肩周炎治疗需依患者具体情况综合选法，先非手术治疗包括一般治疗（休息、功能锻炼如钟摆、爬墙运动）和物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器治疗）及药物治疗（非甾体抗炎药按需选），经长时间保守治疗无效、功能严重受限影响生活工作者可考虑手术，手术有关节镜下松解术（创伤小、恢复快）和开放性松解术（创伤大、用于复杂情况），治疗中要重康复锻炼和个性化护理。
一、非手术治疗
（一）一般治疗
1.休息与功能锻炼
对于不同年龄、性别和生活方式的人群，都应注意休息，避免过度使用患侧肩关节。例如，对于长期伏案工作的人群，工作一段时间后要适当活动肩关节。同时进行功能锻炼很重要，如钟摆运动，患者弯腰垂臂，做前后、左右摆动及画圈运动，不同年龄阶段的人群可根据自身情况调整运动幅度和频率，一般每天可进行3-4次，每次10-15分钟。通过功能锻炼可以维持肩关节的活动度，防止粘连进一步加重。
爬墙运动也是常用的锻炼方法，面对墙壁，双手扶墙，逐渐向上爬行，使上肢尽量高举，以改善肩关节的外展功能，不同性别患者可根据自身力量情况调整攀爬的高度和速度。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于不同年龄的人群，可选择合适的热敷温度，一般40-50℃较为适宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。例如老年患者皮肤感觉相对不敏感，热敷温度可稍高但需密切关注皮肤情况，避免烫伤。
冷敷：在急性期（通常是发病初期的1-2周内），如果肩关节有肿胀、疼痛明显的情况，可以进行冷敷，一般用冰袋包裹毛巾后敷于肩部，每次15-20分钟，每天3-4次，冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。
理疗仪器治疗：如超短波、红外线等治疗。超短波治疗可以通过电磁场作用于肩关节局部组织，促进炎症消退；红外线治疗能改善局部血液循环。不同生活方式的人群，如经常从事体力劳动的人群，在进行理疗仪器治疗时要注意治疗部位的舒适感，根据自身耐受情况调整治疗时间。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，不同年龄人群使用时需注意药物的适用性，例如儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药，因为可能有胃肠道反应等风险；对于老年患者，要注意药物对胃肠道、心血管等系统的影响，可选择对胃肠道刺激相对较小的药物，如塞来昔布等。这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。
二、手术治疗
（一）手术适应证
对于经过长时间（一般3-6个月）的保守治疗无效，肩关节功能严重受限，影响日常生活和工作的患者可考虑手术治疗。例如一些从事重体力劳动且肩关节功能严重障碍的男性患者，可能需要手术干预。
（二）手术方法
1.关节镜下松解术：通过关节镜技术，对肩关节粘连的组织进行松解，具有创伤小、恢复快等优点。不同年龄、性别和生活方式的患者在术后恢复过程中需要遵循相应的康复指导，如老年患者术后康复要更加缓慢和谨慎，根据自身身体状况逐步增加活动量，避免因恢复过快导致再次损伤。
2.开放性松解术：相对关节镜手术创伤较大，但对于一些病情较为复杂、关节镜下松解效果不佳的情况可能会采用。在术后护理方面，要密切观察患者的伤口情况，尤其是不同年龄患者的伤口愈合能力不同，老年患者伤口愈合相对较慢，要注意预防感染等并发症。
总之，肩周炎的治疗需要根据患者的具体情况，如年龄、性别、病情严重程度、生活方式等综合选择合适的治疗方法，遵循先非手术治疗，无效后再考虑手术治疗的原则，同时在治疗过程中要注重康复锻炼和对不同人群的个性化护理。
