腰部慢性积累性损伤，长期不良姿势或重体力劳动致肌肉筋膜慢性损伤，中老年人组织退变、年轻人长期不良姿势易患；腰椎先天或后天畸形，使腰部力学结构改变或平衡破坏致腰肌劳损，不同年龄人群均可存在；腰部寒冷潮湿环境致肌肉血管收缩血液循环不畅引发炎症反应进而导致腰肌劳损，生活在寒冷潮湿地区或工作环境寒冷潮湿人群及不同年龄人群易受影响。
腰部急性损伤未愈
具体情况：腰部受到急性扭伤等损伤后，如果没有得到及时、正确的治疗和充分的休息，损伤部位可能无法完全修复，遗留慢性损伤因素，逐渐发展为腰肌劳损。例如，运动过程中突然的腰部扭转导致的急性腰扭伤，若恢复不彻底，就容易引发腰肌劳损。不同年龄人群都可能发生这种情况，年轻人运动时若不注意保护腰部易出现急性损伤，中老年人本身腰部肌肉等组织功能有所减退，急性损伤后也更难完全恢复。
与性别、生活方式关联：男性在从事体力劳动或运动强度较大的活动时，发生腰部急性损伤的概率相对较高，若损伤后恢复不佳则更易患腰肌劳损；女性在产后等特殊时期腰部肌肉等处于相对脆弱状态，若有腰部急性损伤也较易遗留问题发展为腰肌劳损。长期从事需要腰部频繁用力工作的人群，如建筑工人、搬运工等，腰部急性损伤后更易出现恢复不彻底的情况，进而引发腰肌劳损。
腰部慢性积累性损伤
具体情况：长期保持不良姿势是常见原因，比如长时间伏案工作的办公族，长时间弯腰低头，腰部肌肉长期处于紧张状态，得不到放松，容易导致肌肉、筋膜等组织慢性损伤；长期从事重体力劳动的人，腰部肌肉反复承受过度负荷，也会引起慢性损伤。随着年龄增长，腰部肌肉、韧带等组织的退变，也会增加慢性积累性损伤导致腰肌劳损的风险，老年人腰部肌肉力量减弱，在日常活动中更易因姿势不当等出现慢性损伤。
与年龄、生活方式关联：中老年人随着年龄增加，腰部组织退变，本身就存在发生慢性积累性损伤的基础，若生活中不注意保持良好姿势或过度劳累，就更容易患上腰肌劳损；年轻人如果长期保持不良姿势，如长期弯腰驼背使用电子设备等，也会使腰部肌肉处于慢性紧张状态，增加腰肌劳损的发生几率。
腰椎先天或后天畸形
具体情况：腰椎先天畸形，如腰椎骶化、骶椎腰化等，会使腰部生物力学结构发生改变，导致腰部肌肉、韧带等承受异常应力，长期下去容易引发腰肌劳损；后天因外伤等原因导致的腰椎畸形，也会破坏腰部正常的力学平衡，引起腰部肌肉劳损。
与性别、年龄关联：性别方面无明显特定差异，不同年龄人群都可能存在腰椎先天或后天畸形情况，先天性腰椎畸形在儿童及青少年时期可能就已存在，而后天性腰椎畸形可发生在任何年龄阶段，一旦出现畸形就会影响腰部力学平衡，增加腰肌劳损风险。
腰部寒冷、潮湿等环境因素
具体情况：长期处于寒冷、潮湿的环境中，会引起腰部肌肉血管收缩，血液循环不畅，导致肌肉、筋膜等组织缺血、缺氧，代谢产物堆积，进而引发炎症反应，长期如此容易导致腰肌劳损。例如，在寒冷潮湿的环境中工作或生活的人，腰部更易出现不适并发展为腰肌劳损。
与生活方式、地域关联：生活在寒冷潮湿地区的人群，若不注意腰部保暖，更易受环境因素影响引发腰肌劳损；一些工作环境寒冷潮湿的人群，如矿井下作业人员等，也是腰肌劳损的高发人群。不同年龄人群在寒冷潮湿环境中都可能受到影响，只是老年人本身身体机能相对较弱，受影响程度可能更明显。
