胃溃疡治疗包括根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌（质子泵抑制剂和H受体拮抗剂）、保护胃黏膜（铋剂和弱碱性抗酸剂）；调理方面有饮食规律进食、调整食物种类，生活方式作息规律、适度运动，心理调节保持舒畅；特殊人群老年患者需谨慎用药、注重饮食软烂易消化等，儿童患者优先非药物干预、谨慎选药和关注心理，妊娠期患者治疗谨慎需权衡药物利弊等。
一、治疗方面
（一）根除幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要病因之一，若检测为阳性，通常需要进行根除治疗。常用的方案是质子泵抑制剂（PPI）联合铋剂及两种抗生素，例如PPI（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+阿莫西林+克拉霉素，不过具体方案需根据患者个体情况、当地抗生素耐药情况等因素调整。
（二）抑制胃酸分泌治疗
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞分泌胃酸的关键酶——质子泵，从而强效抑制胃酸分泌，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等，可有效促进溃疡愈合。
H受体拮抗剂：能竞争性阻断组胺H受体，减少胃酸分泌，作用较质子泵抑制剂弱，常用药物如雷尼替丁、法莫替丁等，适用于轻至中度胃溃疡患者。
（三）保护胃黏膜治疗
铋剂：除了上述提及的在根除幽门螺杆菌方案中的应用，铋剂还可在胃内形成保护膜，覆盖溃疡面，促进溃疡愈合，如枸橼酸铋钾等。
弱碱性抗酸剂：可中和胃酸，短暂缓解疼痛，如铝碳酸镁等，这类药物能快速中和胃酸，升高胃内pH值，从而减轻胃酸对溃疡面的刺激。
二、调理方面
（一）饮食调理
规律进食：定时定量进餐，避免过饥过饱，一般可分为一日三餐，每餐不宜吃得过饱，七八分饱即可。规律的进食有助于维持胃酸分泌的节律，促进溃疡愈合。
调整食物种类：
避免刺激性食物：如辛辣食物（辣椒、花椒等）、过酸食物（醋、柠檬等）、过甜食物（巧克力、糖果等）、浓茶、咖啡等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重溃疡症状。
选择易消化食物：多吃富含蛋白质且易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等；多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素等营养素的摄入，但要注意水果的选择，避免过酸的水果。
（二）生活方式调理
作息规律：保证充足的睡眠，一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间。良好的作息有助于身体的自我修复，对胃溃疡的恢复有利。
适度运动：根据自身情况进行适度运动，如散步、慢跑、太极拳等。运动可以促进胃肠蠕动，改善消化功能，但要注意避免在饭后立即剧烈运动。
（三）心理调节
保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。因为精神因素会影响胃酸分泌和胃肠功能，长期的不良情绪可能不利于胃溃疡的愈合。可以通过听音乐、瑜伽、与家人朋友沟通等方式来调节心理状态。
三、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年胃溃疡患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要更加谨慎。用药方面需考虑药物相互作用，例如同时服用多种药物时，要注意是否会产生不良反应。在饮食调理上，要更加注重食物的软烂易消化，避免加重胃肠负担。生活方式上要注意适度运动，避免跌倒等意外情况，同时要密切关注病情变化，定期复查。
（二）儿童患者
儿童胃溃疡相对较少见，但一旦发生，治疗上要优先考虑非药物干预，如调整饮食等。在药物选择上要特别谨慎，避免使用可能对儿童胃肠道有较大刺激或不适合儿童的药物。同时要关注儿童的心理状态，因为儿童可能无法准确表达身体不适，家长要多给予关心和安抚。
（三）妊娠期患者
妊娠期胃溃疡患者治疗需格外谨慎，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。在选择治疗方案时，要充分权衡药物对孕妇和胎儿的利弊。饮食调理上要遵循妊娠期的营养需求，同时注意避免使用可能影响胎儿的食物和药物。生活方式上要注意休息，避免劳累。
