滑膜炎治疗包括一般治疗如休息制动、物理治疗，药物治疗有非甾体抗炎药、糖皮质激素，病因治疗针对感染性或自身免疫性疾病等，手术治疗适用于保守无效滑膜增生明显者，需综合患者具体情况采取个体化方案并观察病情调整。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于滑膜炎患者，首先要注意休息，减少患病关节的活动量。比如膝关节滑膜炎患者应避免长时间行走、跑步、上下楼梯等加重膝关节负担的活动。这是因为过度活动会进一步刺激滑膜，导致炎症加重。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，更要注意避免过度玩耍导致关节损伤引发滑膜炎。
必要时可使用支具或石膏固定患病关节，以限制关节活动，为滑膜的修复创造条件。
2.物理治疗
热敷：急性期过后可适当进行热敷，利用热传递促进局部血液循环，有助于炎症的消退。例如用温毛巾热敷膝关节，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。但要注意，在滑膜炎急性期（一般是发病后的72小时内）不宜热敷，以免加重局部肿胀。对于老年患者，由于其血液循环相对较慢，热敷时要注意温度和时间的把控，避免烫伤皮肤。
冷敷：在滑膜炎急性期，可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷在患处，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次。冷敷能够使局部血管收缩，减少炎性渗出。儿童患者进行冷敷时，要密切观察皮肤情况，防止冻伤。
超短波治疗：超短波可以改善局部血液循环，促进炎症的吸收。通过高频电场作用于病变部位，产生热效应和非热效应，缓解滑膜的炎症反应。一般每周进行2-3次超短波治疗，每次治疗时间根据患者情况而定，通常在10-15分钟。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解滑膜炎引起的疼痛和肿胀。但非甾体抗炎药可能会有一些胃肠道不良反应，对于有胃溃疡病史的患者要慎用。老年人由于肝肾功能减退，使用时要密切监测肝肾功能，并注意药物的剂量调整。
2.糖皮质激素
对于一些严重的滑膜炎患者，在其他治疗无效时可考虑局部注射糖皮质激素，如关节腔内注射曲安奈德等。但糖皮质激素的使用要谨慎，因为长期大量使用可能会引起骨质疏松、感染等不良反应。对于儿童患者，应尽量避免使用糖皮质激素局部注射治疗，除非是病情非常严重且其他方法无效的情况。
三、病因治疗
1.感染性滑膜炎
如果是细菌感染引起的滑膜炎，需要使用抗生素进行抗感染治疗。根据病原菌的不同选择合适的抗生素，如金黄色葡萄球菌感染可选用青霉素类抗生素等。在使用抗生素前要进行药敏试验，以确保用药的针对性。对于儿童感染性滑膜炎患者，要及时进行治疗，防止感染扩散影响关节功能。
2.类风湿性关节炎等自身免疫性疾病引起的滑膜炎
需要针对原发病进行治疗，如使用改善病情的抗风湿药物，像甲氨蝶呤等。这类药物可以调节自身免疫反应，控制滑膜炎的进展。在治疗过程中要密切观察药物的不良反应，定期复查血常规、肝肾功能等指标。对于老年自身免疫性疾病患者，要考虑其身体机能衰退的情况，调整治疗方案时更加谨慎。
四、手术治疗
1.滑膜切除术
对于经保守治疗无效，滑膜增生明显的患者可考虑滑膜切除术。通过手术切除病变的滑膜组织，从根本上减少滑膜的炎症分泌。但手术是有创操作，存在一定的风险，如出血、感染、关节粘连等。术后需要进行康复训练，促进关节功能的恢复。对于儿童患者，由于其关节还在发育，手术治疗要更加慎重，需严格掌握手术指征。
要彻底治好滑膜炎需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，同时在治疗过程中要密切观察病情变化，根据病情调整治疗措施。
