宫颈癌与子宫内膜癌在发病部位、病因、症状、诊断、治疗及预后等方面存在差异，妊娠期及老年患者治疗需个体化，前者发病于宫颈，高危HPV感染等为诱因，有接触性出血等症状，靠宫颈细胞学等诊断，早期手术为主结合放化疗，预后与分期相关；后者发病于子宫内膜，雌激素刺激等为诱因，有绝经后阴道流血等症状，靠超声等诊断，早期手术为主结合放化疗，总体预后相对较好但晚期等有影响。
一、发病部位
宫颈癌：主要发生在子宫颈部位，是子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处的细胞发生恶性病变所致。
子宫内膜癌：病变部位是子宫内膜，即子宫腔内壁的黏膜组织发生癌变。
二、病因方面
宫颈癌：高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要危险因素，比如HPV16、HPV18等亚型长期感染宫颈上皮，可逐渐导致细胞癌变；此外，性行为过早、多个性伴侣、吸烟等因素也会增加宫颈癌的发病风险。
子宫内膜癌：雌激素长期刺激（无孕激素拮抗）是重要发病因素，常见于无排卵性疾病（如多囊卵巢综合征）、长期服用雌激素的绝经后女性等；肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟等也是子宫内膜癌的高危因素，例如肥胖女性体内脂肪组织较多，会增加雌激素的储存和转化，持续刺激子宫内膜；有林奇综合征等遗传综合征的人群患子宫内膜癌的风险也会升高。
三、症状表现
宫颈癌：早期可能没有明显症状，随着病情进展，可出现接触性出血（如性生活后或妇科检查后阴道流血）、阴道不规则流血（尤其是绝经后阴道流血）、阴道排液（多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体）等症状，晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等继发症状。
子宫内膜癌：早期主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多；尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱；阴道排液增多，多为浆液性或血性分泌物，若有感染则可有脓血性排液，伴有恶臭；晚期可出现下腹部及腰骶部疼痛等。
四、诊断方法
宫颈癌：主要通过宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等明确诊断。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，医生会在宫颈可疑病变部位取组织进行病理检查，以确定细胞是否癌变及癌变的类型等。
子宫内膜癌：常用的检查有妇科超声检查，可了解子宫内膜厚度及有无异常回声等；诊断性刮宫是常用的确诊方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查来明确是否为癌及癌的类型等；宫腔镜检查可直接观察宫腔内病变情况，并可取活检进行病理诊断。
五、治疗手段
宫颈癌：治疗方法根据临床分期、患者年龄、生育要求等而定。早期宫颈癌常采用手术治疗，如宫颈锥切术、子宫颈癌根治术等；中晚期宫颈癌多采用手术联合放疗、化疗的综合治疗方案，放疗包括外照射和内照射，化疗可采用静脉化疗或动脉灌注化疗等。
子宫内膜癌：治疗以手术为主，根据手术病理分期及预后因素决定是否辅以放疗、化疗等。早期患者多采用筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术，有高危因素者术后需辅助放疗或化疗；晚期患者可采用放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。
六、预后情况
宫颈癌：预后与临床分期密切相关，早期宫颈癌若能及时规范治疗，预后较好，5年生存率较高；中晚期宫颈癌预后相对较差，但通过综合治疗也能改善患者生存质量和延长生存期。
子宫内膜癌：总体预后相对较好，尤其是早期患者，5年生存率较高；但如果是晚期或有高危病理因素的患者，预后会受到一定影响，复发风险相对较高。
特殊人群方面，对于妊娠期合并宫颈癌或子宫内膜癌的患者，需要多学科团队（包括妇产科、肿瘤科、产科等）共同评估，充分考虑胎儿、孕妇的情况，制定个体化的治疗方案，以最大程度保障母婴安全；老年患者在治疗时需更关注其身体耐受性，选择相对温和但有效的治疗方式，同时要加强营养支持和并发症的预防等。
