阴吹可能由多种因素引起，包括盆底肌松弛（与年龄、生育有关，分娩及年龄致盆底肌损伤或退行性变，使其支撑功能减弱致阴吹）、阴道松弛（自然衰老致雌激素降使阴道壁黏膜变薄弹性降，或长期慢性病、缺乏运动等致阴道松弛引发阴吹）、阴道炎症（炎症致产气菌滋生及改变阴道环境，如细菌性阴道炎因菌群失衡产气菌繁殖致阴吹）、胃肠道与阴道相通异常（如直肠阴道瘘致胃肠道气体进入阴道引发阴吹，其形成与先天性发育异常、分娩或盆腔手术损伤等有关）。
一、盆底肌松弛相关
1.年龄与生育因素影响：女性在分娩过程中，尤其是多次分娩、胎儿较大或产程较长时，会对盆底肌造成不同程度的损伤。随着年龄增长，盆底肌会出现自然的退行性变化，这两种因素都可能导致盆底肌松弛。例如，多次分娩的女性，盆底肌承受的压力和损伤积累，使得盆底肌的支撑功能减弱，阴道前后壁不能紧密贴合，空气容易进入阴道内，当体位改变等情况时就可能出现阴吹现象。这种情况在中老年女性中相对更为常见，因为随着年龄增加，盆底肌的弹性和力量逐渐下降。
2.盆底肌松弛的具体机制：正常情况下，盆底肌像一个“弹簧床”一样支撑着盆腔内的器官，包括阴道。当盆底肌松弛时，阴道的前后壁之间会形成空隙，当有气体进入阴道后，在身体活动等情况下，气体就会排出，从而出现阴吹。
二、阴道松弛相关
1.自然衰老因素：随着女性年龄的增长，雌激素水平逐渐降低，阴道壁的黏膜会变薄、弹性下降，阴道也会变得松弛。例如，绝经后的女性由于雌激素缺乏，阴道组织的弹性和紧致度明显下降，更容易出现阴道松弛进而导致阴吹。这是因为雌激素对维持阴道黏膜的完整性和弹性有着重要作用，雌激素水平降低后，阴道的结构和功能发生变化，使得阴道内环境改变，气体容易进出。
2.阴道松弛的其他可能情况：一些女性可能因为长期的慢性疾病、缺乏运动等原因，也会出现阴道松弛。比如长期患有慢性咳嗽的女性，由于长期腹压增加，也可能影响阴道周围的肌肉和组织，导致阴道松弛，引发阴吹。
三、阴道炎症相关
1.炎症导致产气菌滋生：当阴道发生炎症时，比如细菌性阴道炎，阴道内的菌群平衡被打破，一些产气的细菌会大量滋生。这些细菌在代谢过程中会产生气体，当气体积聚到一定程度后，就可能随着阴道的收缩等情况排出，表现为阴吹。例如，细菌性阴道炎是由于阴道内正常的乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，这些厌氧菌在代谢过程中会产生气体，从而引起阴吹现象。
2.炎症对阴道环境的影响：阴道炎症会改变阴道的酸碱度和微环境，使得阴道的自净能力下降。这种异常的阴道环境有利于产气细菌的生长繁殖，进而导致阴吹的发生。不同类型的阴道炎可能有不同的表现，但都可能伴随阴吹的情况，需要通过相关检查来明确具体的炎症类型并进行针对性处理。
四、胃肠道与阴道相通相关
1.异常情况导致气体进入阴道：虽然阴道和胃肠道是不同的解剖结构，但在一些特殊情况下，比如存在直肠阴道瘘等异常通道时，胃肠道内的气体可能会通过这个通道进入阴道，从而引起阴吹。直肠阴道瘘是一种比较少见的情况，但一旦发生，就会出现阴道内有气体排出类似阴吹的现象。这种情况通常需要通过医学检查来明确诊断，例如进行直肠指检、阴道镜检查等。
2.直肠阴道瘘的形成原因：直肠阴道瘘的形成可能与先天性发育异常、分娩损伤、盆腔手术损伤等有关。例如，在分娩过程中，如果产程过长、胎儿过大等导致会阴撕裂，没有得到及时正确的修复，就可能形成直肠阴道瘘；盆腔的一些手术操作，如直肠癌根治术等，也可能因手术失误导致直肠阴道瘘的发生。
